主动分离式牵拉与本体感受性神经肌肉促进法牵拉对肩关节柔韧性影响的比较研究

肖崇瑶，曹春梅，沈业辉

(1.清华大学 体育部，北京 100084；2.特种作战学院 军事体育学报编辑部，广东 广州 510500)

主动分离式牵拉与本体感受性神经肌肉促进法牵拉对肩关节柔韧性影响的比较研究

肖崇瑶1，曹春梅1，沈业辉2

(1.清华大学 体育部，北京 100084；2.特种作战学院 军事体育学报编辑部，广东 广州 510500)

目的：通过实验研究比较主动分离式牵拉(AIS)与本体感受性神经肌肉促进法牵拉(PNF)对肩关节柔韧性影响。方法：选取某体育大学有训练背景、无肩部损伤的学生20名，随机分为两组，进行为期两周，每周5次，每次15 min左右训练，一组进行AIS牵拉，另一组进行PNF牵拉。使用F-JDC型关节测量尺在实验前、第一次牵拉后和两周训练后对关节活动度进行测量。结论：两种牵拉方法对于肩关节的柔韧性均有改善作用，而AIS牵拉对肩关节柔韧性的提高效果优于PNF牵拉。得出AIS牵拉在运动训练中有一定的实践意义，且易于掌握，有一定的推广价值，为进一步研究更好的牵拉方法提供良好的基础。

主动分离式牵拉；本体感受性神经肌肉促进法牵拉；肩关节柔韧性

0 引言

柔韧素质在运动实践中意义重大，有学者指出：柔韧素质是指关节运动幅度大小以及跨过关节的韧带、肌腱、肌肉和皮肤及其他组织的弹性和伸展能力[1]。良好的柔韧素质可以提高运动能力，最大化地发挥其他各项身体素质，防止运动中的损伤，促进运动后身体快速回复，增大运动范围，能够集中精力和放松心情[2]。人的柔韧素质的好坏，对从事体育运动及提高运动水平有较大影响。良好的柔韧素质不仅能使动作精细流畅、准确到位、轻松协调，使动作优美，还有利于技术水平的提高，能保持肌肉良好的弹性、预防肌肉僵硬和劳损、减少运动损伤的发生，因而在体育运动中重视柔韧素质的发展具有重要的意义[4]。肩关节作为人体最为灵活的一个关节，其生理位置决定了其需要较好的柔韧性与关节活动度，发展其柔韧性成为了运动训练中一个重要的课题。

近年来，结合运动生理学、运动生物力学的研究发展，动力性牵拉法不利于柔韧素质的提高，动力性牵拉所产生的牵张反射，使得被牵拉的肌肉群产生较强的保护性收缩，相应的拮抗肌也产生相应的紧张，在练习时如果用力过猛，还有可能产生肌肉拉伤。动力性牵拉练习由于所练习的关节周围的肌肉不放松，牵拉时肌肉得不到最大幅度的伸展，因而拉伸的效果也不理想[5]。AIS牵拉与PNF牵拉都缓慢而柔和的拉伸以避免产生牵张反射来达到提高柔韧性、放松肌肉、增大关节活动度的效果。两者具有一定的相似性，又各有不同，在理论上都有其各自的理论依据。

AIS牵拉法(Active Isolated Stretching)在经过临床使用之后，得到了广泛的认可。这种牵拉方法有七个要点：1)特异性：每次牵拉时都是针对动作所舒展的个人的肌肉和部分的肌肉，而不是大的肌肉；2)主动发起：AIS牵拉是被牵拉者在医师或从业者的协助下完成的，但主要还是依靠被牵拉者的主动收缩，也使得对侧的肌肉放松(交互抑制原理)，有助于肌肉更好的伸展；3)增加辅助：在被牵拉者主动运动范围结束后，从业者小幅度的推动，使得被牵拉者能够做出比自身最大关节灵活性；4)柔和的运动：AIS牵拉所涉及的变动相当温柔，从来没有接近肌肉的最大可持续力量，可以有效避免受伤也有助于延缓激活肌肉的牵张反射；5)短暂的持续时间：完全避免牵张反射的关键在于保持较短的时间(不超过2 s)，达到60 s左右的长时间牵拉(被称为静态牵拉)会导致乳酸堆积、肌肉疲劳、酸疼等，使用此种方法时，当他们主动拉伸的同时，肌腱及韧带的拉伸超过了肌肉的拉伸，导致肌腱的刺激乃至松弛，以至于容易导致这些结构日后的损伤；6)多次重复：AIS牵拉避免了应力松弛，避免肌肉疲劳，使用6～10次的重复，这种方法可以在短时间内增加运动范围；7)深呼吸：伴随着轻松呼吸，可以增加氧气的流动，减少肌肉疲劳、紧张、降低筋膜的限制和促进释放。[8—10]

