子宫内膜厚需做什么检查？

我前一段时间参加单位体检，做妇科B超时，医生说我的子宫内膜厚，问我是否该来月经了？可我的月经刚刚过去。医生说：“如果月经刚过，子宫内膜厚度在近20毫米是不正常的，最好做进一步的检查。”请问，子宫内膜厚是怎么回事？做什么检查呢？

湖北天门 罗瑛梅

没有绝经的女性，子宫内膜正常的厚度是：月经前12毫米左右，排卵期七八毫米，月经过后五六毫米。引起子宫内膜过厚的原因有：①子宫息肉；②子宫内膜增生；③子宫内膜癌。

很多人认为，息肉就是个圆球，其实并非如此，息肉的形状是各种各样的，有些是扁的，有些是条状的，如果正好是个条状的息肉，在B超下看起来就像增厚的子宫内膜。另一种可能，就是功能性出血、多囊卵巢综合征等原因导致的子宫内膜过度增生，这种情况下需要做诊断性刮宫，随后做一些子宫内膜的活检，排除子宫内膜癌。过度增生的子宫内膜不按时脱落，时间久了就有癌变风险，比如多囊卵巢综合征的患者，即使没有怀孕的需要，也应在医师指导下定期用药，让子宫内膜剥脱，否则过度增生，一直不脱落，就有癌变的风险。一般情况下，子宫内膜癌还会伴有流血、流液等症状，但有些流液和异常的白带也不容易区分，这些只需要做个宫腔镜检查，就能诊断清楚了。