围术期优质护理服务对宫颈癌子宫全切患者的影响

苗 薇（郑州大学第三附属医院妇科，河南 郑州 450053）

围术期优质护理服务对宫颈癌子宫全切患者的影响

苗 薇
（郑州大学第三附属医院妇科，河南 郑州 450053）

目的 分析围术期优质护理对宫颈癌子宫全切除患者的影响。方法 选取我院2013年11月～2015年3月收治的宫颈癌子宫全切除患者86例，将其随机为观察组和对照组，各43例，观察组患者实施围术期优质服务，对照组则实施常规护理。观察两组护理效果。结果 观察组患者经过围术期优质护理后术后排气时间、导尿管留置时间、住院时间及术后活动时间均少于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者总体满意度高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 围术期优质护理服务在一定程度上减轻了宫颈癌子宫全切患者的心理负担，增强其治疗信心，提高手术治疗的有效性。

围术期；宫颈癌；子宫全切；优质护理服务

宫颈癌是女性疾病中常见的恶性肿瘤之一，医学界根据病理组织学将其分为鳞状细胞癌、腺癌、腺角化癌[1]。其主要症状表现为阴道不规则出血、阴道分泌物增多，晚期会出现尿频、尿急、秘结等[2]。早期治疗宫颈癌可以采用手术方法，晚期则只能患者进行放疗以及化疗等。为提高手术的安全性、增强手术的治疗效果、减少患者并发症发生率，我院分析宫颈癌子宫全切患者的临床资料，研究对其实施围术期优质服务后所取得的效果。具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年11月～2015年3月我院收治的宫颈癌子宫全切患者86例，将其随机为观察组和对照组，各43例。观察组年龄31～47岁，平均年龄（39.6±3.7）岁，其中鳞状细胞癌19例，腺癌13例，腺角化癌11例。对照组年龄32～49岁，平均年龄（39.2±2.4）岁，其中鳞状细胞癌18例，腺癌15例，腺角化癌10例，两组患者年龄、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组进行常规方面的护理服务，包括健康教育、术前心理评估、饮食指导等。观察组实施围术期优质服务，其主要分为术前，术时和术后三个阶段。在手术进行前，护理人员向患者详细介绍关于宫颈癌的知识，包括其病因、症状、治疗方法、术后休养等，帮助患者对自身情况进行了解，并向患者介绍成功案例，增强患者接受治疗信心，缓解患者紧张情绪；手术过程中，护理员要对患者进行全方位观察，并提高注意力，一旦发生异常，立马向医生报告，同时护理人员要准备好抢救时所需药品，以便发生紧急情况时能够及时应对，从而避免意外发生，期间护理人员务必保持患者口腔清洁，使其呼吸通畅；手术后护理人员则要正确引导患者进行正确的呼吸和咳嗽，避免肺部感染，并且需要加强对患者皮肤和创口的护理工作，以防感染发炎，在此护理过程中，由于患者自身免疫力较差，护理人员务必严格遵守无菌操作流程，保持患者生活起居干净卫生，同时注重患者肠道护理，适当增加床下运动，促进肠道功能的恢复，饮食方面要多注重高纤维食物的摄取。

1.3 观察指标

观察比较两组术后排气时间、导尿管留置时间、住院时间及术后活动的具体数据。发放问卷调查表对患者护理满意情况进行评估，包括十分满意、满意、不满意。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验。计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床相关指标

观察组患者术后排气时间、导尿管留置时间、住院时间以及术后活动时间等均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的相关指标比较（±s）

表1 两组患者的相关指标比较（±s）

注：与对照组相比，*P＜0.05

组别 术后排气时间（h）导尿管留置时间（h）住院时间（d）术后活动时间（d）对照组n=43 59.64±7.83 42.35±8.35 11.97±4.13 6.48±5.07观察组n=43 30.57±5.78* 18.43±7.23* 5.49±3.27* 4.03±1.89*

2.2 护理满意度

观察组护理满意度为90.93%，对照组为67.44%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比 [n（%）]

3 讨 论

宫颈癌是妇科疾病中常见的恶性肿瘤之一，早婚、早育、性生活不健康都易诱发宫颈癌，并且本病发病人群日益呈现年轻化，其症状通常会表现为阴道异常流血、阴道分泌物增多、尿急、尿频等，严重影响患者进行日常的工作和生活，同时也会增加患者和家人的身心疲惫和压力[3]。因此，对宫颈癌患者实施优质的围术期护理服务十分必要[4]。围术期优质护理服务通过对患者进行术前、术中和术后全方位的优质服务，能够有效的帮助患者将自身的状态调整到最佳，较好的配合手术的进行，术后也能够尽快的恢复身体状态，积极的配合医生的治疗，并减轻患者家人的心理负担[5-6]。而常规护理对患者手术帮助效果不够显著，且不满意度较高。

本次研究结果显示，接受围术期优质护理服务的宫颈癌子宫全切患者对我院护理工作给予了高度评价，满意度为90.93%，不仅形成了良好的护患关系，同时也促进医院整体护理质量的提升。我院在患者手术后还对其术后排气时间、导尿管留置时间、住院时间、术后活动时间等进行详细的记录和比较，发现观察组在上述方面均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），提示与常规护理模式相比，围术期优质护理服务可有效缩短宫颈癌子宫全切患者的术后排气时间及住院时间，可减轻患者精神及经济压力，促进早期下床活动，改善生活质量。

综上所述，对宫颈癌子宫全切患者实施必要的围术期优质护理服务后，可缩短患者术后排气及住院时间，促进患护关系健康发展，因此围术期优质护理服务对患者的效果十分显著。

[1]荣翠梅,余成淑.紧急宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全患者的围术期护理[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,32(01): 121-122.

[2]庞凤莲.围术期优质护理服务对宫颈癌子宫全切患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(18):21-23.

[3]熊焕煜.DWI在宫颈癌诊断和放疗后疗效评价中的价值分析[J].中国社区医师,2016,32(01):121-123.

[4]梁真娇,梁梅芬,钟菀杞,等.DWI在宫颈癌诊断及预后检测的价值[J].中国CT和MRI杂志,2016,14(01):109-111.

[5]李红樱.护理管理中应用人性化管理的必要性[J].中国社区医师,2016,32(01):195-197.

[6]郭存兰,鞠 青.优质护理服务模式对护理质量提升的效果评价[J].中国实用医刊,2015,42(04):104-106.

Perioperative nursing service quality impact on cervical cancer patients with uterine full cut

MIAO Wei
(The third affi liated hospital of department of gynaecology of zhengzhou university, Henan Zhengzhou 450053, China)

R473.73

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ISSN.2095-8803.2016.03.190.02

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