PNF法(Proprioceptive Neuromuscular Facilitation)一般翻译为本体感觉神经肌肉促进法，是一种利用运动觉、姿势感觉等刺激，增强有关神经肌肉反应，促进相关肌肉收缩的锻炼方法[6]。PNF法在正常人和运动员中被用于改善身体的柔韧性。PNF技术使用向心性、离心性及静力性肌肉收缩模式，这些肌肉收缩和一定的阻力以及适当的促进程序被组合、调整以适应每个人的需要。所有这些方法都包含有主动肌和拮抗肌交替收缩和放松，每次针对一个肌群只进行一种练习。PNF通过刺激本体感受器促使神经肌肉系统反应的方法，强调整体运动，利用躯干和肢体的螺旋和对角线助力、主动和抗阻运动，PNF应用于运动和康复治疗，在缓慢稳定伸展、扩大关节活动度方面有很大优势[7]。

由于每一次训练的时间都非常有限，而留给柔韧性训练的部分更是非常有限，因而我们有必要选择一种行之有效的拉伸方法来提高柔韧性。研究AIS牵拉与PNF牵拉两种方法对于肩关节柔韧性的影响，比较两种牵拉方法的效果以及舒适程度，进而推广到运动训练实践当中。

1 研究对象与方法

1.1 实验对象

某体育大学本科生共20名，均有两年以上运动训练经验，无肩伤病史。两组参与者的身高体重无显著差异。将实验参与者随机分为两组，每组10人。

表1 人员基本情况

1.2 实验法

1.2.1 实验过程

在实验正式开始前对两组运动员的肩关节活动范围进行测量。进行800 m慢跑、5 min热身准备活动后，测量肩关节的前屈角度和后伸角度。实验开始后，同时对两组实验参与者进行牵拉动作教学示范，确认均能正确掌握牵拉方法规范后：第一组进行AIS牵拉，每周进行5次。首先进行800 m慢跑，接着是5 min热身，最后进行15 min左右的AIS牵拉，持续2周；第二组进行PNF牵拉，每周进行5次。首先进行800 m慢跑，接着是5 min热身，最后进行15 min左右的PNF牵拉，持续2周。分别在第一次牵拉完成后即刻与最后一次牵拉完成后即刻进行测量，测量内容与实验之前的测试相同。通过比较第一次牵拉后即刻与牵拉之前比较可以得出两种牵拉的运动后即刻效果的比较；比较最后一次牵拉与实验前(热身后)牵拉的效果，结合第一次牵拉后即刻效果可以得出两种牵拉方法的长期效果比较。

1.2.2 牵拉动作与方法

牵拉动作：1)运动员坐在地上，双臂在体后伸直。同伴抓住运动员双腕，在水平面上轻轻向后和后上拉运动员双臂。2)运动员坐姿，一臂与肩同高，曲臂绕住对侧肩。另一只手握住曲臂的肘关节，拉动肘部。3)运动员坐在地上，双臂平行举至头上，同伴双膝地主运动员的脊柱，用腋窝勾住运动员的双肘，双手放在运动员的肩胛骨上，运动员的肩胛骨向前，拉双臂向后。4)运动员仰卧于按摩床，曲臂，肘关节搭在桌子边缘，同伴一手握住肘关节，另一只手轻轻下推腕关节。5)运动员仰卧在桌面上，一条手臂弯曲，肘关节靠在桌面边缘，同伴一只手固定住运动员的肘关节，另一只手抓住手腕，当同伴向前同时向下将运动员的手推向双脚方向。6)运动员一臂放在后背，站立位，大拇指向上，使手尽量靠近异侧肩，同伴一手固定在运动员肩胛骨上，另一手抓住手腕，向外轻拉运动员的手，使其远离背部。每个动作进行三组，每组持续30 s。

