黛力新治疗冠心病合并焦虑抑郁状态的疗效观察

刘西方　王春颖　张东亮

(临颍县人民医院　河南 漯河　462600)



黛力新治疗冠心病合并焦虑抑郁状态的疗效观察

刘西方王春颖张东亮

(临颍县人民医院河南 漯河462600)

【摘要】目的观察黛力新治疗冠心病合并焦虑抑郁患者的临床效果。方法随机选取临颍县人民医院2013年9月至2015年4月收治的冠心病患者96例，按照患者意愿将其分为观察组和对照组，各48例。对照组患者仅接受临床冠心病常规治疗并行心理疏导，观察组患者则在此基础上联合黛力新口服，均持续治疗4周，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的SDS、SAS评分及临床疗效均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病合并焦虑抑郁状态患者的治疗中加用黛力新，能够有效改善患者的临床症状，对提高其生存质量具有十分积极的作用。

【关键词】冠心病；焦虑抑郁；黛力新

冠心病患者普遍存在不同程度的焦虑抑郁情绪，此种心理障碍同时也是造成病情恶化的重要因素[1]。本次研究为探讨黛力新对冠心病合并焦虑抑郁患者的临床价值，随机选取临颍县人民医院近年来收治的此类患者96例，并给予其中部分患者黛力新辅助治疗，现将结果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料随机选取临颍县人民医院2013年9月至2015年4月收治的冠心病患者96例，均符合临床冠心病的相关诊断标准，抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定显示两组患者均存在不同程度的焦虑抑郁情绪。按照患者意愿将其分为观察组和对照组，其中观察组共48例，男29例，女19例，年龄43～77岁，平均(61.8±6.3)岁；SAS评分(52.9±9.8)分，SDS评分(58.6±11.4)分。对照组共48例，男27例，女21例，年龄45～74岁，平均(62.1±6.7)岁；SAS评分(53.7±9.5)分，SDS评分(59.2±11.6)分。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法两组患者入院后给予抗凝、α受体阻滞剂、硝酸酯类等常规药物治疗并进行相应心理疏导。观察组患者在此基础上给予患者黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片，由丹麦灵北制药有限公司提供，每片含盐酸美利曲辛10 mg和二盐酸氟哌噻唑0.5 mg)口服，早、中各1片。两组患者均持续治疗4周(部分患者冠心病稳定后出院门诊随访观察)。

1.3疗效判定标准①抑郁焦虑情况：治疗结束后对两组患者进行SAS、SDS评定；②临床疗效：参照1993年卫生部药政局《新药临床研究指导原则》对两组患者的冠心病治疗效果进行评定。

2结果

2.1抑郁焦虑情绪观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

，分)

2.2临床疗效观察组患者总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2　两组患者临床疗效比较(n，%)

3讨论

抑郁、焦虑等负性情绪可刺激机体交感神经兴奋，引起多种病理生理改变，造成心肌缺氧进一步恶化，间接引发心力衰竭、心律失常、心肌梗死等恶性冠心病并发症[4]。

黛力新是一种美利曲辛和氟哌噻唑复方制剂，相关药理研究指出，黛力新对于机体抑郁、焦虑情绪的改善主要通过促进突触间5-羟色胺、多巴胺等多种神经递质含量的上升，对中枢神经系统功能进行调整，进而治疗抑郁、焦虑症状[5]。本研究观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)，表明黛力新是一种有效的抗抑郁焦虑药物。观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05)，提示心理状态的改善有助于增强冠心病临床治疗效果。

综上所述，在冠心病合并焦虑抑郁状态患者的治疗中加用黛力新，能够有效改善患者的临床症状，对于提高其生存质量具有十分积极的作用。

参考文献

[1]蒋美媛.黛力新治疗老年冠心病伴焦虑抑郁的效果观察[J].广西医学,2013,43(9):1199-1201.

[2]方晓江,钱宝庆,赵芊,等.中西医结合治疗冠心病合并焦虑症临床疗效及不良反应观察[J].中华中医药学刊,2014,33(9):2299-2301.

[3]王福军,石翔,向红菊.黛力新对冠心病伴焦虑抑郁患者治疗效果和生活质量的影响[J].心血管康复医学杂志,2012,21(3):300-303.

[4]王丽,李庭毅.黛力新联合心理干预对脑血管造影患者焦虑抑郁的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2014,17(3):90-91.

[5]魏立业,杜雯,冯倩,等.黛力新对老年冠心病患者合并焦虑抑郁状态的疗效观察[J].中华老年心脑血管病杂志,2011,13(5):463.

(收稿日期：2015-09-11)

【中图分类号】R 541

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.02.110