人性化护理方式在心外科手术患者中的应用

王海彦

郑州市第七人民医院心外科　郑州　450000



人性化护理方式在心外科手术患者中的应用

王海彦

郑州市第七人民医院心外科郑州450000

【摘要】目的探讨人性化护理方式在心外科手术患者中的应用效果。方法将80例心外科择期手术患者随机分为2组，每组40例，其中对照组行常规心外科护理措施，观察组患者在常规护理的基础上联合实施人性化护理方式。对2组患者术后并发症发生率、患者术前术后焦虑程度评定(SAS)、出院时对护理工作的满意率等指标进行对比分析。结果观察组患者术后并发症发生率低于对照组，观察组出院时对于护理工作满意率高于对照组，2组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组术前术后SAS评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，观察组术后SAS评分优于术前，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对心外科手术患者实施人性化护理可有效提高护理质量，促进和谐护患关系。

【关键词】心外科手术患者；人性化护理；护理满意度

随着临床护理模式的不断发展和完善，人性化护理服务已逐渐应用于临床护理过程中。人性化护理是近年来一种新型的护理服务模式，是将文化的、精神的、情感的服务应用到护理服务中，融入到护理全过程，对不同的护理对象生理、心理等各项需求给予满足[1]。心外科手术患者因年龄及病情等差异，其护理需求也各不相同。护理人员应从患者的角度出发，通过人性化护理提供优质服务，有利于患者术后顺利康复[2]。2014-01—2015-06间，我们对40例心外科择期手术患者在常规护理的基础上实施人性化护理措施，取得较好护理效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组患者纳入标准：(1)明确原发疾病诊断。(2)符合择期手术治疗指征。(3)收住院完善各项检查后给予心外科手术。(4)取得患者及家属知情治疗同意并经医院伦理委员会批准。共纳入80例患者，随机分为2组，各40例。对照组中男27例，女13例；年龄28～57岁，平均38.40岁。观察组中男25例，女15例；年龄29～58岁，平均年龄为39.16岁。2组患者性别、年龄、手术方式等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组实施常规心外科护理：术前劝其戒烟，完善相关检查，合理控制合并症。术后密切观察病情，加强吸氧、强心、扩冠、利尿及改善心率失常等治疗的护理配合及观察。做好并发症的预防与观察和吸氧管道、导尿管、引流管等管道护理。合理膳食、补充身体所需营养等饮食。出院前做好出院指导，告之患者出院后饮食、休息、用药、复查时间等各项常规护理措施。

1.2.2观察组在常规护理的基础上联合人性化护理措施：(1)舒适环境护理： 保持病区环境良好，合理控制探视时间和人数。在病情许可下，可播放一些患者喜欢的视频及音频。为患者提供安静、舒适的住院环境。(2)术前人性化心理沟通交流：患者对心外科手术缺乏了解，加之来自家庭、社会、经济方面等的压力，易出现恐惧、焦虑与紧张等各种不良情绪，对手术治疗及术后康复产生不利影响。护理人员应主动与患者沟通，态度诚恳、友好、热情。应用疏导性语言使患者倾吐心中的苦闷和忧虑。积极了解患者内心变化，帮助患者正确认识和对待自己的疾病，并联合家属协助解决患者手术期间可能出现的各种问题，减轻患者心理压力。对部分需术后进入ICU或使用呼吸机等治疗手段的患者，提前进行宣教，使他们了解各种治疗手段的必要性和安全性以保持好良好心态，积极配合治疗。(3)术后人性化护理：部分术后患者由于带有气管插管而不能表达自己的要求和感受，护理人员耐心解释手术经过、手术疗效和目前病情。重复术前的宣教内容，运用非语言方式进行交流。对能写字患者，可给笔和纸，让其书写，及时解决患者所需，取得患者信任，消除紧张情绪。同时征得医生同意，关掉不必要的仪器，保证病房光线柔和安静，为患者术后护理及治疗营造良好的环境。

1.3观察指标(1)2组患者术后并发症发生率。(2)应用焦虑自评表(SAS)[3]对患者术前术后焦虑程度进行评定。(3)出院时发放护理工作满意度调查表，由患者本人或家属填写，其内容包括：护理技术、护理人员态度、服务流程、健康教育。评价标准为满意、不满意两项。

2结果

2组患者术前SAS评分比较及对照组术前术后SAS评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后SAS评分优于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(5.00%)低于对照组(12.50%),对护理工作满意率高于对照组，2组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1　2组术后并发症发生率、护理工作满意度、SAS评分等指标

注：*P<0.05

3讨论

心外科患者手术时间长、创伤大，手术过程中常常对邻近组织和器官及心理造成不同程度损伤或者刺激[4]。人性化护理通过积极与患者及家属沟通，建立良好的护患关系，取得患者及其家属对护理和治疗工作的理解与支持，有效缓解患者焦虑等不良情绪，使其积极配合手术治疗，从而减少术后并发症的发生，促进患者的早日康复。同时护理中应不断强化护理人员的人性化意识，减少护理纠纷，提高服务质量。

4参考文献

[1]高红梅，张正义.人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价.中国现代医药卫生，2010，48(11)：63-64.

[2]张文娟，石雅泳.人性化护理在手术室的应用效果分析[J].中国实用护理杂志，2010，26(4)：24-26.

[3]汪向东，王希林，马弘. 心理卫生评定量表手册[J]. 中国心理卫生杂志，2006，12(12)：127-129.

[4]庄丽玲. 临床护理路径在食管癌呼吸功能锻炼中的应用[J].福建医药杂志,2012,34(2):150-151.

(收稿2016-11-16)

【中图分类号】R473.6

【文献标识码】B

【文章编号】1077-8991(2016)01-0104-02