妇产科手术患者腹部切口的观察与护理研究

孙洪艳（黑龙江省青冈县中医院妇产科，黑龙江 绥化 151600）

妇产科手术患者腹部切口的观察与护理研究

孙洪艳
（黑龙江省青冈县中医院妇产科，黑龙江 绥化 151600）

目的 探究妇产科手术患者腹部切口的观察与护理方式。方法 选取我院2013年1月～2015年1月在我院接受腹部切口治疗的妇产科手术患者86例，将其随机分为观察组和对照组，各43例，观察组给予综合护理干预，对照组给予常规护理，比较两组患者的护理效果。结果 观察组患者住院时间、切口愈合时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的不良反应情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对妇产科患者行腹部切口手术时应加强临床护理干预，给予科学、合理的护理干预方式有助于患者病情的早日康复，值得推广。

妇产科；腹部切口；护理

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月～2015年1月在我院接受腹部切口治疗的妇产科手术患者86例，将其随机分为观察组和对照组，各43例。观察组年龄22～61岁，平均年龄（41.64±11.36）岁，子宫全切11例，剖宫产9例，子宫次全切7例，异位妊娠7例，子宫癌根治术6例，卵巢癌根治术3例；对照组年龄23～65岁，平均年龄（42.19±10.72）岁，子宫全切12例，剖宫产7例，子宫次全切7例，异位妊娠7例，子宫癌根治术8例，卵巢癌根治术2例。两组患者均无精神疾病、肝肾疾病、肿瘤疾病、血液病、感染性疾病、心肺疾病[3]。两组患者年龄、手术等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，手术前对患者进行病情评估，护理人员为患者介绍医院环境，并向其讲解手术过程、注意事项以及疾病的相关知识，对患者的饮食给予指导，术后帮助患者对体位进行调整，防止患者出现呕吐物误吸，将患者病房保持干净整洁的状态。

观察组患者采用综合护理，具体如下。

①术前护理：护理人员为患者进行健康宣教，使患者了解疾病的相关知识及治疗方案，指导患者掌握正确的咳痰、咳嗽的方法，根据患者心理状况对其进行心理护理，患者入院接受治疗时，容易产生烦躁、焦虑等心理，护理人员应与患者及患者家属进行及时的沟通，帮助患者克服恐惧心理，使患者树立起治愈疾病的信心，使患者消除心理负面因素，配合手术治疗。

②术中护理：在手术过程中严格执行护理操作规范，对无菌操作要严格落实，护理中动作要轻柔，对患者情况及时观察，对患者进行有效的止血，时刻注意手术过程中患者的子宫与周围器官的情况，根据患者实际情况为其选择适合的缝合材料，配合医生完成手术。

③术后护理：对患者腹部切口进行每日观察和记录，注意患者腹部切口渗血、渗液、发热、感染等情况，如果患者出现问题，要及时向主治医生进行汇报，对患者进行活血化瘀治疗，为其进行按摩膀胱针刺激治疗，观察患者导尿管是否出现弯折、脱落等情况，时刻保证导尿管畅通无阻[4]。

④饮食注意事项：患者应食用蔬菜、蛋类、水果、鱼类等具有丰富营养物质的食物，食用较为清淡的食物，切忌食用辛辣食物。

1.3 观察指标

对患者住院时间、肛门排便情况、切口愈合时间、不良反应进行记录。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理效果比较

两组患者平均住院时间、平均肛门排气时间、切口愈合时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理效果比较（±s）

表1 两组患者护理效果比较（±s）

注：与观察组患者对比，#P＜0.05

组别 n 住院（d） 肛门排气（h）切口愈合（d）观察组 43 11.34±2.47 38.78±9.31 22.34±2.59对照组 43 13.67±3.51# 27.94±7.23# 28.49±3.67#

2.2 两组患者不良反应比较

观察组不良反应少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者不良反应比较 [n（%）]

3 讨 论

随着科技、经济的不断发展，人们对医疗方面的追求也越来越高，患者对医疗保健的需求及自我保护的意识不断的提高，护理工作中“以患者为中心”的护理理念也在不断的深入到日常护理工作中。

妇产科的临床创伤性手术中，较为常用的操作方法就是腹部切口，但是因为女性患者生理结构较为特殊，术后患者容易出现腹部肿胀、发热、切口感染、咳嗽等并发症，对治疗效果及术后患者的身体健康造成了严重的影响，降低了患者术后的生活质量水平。护理对于妇产科手术患者腹部切口有着重要的作用，护理工作的好坏直接影响到患者的预后[5]。

本次研究对妇产科行腹部手术切口患者分别给予综合护理干预（观察组）与常规护理（对照组）后，结果显示，观察组患者住院时间、切口愈合时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组：咳嗽1例（2.33%），发热2例（4.65%），腹胀2例（4.65%），切口感染3例（6.98%）；对照组：咳嗽6例13.95%，发热5例（11.63%），两组患者的不良反应情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，妇产科手术患者进行腹部切口手术时，对其进行有效、科学的护理，可有效减短患者的治疗时间，患者术后并发症较少且安全性较高，患者术后疼痛感较轻，患者对护理满意度较高，值得临床推广。

[1]钱 敏.妇产科手术患者369例腹部切口护理[J].中外医疗,2012,31(4):162.

[2]张文艳.探讨妇产科手术患者腹部切口的护理体会[J].医学信息(上旬刊),2010,23(9):3424-3425.

[3]李明兰.妇产科手术患者腹部切口的临床护理体会[J].按摩与康复医学(下旬刊),2012,3(11):253-254.

[4]罗彩珍.妇产科手术腹部切口感染影响因素及预防对策[J].中华医院感染学杂志,2013,23(2):368-370.

[5]冯 静,李国琴.妇产科手术患者腹部切口的护理探究[J].内蒙古中医药,2014,33(14):164.

Obstetrics and gynecology surgical patients with abdominal incision observation and nursing research

SUN Hong-yan
(Heilongjiang qinggang hospital obstetrics and gynecology, Heilongjiang Suihua 151600, China)

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2016.03.169.02

苏日力嘎