中医护理对老年高血压病的干预效果分析

黄　敏（云南省普洱市中医医院，云南普洱665000）



中医护理对老年高血压病的干预效果分析

黄敏
（云南省普洱市中医医院，云南普洱665000）

【摘要】目的对在老年高血压病中，中医护理的干预效果进行分析判断。方法随机于2014年1月份至2015年10月份期间，我科收治的210例老年高血压患者作为本组研究对象，并以随机数字表法作为分组依据，将其分为对照组与观察组，每组患者各105例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施中医护理干预，在经过12个月的治疗与恢复之后，对两组老年高血压病患者的临床治疗情况及其血压恢复效果进行对比、观察。结果经过12个月的干预与恢复之后，对两组老年高血压病患者血压控制情况进行分析、对比，对照组患者治疗总有效率为86.7%，观察组患者治疗总有效率为98.1%，可见，观察组患者治疗效果显著优于对照组，数据差异比对结果显著（P＜0.05），有统计学意义存在。结论对老年高血压病患者施以中医护理干预，可获得显著效果，在临床上可积极推广应用。

【关键词】中医护理；老年；高血压病；干预效果

近些年来，随着人们生活水平的日渐提高，加之我国正在逐渐进入老龄化社会的阶段，就高血压这一慢性疾病来说，其发病人数也越来越多。尤其是在老年人群中，高血压作为一项主要疾病已经严重威胁到他们的身体健康[1]。高血压属于临床上的一种慢性病症，且存在着难以彻底治愈的特点，由于长时间的治疗，一方面会加重患者家庭的经济负担，另一方面还会使其身心都遭受到重大创伤。在中医学中，高血压临床症状包括“眩晕”、“头痛”等，而导致高血压发生的原因，则主要是由于饮食的变化、生活的失调或者是情绪方面因素导致的[2]。我科以中医外治法作为基本依据，总结出以中医护理为主的对老年高血压病的干预举措，现将其取得的较好效果做如下总结。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机于2014年1月份至2015年10月份期间，我科收治的210例老年高血压患者作为本组研究对象，并以随机数字表法作为分组依据，将其分为对照组与观察组，每组患者各105例，其中对照组中，男62例，女43例，患者年龄皆在59岁至83岁间，平均年龄为（70.8±2.5）岁；患者病程为2年至16年，平均病程为（9.2±0.5）年，患者体重在53.2kg至76.8kg间，平均体重为（64.2±1.5）kg；观察组中，男60例，女45例，患者年龄皆在58岁至85岁间，平均年龄为（71.3±2.7）岁；患者病程为2年至17年，平均病程为（9.5±0.7）年，患者体重在54.1kg至77.2kg间，平均体重为（65.3±1.6）kg；就两组患者间的各项一般数据方面比较来看，并无显著性差异存在（P＞0.05），也就是代表存在可比性。

1.2方法

1.2.1对照组予以对照组患者实施常规护理干预，在严格依据医嘱的基础上引导患者正确使用降压药物进行日常血压的控制；嘱患者在日常摄入饮食时，切忌多盐、多脂食物；适当的做有氧运动，保证有充足的休息时间，切忌熬夜。

1.2.2观察组在常规护理的基础上，对观察组患者实施中医护理干预，方法总结如下：

（1）情志方面的护理。情志是指通过医护工作者的日常工作行为，对患者情绪进行积极的影响干预，通过于此，调节患者情绪，使之能够保证心情顺畅，将不良的负面心理情绪进行彻底消除。医护工作者的日常工作行为既包括语言、行动方面，又包括自身对患者的态度方面，其中最重要的就是与患者接触时所保持的态度。通过对患者提出疑问的耐心、细致解答，使患者对高血压产生病因有一个良好的认知，彻底消除对高血压存在的错误认知，并正视自己的疾病，增强治疗信心。同时，还应鼓励，引导患者多参加到集体活动中来，一方面可以对患者的身心起到有利的调节作用，另一方面还能转移患者对自身高血压病症的过度关注。

（2）饮食方面的护理。在中医学中，提倡饮食护理时，要强调对患者个性差异的区别，做到“药食同源、食药同治”，做到辩证施食的护理干预，通过于此，对老年高血压病患者的五脏六腑起到阴阳平衡之效，继而起到对其身体康健的良好效用。老年高血压患者在日常饮食中，必须要杜绝甘肥厚腻，对饮食中存在的脂肪摄入量进行严格控制，嘱患者可多食用一些富含蛋白质的食物，比如水果主要为苹果，饮食偏重于豆类、鱼类以及禽类等等，在借助于膳食结构的合理调整，对自身身体起到有效的调节作用。特别要注意患者应禁止暴饮暴食，戒烟、戒酒，以此来更进一步良好的控制血压。

