妇产科护理实践课教学改革与实践

彭捷

摘 要 目的：探索一条科学、合理、可行的妇产科护理实践课教学改革方案，并提出相应的实践路线。方法：在2013级护理本科“妇产科护理学”实践课程教学中，通过采取实施实验室设施与管理改善，加强妇产科实践课程教学改革，制定科学实践技能考核机制等措施。结果：85.6%的学生认为通过实施妇产科实践课教学改革，可以有效促进自身基础理论知识与实践操作技能的提高；实践技能考核结果显示，实践操作技能考核90分以上学生有13人，占33%；实践操作技能考核80-90的学生20人，占52%。可见，实施妇产科护理实践课程教学改革，对于提高教学质量与效率具有显著作用。

关键词 妇产科护理 实践课 教学改革 实践

中图分类号：R-4 文献标识码：A

作为一门实践性、技能性与操作性较强的临床专业课程，妇产科护理学是护理学专业学生的必修临床护理课程之一，是专门研究女性生殖系统的生理情况以及各种病理状态的一门学科。在开展妇产科护理实践课教学过程中，既要求学生对妇产科护理学基础理论知识进行掌握，又要求学生应具备一定的妇产科护理实践操作技能。受传统观念及其他各方面因素影响，妇产科护理实践课教学中存在着诸多问题，严重影响了妇产科护理实践课教学质量与效率。因此，改革妇产科护理实践课教学模式势在必行。

1对象与方法

1.1对象

选择2013级39名护理本科学生为研究对象，其中女生30人，男生9人，均参加高考后进入我院学习的学生，学制4年，已学完专业基础课和部分临床专业课。

1.2方法

1.2.1实验室设施与管理改善

（1）不断完善实验室基础设施建设，引进先进的临床专科设备，针对各临床专科需求，健全相应的实验准备室、练习室以及示教室，逐步实现实验室功能化、开放化以及整体化发展。

（2）针对学生实践操作练习需求，适当开放实验室，并由实验室管理员统一管理，一方面指导学生实践训练练习和答疑，另一方面加强学生技能操作规范化管理。

1.2.2妇产科实践课程教学改革

在实际教学工作中推行“一条主线，两种教学方式”的临床实践教学模式与体系，即以临床能力培养为主线，模拟护理教学和临床真实教学有机结合。

（1）在模拟护理教学方面，结合妇产科护理课程要求，教师制定科学详细的教学方案。按每组6-8人进行分组教学，通过情景创设，让每名学生扮演医院就医角色，例如医生、病人、护士、检验师及病人家属等。要求学生做出临床诊断和护理诊断，并要求学生讲明诊断标准、评估方法、制定护理计划、实施护理措施和作出评价。整个模拟护理教学过程中，应坚持学生的主体地位，教师做好相应的引导和辅助工作，这有利于培养学生团结合作的精神以及提供学生学习主动性和积极性。

（2）在多元化实践教学方法中，应转变传统妇产科护理实践课教学理念与方法，根据教学要求和学生学习实际情况，制定一套完善的护理临床见习质量监控与评价体系。一方面，在妇产科临床实习实践中充分利用循证护理、护理程序等基础理论知识；另一方面，实践教学指导教师应结合妇产科特点，对学生参与护理操作技能进行指导；此外，展多种形式的健康教育活动，丰富学生学习内容，提高学生实践操作技能。

1.2.3评价方法

采用问卷调查方法，主要针对以上39名研究对象及指导教师，并进行出科考试，发放护生问卷39份，指导教师问卷5份，有效回收率100%。

1.3统计学处理采用百分比对数据进行描述性统计分析

2 结果

通过采取实施实验室设施与管理改善，加强妇产科实践课程教学改革，制定科学实践技能考核机制等措施，有效地促进了临床实践教学质量和效率的提升。其中，85.6%的学生认为通过实施妇产科实践课教学改革，可以有效地促进自身基础理论知识与实践操作技能的提高；实践技能考核结果显示，实践操作技能考核90分以上学生有13人，占33%；实践操作技能考核80-90分的学生20人，占52%。

3讨论

针对妇产科实践课程教学改革，主要有以下几方面体会，具体为：

（1）作为一门特殊的临床学科，妇产科护理学科中蕴含着医学道德、生命理念、健康价值以及医学伦理等要素。因此，开展妇产科实践课程教学改革过程中，应充分渗透课程中的德育及人文精神，以便于妇产科护理学生在掌握其临床操作技能的基础上，能够更加具有理性、科学性和人文精神的开展工作。

（2）随着科学技术水平不断提高，现代化多媒体技术等在医学临床教学中运用日渐广泛，这在妇产科护理实践课教学中也不例外。通过运用丰富多彩、生动活泼的动画、录像等课件，既可以活跃课堂教学气氛，吸引学生注意力，又便于学生对课件内容进行学习与掌握，并通过课堂教师现场指导及解答，有效地提升妇产科护理实践课教学质量与效率。

（3）通过采取情景式模拟教学、角色扮演、模型演示与训练、综合性临床思维训练等多元化实践教学方法，有利于学生独立临床思维能力的培养，并且对于充分发挥学生的主观能动性具有显著作用。通过师生间、生生间交流互动，既活跃了课堂教学气氛，又增加了学生团结协作与动手操作机会，提高实践课教学效果。

（4）在妇产科实践课程教学中，应逐步向学生渗透医疗纠纷防范教育，以应对临床护理工作中要将常见的法律问题。通过相关法律意识培养，提高学生在日后实践工作中的法律观念，尽量避免或减少减少护患纠纷和防止医疗事故发生，以促进妇产科实践课程教学质量与效率的提高。

4有待解决的问题

随着社会经济的快速发展，人们物质生活水平的日益提高，社会与人们对医疗护理质量提出了更高要求，这就需要相关教育机构提高医疗教育质量与效率。然而，我国现有的医疗护理教育基础设施仍处于较低水平，与护理教育规模日益增大极不相符。因此，在有限的护理实践教学空间、时间基础上，提高实践教学质量和效果具有一定困难。

参考文献

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[2] 李春莲，周芳，孙晶，等.妇产科护理学临床实践教学改革初探[J].护理研究，2013，27（8上）：2398-2399.

[3] 李爱霞.浅谈妇产科护理实践课教学中几点体会[J].中国卫生产业，2011，8（06）：122.