病从口入 亦从口出

文/李仁杰（中日医院中医妇科副主任医师）

病从口入 亦从口出

文/李仁杰（中日医院中医妇科副主任医师）

在我开始讲“病从口入”这个话题之前，我想先和朋友们分享一个案例。就发生在刚刚过去的5月份，朋友的母亲80多岁住院，因患多种老年慢性病，每天要服多种药物，而且经常要做血液、尿液的检查。有一天，护士检查抽屉的时候，发现有一种药物已经连续一周漏服了，医生询问，为什么？朋友抱歉地回答，是自己的疏忽。朋友问我，你们医生在检测的血样、尿样指标里面，发现不了这个药没有服用吗？ 如果换句话问，是不是这个药不用也可以呢？他的提问引发我的思考。

“病”，底下是一个“丙”，“丙”是“火”的意思，心在五行里是属火的，简单理解，一个人心里有火了，他就生病了。只要我们看到的人造的有形的东西，比如杯子、桌子，都是在我们脑子里先有一种无形的设计，再变成一种有形的设计，再被我们制造出来。而“病从口入”就是由口入的疾病，是不是我们也是在心里先有一个设计，然后再把它制造出来？有没有这样一种关系？

从口入的疾病，可分三大类。

不得病不是绝对的好，得了病也不是绝对的坏，我们讨论“病由口入”的目的，是借由食物、语言、药物这些与口相关的因素，来说病、健康与人生的关系，病和医生的关系，医生应该站在什么高度看“病”和得了病的“患者”。

中医讲究“运化”和“和”，药物只能对抗已经产生的病灶和病痛，如果我们阻止疾病的再发、复发、新发，靠的是接下来的患者在“和”的心态下的行动。

第一类就是我们常说的饮食失常，吃不该吃的食物引发的疾病。

第二类是说不该说的话，引发的疾病。

第三类是服了不合适的药物导致的疾病。

第一类，物理层面的饮食失常，饮食不干净，饮食不节制，不该吃的东西吃了，烟、酒、高脂肪以及饮食的偏食，不应该合在一块儿吃的东西一块儿吃了。

第二类，说不该说的话引起的疾病，口里面还有一个非常重要的器官——舌。中医讲“舌为心之苗”，我们心里面真正的声音是从口舌发出来的。有一句话是“病从口入，祸从口出”，如果一个人经常说一些抱怨的话，欺负人的话，挤兑人的话，他说这些话的时候，从口发出这样的声音，他一定伴随着呼吸的急促和紧张，这样的人也容易生病，我理解也可以归入“病从口入”的范畴里面。这个非常不好的就是，它还可以导致被欺负的人也生病。如果一个人在任何场合保持三语（语气、语调、语声）不变地说话，说他该说的，就不太容易生病。

第三类药物性疾病，我们每位医生也要思考，我们给病人开的治疗疾病的药会不会导致疾病的发生。以色列医生罢工。死亡率下降等公众话题，表示了过度医疗、无效治疗的客观存在，有一些问卷表明，某些医生自己生病了，是否服用自己曾经给患者用过的某些药物，也会存在一些顾虑。

我们讨论“病从口入”的目的，不仅是为了防止“病从口入”和“已经病了”该怎么办，更是研究“病怎么样再从口出来”的。

讨论吃的目的一，是不让人吃，还是让人科学的吃？一定是让人科学的吃。饮食文化是中国博大精深的文化之一。

目的二，我们吃要意识到跟谁吃比吃什么东西更重要。

目的三，让合适的吃成为提高我们自己免疫力的手段，而不是吃多吃出病，或者吃少营养差。

目的四，如果我们能够合理地吃，自然就会减少药物的入口。

“和谁吃”排在最重要的地位，我们如果常和孩子吃饭，常和老人吃饭，常和知心的朋友吃饭，在饮食的量、搭配、规律上自然就会科学了。

什么时候容易暴饮暴食呢？一定是觉得心理压力很大，甚至得意忘形的时候。还有一些人常常因为工作很忙不按时吃饭，还有一些人因减肥忽略了运动，不合理的节食，在我们妇科常常引起闭经、不孕等病。

人吃五谷杂粮，没有不生病的，疾病的存在是客观必然的。不得病不是绝对的好，得了病也不是绝对的坏，我们讨论“病由口入”的目的，是借由食物、语言、药物这些与口相关的因素，来说病、健康与人生的关系，病和医生的关系，医生应该站在什么高度看“病”和得了病的“患者”。

中医讲究“运化”和“和”，药物只能对抗已经产生的病灶和病痛，如果我们阻止疾病的再发、复发、新发，靠的是接下来的患者在“和”的心态下的行动。

从口入的病治疗的关键还是口，吃该吃的，说该说的，尽量少吃药。“运化”和“和”反应了中医“因病而思考幸福生活”的疾病观，人的很多顿悟和进步，是从生病开始的。 医生和患者之间，应该是救人即自救的关系，难治的病是来渡医生的。

我跟大家分享了对“病”和对“口”的认知，对“万物心造”“病由心生”“病从口入”的逻辑的诠释，也希望帮助患者能认知到这些。

很多肿瘤的患者衣食住行都讲究了，也经历了非常科学的现代治疗，为什么还是会有复发转移的顾虑呢？是不是差一点，用心地笑口常开。如果我们能够用心地享受美食文化，用心地说出赞美之词，用心地寻求医生的帮助，可能会有惊喜的发现。