（3）生活起居方面的护理。中医学中，强调“天人合一”，也就是对人与自然和谐、融洽相处的强调。对于老年高血压患者来说，应保证其生活环境的清净，其居住的房间也要进行相应湿度、温度的调整，如果居住条件及患者自身条件允许，还应多种植一些绿色植物。在上楼以及下楼的过程中，应尽量控制步幅，避免急上急下的行为发生。另外，由于老年人自身身体机能方面的原因，其睡觉量少且质量不高，睡觉较强，而由于良好的睡眠可帮助患者放松身心，确保血压平稳，因此，应保持周围环境的安静，确保老年高血压病患者有良好的睡眠环境，获得充足睡眠。

（4）中医技术方面的护理。在此护理中，是指借助于一些外在的中医护理技术，例如说穴位按摩、刮痧、针灸或者是药浴足疗等等，对患者外部带来有益的刺激，使其自身肌体活性得到进一步提高，继而提高自身免疫力。

（5）中医运动方面的护理。由于老年人在此阶段，各项身体机能方面的功能都有所下降，因此不适宜进行一些对身体带来刺激性的强烈运动，而良好的运动又可以帮助患者很好的稳定血压，因此，可引导患者进行太极剑、五禽戏或者太极拳等诸如此类的静态运动，一方面锻炼患者身体，另一方面陶冶患者的情操，对其心绪起到调节作用，进一步促进其身心健康。

1.3疗效评价标准[3]

①显效：血压下降幅度超过20mmHg，或者已经降低到正常水平之内；②有效：患者血压下降幅度在10mmHg到19mmHg之间；③无效：患者经过护理干预后，血压并未见有降低，甚至有所上升。其中总有效率为显效率+有效率。

1.4统计学处理

对本次研究中所涉及到的诸多数据进行整理，借助于统计学软件SPSS19.0做出相应的处理，用率（%）来表示计数资料，并行χ2检验，若检验结果为P＜0.05，则代表数据间的差异显著，有统计学意义存在。

2　结果

经过12个月的干预与恢复之后，对两组老年高血压病患者血压控制情况进行分析、对比，对照组患者治疗总有效率为86.7%，观察组患者治疗总有效率为98.1%，可见，观察组患者治疗效果显著优于对照组，数据差异比对结果显著（P＜0.05），有统计学意义存在，具体数据见下表1。

表1　两组老年高血压病患者的干预效果分析[n(%)]

3　讨　论

虽然我国国民整体生活水平得到了质的提高，但伴随于此，饮食结构的变化、环境污染的加剧，也在导致诸多疾病的发生。其中高血压就属于在老年人群中发病率较高的一种慢性病症，随着年龄的增长，老年人在各项身体机能方面都有了一定程度的减弱，当患有高血压之后，又极易同时诱发心血管疾病等诸多并发症，直接威胁到老年人的身心健康[4]。

中医属于我国传统的医学，对于高血压的治疗，中医强调对其身心的调节，通过对其自身活力的恢复，激发其自身对疾病的免疫力[5]。同时中医治疗注重辩证施护，也就是依据患者个性的不同，予以针对性的护理与指导。

本次研究中，对观察组患者在常规护理的基础上实施中医护理干预，从研究结果中表明，患者治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。这也进一步表明，对老年高血压病患者施以中医护理干预，可获得显著效果，在临床上可积极推广应用。

参考文献

［1］邓丽金,郑丽维,郑智慧等.社区中医护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响[J].护理学报,2011,18(16):1- 4.

［2］谢丽燕,章茶琴,夏颖等.中医护理在高血压患者健康教育中的应用体会[J].浙江中医药大学学报,2011,(5):785- 787.

［3］邱少娟,李华,肖灿等.中医护理对社区高血压前期人群血压干预的效果[J].国际护理学杂志,2014,(12):3349- 3351.

［4］郑丽维,邓丽金,张文霞等.老年高血压社区中医护理干预效果的研究[J].中华护理教育,2011,08(1):31- 33.

［5］呼达古拉.高血压的中医护理[J].内蒙古中医药,2015,34(3): 126- 127.

■论著／护理■