两种牵拉方法的牵拉动作是相同的，而不同在于牵拉的细节方面。PNF牵拉要求每个牵拉动作牵拉到极限位置时保持5 s，然后运动员抵抗发力方向2～3 s，停止抵抗后再向牵拉方向前进一些并保持，反复2～3次。AIS牵拉则强调运动员牵拉动作到达极限位置时，再进行主动收缩，并且同伴帮助轻推以扩大活动度，保持2 s后回到起始位置，每组反复10次。

1.2.3 实验器材与测量方法

采用F-JDC型关节测量尺对关节活动度进行测量。肩关节屈曲、伸展测量方法：运动员取坐位，统一测量右臂肩关节活动度，将左臂作为固定臂，通过肩峰的垂直轴线，而右臂应与肱骨纵轴一致，以肩峰作为轴心。测量矢状面上向前上方运动为前屈；测量矢状面上向后上方的运动为伸展。通过关节测量尺进行测量。

1.3 数理统计法

使用SPSS20.0统计软件对数据进行分析。

2 结果与分析

2.1 结果

2.1.1 肩关节屈曲柔韧性测量结果

表2 AIS牵拉与PNF牵拉肩关节屈曲柔韧性的比较(度)

由表2可得出：AIS牵拉与PNF牵拉在第一次牵拉后均能显著提高肩关节屈曲活动度(P<0.05)，而最后一次牵拉后AIS牵拉与PNF牵拉对肩关节屈曲活动度均有显著性差异(P<0.05)。第一次牵拉后AIS牵拉与PNF牵拉肩关节活动度提高的差异不显著(P>0.05)，最后一次牵拉后AIS牵拉对肩关节活动度的提高的效果显著优于PNF牵拉(P<0.01)。

2.1.2 肩关节伸展柔韧性测量结果

表3 AIS牵拉与PNF牵拉肩关节伸展柔韧性的比较(度)

由表3可得出AIS牵拉与PNF牵拉在第一次牵拉后均能显著提高肩关节伸展的活动度(P<0.05)，AIS牵拉与PNF牵拉在最后一次牵拉后均能显著提高肩关节伸展的活动度(P<0.05)，第一次牵拉后AIS牵拉与PNF牵拉对于肩关节伸展的活动度提高的差异不显著(P>0.05),最后一次牵拉后AIS牵拉对于肩关节伸展的活动度的提高显著优于PNF牵拉(P<0.01)。

2.2 分析

2.2.1 肩关节屈曲、伸展即刻效果提高的分析

AIS牵拉和PNF牵拉均能对肩关节的屈曲、伸展的柔韧性(关节活动度)产生良好的影响，并且两者的提高效果差异并不显著。由此可以得出在为即将开始的比赛或是一个很短的准备期中，两者都是可以作为提高柔韧性的一种方法。在一次牵拉中，由于牵拉时间与牵拉强度两者差异并不大，并且牵拉的动作要领基本相同，只是细节部分如发力持续时间与频率等不同，两者的差异并不显著。

2.2.2 肩关节屈曲、伸展长期效果提高的分析

AIS牵拉和PNF牵拉均能对肩关节屈曲、伸展的柔韧性(关节活动度)产生良好长期的影响，并且AIS牵拉的提高效果显著优于PNF牵拉。体现出AIS牵拉效果优于PNF牵拉，因为细节的不同导致了虽然牵拉的时间、强度差异不大，而经过一段时间的训练之后，两者出现差异。体现出AIS牵拉对提高跨关节的韧带、肌腱、肌肉和皮肤的伸展性效果显著；AIS对于中枢神经系统的骨骼肌调节能力、控制能力提高效果显著。

3 讨论

3.1AIS牵拉与PNF牵拉对于肩关节柔韧性的即刻性效果有显著提高

两种牵拉方法在肩关节的柔韧性的即刻效果都有显著提高，提示可以在运动训练过程中，例如训练之前有选择的进行牵拉，提高柔韧性，增大活动范围，从而达到提高运动成绩和避免运动损伤的效果。由于训练课或运动竞赛之前的准备时间都是相当有限的，因此应当按照不同的需要选择相应的牵拉方法，AIS牵拉与PNF牵拉对于即刻效果都有提高并且两者差异不显著，因而是两种可以参考的牵拉方法。

