陈莉莉
一些老人体检查出脂肪肝,认为以后吃清淡点就行了,其实脂肪肝形成的原因较多,除高脂肪、高热量饮食外,还有4种原因也可引起脂肪肝。
嗜好甜食 一些老人嗜好甜食,摄入过多糖类食物可引起血糖迅速升高,刺激胰岛素分泌,促进肝脏合成甘油三酯,使血甘油三酯含量升高,尤其是对肥胖或已诊断为高甘油三酯血症者。而且,当饮食中的蛋白质摄入不足时,过量摄入的糖类更容易在肝脏中转化为甘油三酯而沉积在肝脏,最终形成脂肪肝。
过度节食 过度节食可引起人体脂肪分解在短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽,使肝内脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞而导致脂肪肝。此外,还有一些老人长期素食、偏食,可引起蛋白质缺乏,导致极低密度脂蛋白合成减少,造成肝脏转运甘油三酯发生障碍,也会引起脂肪在肝内堆积而形成脂肪肝。
饮酒过度 肝脏是酒精代谢的唯一器官,酒精中的乙醇经过肝脏代谢为乙醛,乙醛可与蛋白质结合,形成乙醛—蛋白复合物而对肝细胞造成损伤,初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。长期大量饮酒者脂肪肝的发病率约为57%。长期大量饮酒指饮酒超过5年,摄入酒精量男性≥40克/天,女性≥20克/天,或2周内有大量饮酒史,摄入酒精量>80克/天。酒精量(克)=饮酒量(毫升)X酒精含量(%)x0.8。
伤肝药物 一些药物在代谢过程中可引起血脂异常、甘油三酯增加而聚集在肝脏,当超过肝脏的运输处理能力时,便沉积在肝脏中而形成药源性脂肪肝,如内分泌治疗药他莫昔芬、抗心律失常药乙胺碘呋酮、糖皮质激素等。