肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的临床特点分析

阿依江·木拉提汗，吴海燕，廖志君

(新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州奎屯医院，新疆 奎屯 833200)

肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的临床特点分析

阿依江·木拉提汗，吴海燕，廖志君

(新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州奎屯医院，新疆 奎屯 833200)

目的：探讨肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的临床特点. 方法：随机选取新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州奎屯医院2014-03/2015-05收治的100例小儿哮喘患儿作为研究对象，将其随机分为对照组(n=50)和研究组(n=50)，对照组为非肺炎支原体感染患儿，研究组为肺炎支原体感染患儿，回顾分析两组患儿的临床资料，并总结其药物治疗后喘息特征、临床特征等. 结果：比较两组患儿的重度喘息、发热、咳嗽时间、热程、喘息时间、住院时间等，研究组均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05). 结论：肺炎支原体感染诱发小儿哮喘和非肺炎支原体感染诱发小儿哮喘疾病的临床特点存在一定差异，给予大环內酯类抗生素药物进行治疗，能够改善患者临床症状及体征，具有临床应用价值.

小儿哮喘;肺炎支原体感染;诱发;特点

0 引言

小儿哮喘诱发因素中占主要地位的为肺炎支原体感染，因诱发小儿哮喘的因素存在多种性[1]，临床在诊断和治疗上存在一定难度，但若不及时接受有效诊治，患儿生理上便会承受巨大的痛苦. 所以，明确掌握肺炎支原体感染诱发小儿哮喘疾病的临床特点相当重要，其可为临床治疗提供一定的基础，提高诊断准确率和疗效. 本研究随机选取新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州奎屯医院2014-03/2015-05收治的100例小儿哮喘患儿,分为两组进行探讨，其目的在于分析肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的临床特点，现报道如下.

1 资料和方法

1.1 一般资料 随机选取新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州奎屯医院2014-03/2015-05收治的100例小儿哮喘患儿作为研究对象，将其随机分为对照组(n=50)和研究组(n=50)，所有患儿均符合临床中小儿哮喘的诊断标准[2]. 其中，对照组为非肺炎支原体感染患儿，研究组为肺炎支原体感染患儿. 对照组中男27例，女23例，年龄9个月～11岁，平均(4.3±2.5)岁；研究组中男26例，女24例，年龄9个月～12岁，平均(4.5±2.4)岁. 所选研究对象均符合本研究，且性别、年龄、体质量等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性.

1.2 方法 回顾分析所有患儿的临床资料，患儿均接受C反应蛋白、尿常规、肝肾功能、血细胞分析、心肌酶谱、支原体抗体、X线片等检查，病情严重的患儿给予肺部CT检查. 入院后患儿均接受控制哮喘药物的常规治疗(包括口服静脉及雾化吸入途径)，研究组在此基础上联合应用大环內酯类抗生素进行治疗，均持续治疗3周.

1.3 观察指标 密切关注患儿重度喘息、发热、咳嗽时间、热程、喘息时间及住院时间.

2 结果

比较两组患儿重度喘息、发热、咳嗽时间、热程、喘息时间、住院时间等几个方面，研究组均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05,表1).

表1 两组患儿临床特征和各指标比较(n=50)

aP<0.05vs对照组.

3 讨论

肺炎支原体感染为诱发小儿哮喘的主要因素之一[3]，按大小区分，肺炎支原体和病毒比较，前者较大，但和细菌比较，肺炎支原体较小，其变形性较强，主要构成为蛋白质，无细胞壁，对气道炎症的发生有促进作用，因诱发小儿哮喘的因素较多，故在临床诊治上存在一定障碍，但若不及时给予有效的诊治，患儿生理上将会承受较大的痛苦. 患儿发生肺炎支原体感染后，出现小儿哮喘的可能性很大，可损伤肺部细胞免疫状况，出现功能性障碍. 若同时损伤患儿细胞免疫和肺部细胞状况，对患儿呼吸道内细胞因子含量上升有促进作用，进而导致大量炎性物质得到释放[4-6]. 因肺炎支原体影响着神经介质，神经介质受到刺激，进而出现气道狭窄，诱发炎症[7-9]. 该病患儿临床症状多表现为发热、咳嗽、喘息等，一般先出现发热、咳嗽等症状，后为喘息，肺部存在干湿啰音和哮鸣音，但部分患儿也不存在啰音[6]. 本研究列举了100例哮喘患儿，回顾分析并总结其临床资料，得知肺炎支原体感染所诱发的小儿哮喘患儿的发热、热程、咳嗽时间、喘息时间等方面均比非肺炎支原体感染所诱发的小儿哮喘严重. 综上所述，肺炎支原体感染诱发小儿哮喘和非肺炎支原体感染诱发小儿哮喘疾病的临床特点存在一定差异，给予大环内酯类抗生素进行治疗能够改善患者的临床症状及体征，具有临床应用价值.

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2095-6894(2016)10-46-02

2016-09-10；接受日期：2016-09-27

阿依江·木拉提汗. 本科，副主任医师. 研究方向：儿科支原体感染. Tel:0992-3289765 E-mail:18799797303@163.com

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