3.2AIS牵拉与PNF牵拉对于肩关节柔韧性的长期性效果有显著提高

良好的柔韧性对于运动成绩与竞技能力的提高都是有至关重要的作用，通过持之以恒的牵拉才能获得并保持所拥有的柔韧性。例如静力性牵拉虽然对柔韧性有一定的提高，但是会降低肌肉力量，对于运动训练或者竞技比赛产生不利因素。而一些研究已经证明PNF牵拉对于肌肉力量的影响小于静力性牵拉，而AIS牵拉的长期效果优于PNF牵拉，则提示是否在运动训练的时间中可以考虑推广AIS牵拉以获得更好的柔韧性提高进而提高运动成绩与竞技能力。

3.3 长期牵拉对于柔韧性的提高有显著效果

数据显示出AIS牵拉与PNF牵拉的长期效果都显著优于即刻效果，柔韧素质的发展不是一蹴而就的短期训练，而需要一个长期过程，有计划有准备的长期性的柔韧性训练效果，持之以恒的发展柔韧性训练，达到预想的柔韧水平之后保持一定量的拉伸频率与强度，才能保证良好的柔韧素质，确保竞技能力的正常发挥以期取得较好的运动成绩。

3.4AIS牵拉与PNF牵拉对于肌肉力量的影响

根据前人研究，各种牵拉方法在一定程度上都会降低肌肉力量，只是降低的程度有所不同。PNF牵拉对于肌肉力量的影响较小已经得到了认可，而AIS牵拉对于肌肉力量的影响的研究尚未有较为深入的研究，若能对此进行深入研究并由此展开AIS牵拉技术的改进，使其对柔韧性的提高效果更好，降低肌肉力量的影响更低则会对AIS牵拉技术的推广产生更好的效果。

[1] 刘洁.高校健美操运动中发展学生柔韧素质的研究[J].柳州师专学报,2006(2):102.

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[4] 王安利.健身运动的误区[M].北京：北京体育大学出版社,2002：72.

[5] 朱家新.慢速拉伸法在发展柔韧性中的效用研究[J].海南大学学报(自然科学版)，2001(2)：383.

[6] 王玮.PNF牵拉次数对肩髋关节柔韧性及局部肌肉力量的影响[D].北京：北京体育大学,2007.

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[8]López-BedoyaJ.Ariza-VargasL.Robles-FuentesA,etal.EfectoagudodelatécnicaActiveIsolatedStretchingydelrepososobrelacapacidaddesalto.[AcuteeffectofActiveIsolatedStretchingtechniqueandofrestonthejumpingcapacity][J].RICYDE.RevistaInternacionaldeCienciasdelDeporte.doi:10.5232/ricyde,2015,11(41):209—225.

[9]MuscolinoJ.E.ActiveIsolatedStretching[J].VirtualWebinarCorporate,4.

[10]MattesA.L.Activeisolatedstretching[J].JournalofBodyworkandMovementTherapies,1996,1(1):28—33.

Comparative Research of the Effects Between AIS and PNF on the Flexibility of the Shoulder Joint

XIAO Chong-yao1， CAO Chun-mei1，SHEN Ye-hui2

(1. Tsinghua University, Division of Sport Science and physical education, Beijing 100084;2. The Editorial Dept.of Journal of military physical education and sports，Special Operations Academy，Guangzhou 510500，China)

To compare the effects of AIS and PNF on the flexibility of shoulder joint. Methods: 20 students with training background and without shoulder injury were selected and randomly divided into two groups. They conducted a period of two weeks training, which was 5 times a week, 15 minutes each, a group used AIS, the other used PNF. Joint mobility (ROM) was measured by F-JDC type joint measurement scale before and after the first traction and after two weeks of training. Conclusion: both of the methods can improve the flexibility of the shoulder joint, and the effect of AIS is better than that of PNF. It is concluded that AIS has a certain practical significance in sports training, and it is easy to study. It has certain value to promote.

active isolated traction; the body of the neuromuscular facilitation method; shoulder flexibility

2016-07-20

肖崇瑶(1991—)，男，广西桂林人，在读硕士研究生。研究方向：运动人体科学。

G804.23

A

1671-1300(2016)04-0097-04