家畜腹痛症的中医治法

邢茂军/山东省日照市岚山区碑廓畜牧兽医站

家畜腹痛症的中医治法

邢茂军/山东省日照市岚山区碑廓畜牧兽医站

家畜腹痛症是腹中气血瘀滞不通，发生起卧不安，滚转不宁，腹中作痛之症。病位多在胃肠及胞宫等腑。马骡等马属动物的腹痛症多与粪结有关，不属本类腹痛症范畴。

根据腹痛发生的原因不同，家畜腹痛症可分为阴寒腹痛、湿热腹痛、血瘀腹痛和食滞腹痛四种。

（一）阴寒腹痛

多因外感寒邪传于胃肠；或过食冷水，采食冰冻草料，阴冷直中胃肠，致使寒凝气滞，气机阻滞，不通则痛，故腹中作痛。症见起卧滚转，前肢刨地，回头顾腹，腹痛呈间歇性；粪便稀软，肠鸣如雷，鼻寒耳冷，寒颤；口色青白、滑利，脉象沉迟。一般称为“冷痛”或“伤水起卧”。有的病例表现为腹痛绵绵，起卧不甚激烈，时作时止，病程可达数天；舌色如绵，脉象沉细无力，此种病证称之为“慢阴痛”。

这类腹痛治宜温中散寒，理气止痛。方用橘皮散加减：青皮25 g，陈皮30 g，厚朴30 g，桂心15 g，细辛5 g，茴香30 g，当归25 g，白芷15 g，槟榔15 g。共为末，开水冲，候温加葱白3支、炒盐10 g，醋120 ml，同调灌服。

家畜伤水腹痛起卧，伤水为本，腹痛为标。急则治其标，气滞血瘀则疼痛，通调气血，则疼痛可止。方中青皮、陈皮、当归理气活血为主

药；水为阴邪，阴盛则寒，故以桂心、茴香、厚朴、大葱等辛温散寒之品，以驱在里之寒，均为辅药；佐以白芷、细辛、槟榔等温经行水，以驱肠内积水；盐、醋引经为使。纵观本方，具有活血理气，散寒止痛，温经行水之效。

寒盛者加吴茱萸、干姜；痛剧者加延胡索；体虚者加党参、黄芪；尿不利，加滑石、茵陈、木通；若肠鸣如雷，则加苍术。

可针刺三江、分水、姜芽、蹄头、脾俞等穴。

（二）湿热腹痛

暑月炎天，劳役过重，役后乘热急喂草料，或草料霉烂，谷气料毒凝于肠中，郁而化热，损伤肠络，使肠中气血凝滞而作痛。患畜蜷卧，回头顾腹，时起时卧，腹痛不宁；身热，口渴喜饮，泻粪黏腻恶臭，尿短赤；口色赤红，舌苔黄腻，脉洪数。本证也就是一般说说的肠黄腹痛。

本类腹痛治宜清热燥湿，行郁导滞。方用郁金散加减：郁金45 g，诃子30 g，黄芩30 g，大黄45 g，黄连20 g，栀子30 g，白芍30 g，黄柏30 g。共为末，开水冲调，候温灌服。方中郁金凉血散瘀，行气解郁为主药；辅以黄连、黄芩、黄柏、栀子清三焦郁火兼化湿热。白芍、诃子敛阴涩肠而止泻，更以大黄清血热，下积滞，推陈致新，共为佐药。诸药合用，清热解毒，涩肠止泻。

肠黄初期，内有积滞，应重用大黄，加芒硝、枳壳、厚朴，少用或不用诃子、白芍，以防留邪于内；如果热毒盛，应加金银花、连翘；腹痛甚，加乳香、没药；黄疸重，则应重用栀子加茵陈；热毒已解，泄泻不止者，则可重用诃子、白芍，加乌梅、石榴皮，少用或不用大黄。在应用本方时，如果与白头翁汤配合使用，则效果更好。

可针带脉。

（三）血瘀腹痛

母畜产后瘀血未尽，或胎衣部分停滞其间，可引起腹痛。马属动物肠系膜瘤所造成的血瘀气滞，亦可引起腹痛。

临床上常见有两种情况，一是肠系膜动脉瘤引起的慢性腹痛，现代兽医学称之为血塞疝；一是产后瘀血未尽引起的腹痛，属于现代兽医学中的假性疝痛之一。

血塞腹痛时，患畜经常发生腹痛，多在使役中发作，起卧不安，前肢刨地，或仰卧朝天。痛有间歇，在间歇期患畜一如常态；谷道入手检查，在肠系膜根处可摸到有拇指头到鸡蛋大的肿瘤。治宜健脾理气，活血化瘀。方用七补散加减。官桂、茴香、益智仁各45 g，青皮、陈皮各30 g，葱、酒适量温脾理气；乳香、没药、自然铜各30 g 活血化瘀；当归、川芎、白芍各30 g 活血补血；川楝子20 g杀虫。减杏仁、滑石、木通；体壮痛剧者，可加三棱、莪术适量。

产后腹痛时，患畜产后腹痛卧地，回头顾腹，慢草或不食；有时从阴道流出带紫黑色血块的恶露；口色发青，脉象沉紧。治宜补血活血，化瘀止痛。方用四物汤：熟地45 g，白芍45 g，当归45 g，川芎30 g，加桃仁、红花、炮姜各30 g。本方是治疗血虚血滞的基础方剂。方中熟地滋阴补血为主药；当归养血和血为辅药；白芍养血敛阴，川芎行气活血，使补而不滞，营血调和为佐使。从药物配伍关系看，地、芍是血中之血药，芎、归是血中之气药，两相配伍，可使补而不滞，营血调和。

（四）食滞腹痛

为草料所伤之症。乘饥饲喂太急，采食过多；或骤然更换草料；或采食易发酵饲料或霉败饲料，停滞胃腑，不能化导，阻碍气机，引起疼痛。长期采食含泥沙过多的饲料或饮水，沙石积于肠胃，不断沉积，阻塞气机，亦可引起疼痛。多于采食后不久发病，肚腹疼痛，急起急卧，或前肢刨地，有时食道有逆蠕动；口色赤红，舌苔黄腻，脉沉紧。本证即现代兽医学中的过食疝。

治以消食化滞为主，并应先行导胃。不宜灌大量药物，如用药，可选用曲麦散之类。如：六曲50 g，麦芽、山楂各40 g ，陈皮、枳壳、厚朴各40 g，青皮、苍术各30 g，甘草15 g，共为末，开水冲，候温加生油40 g，白萝卜1个，同调灌服。灌服。“饮食自倍，肠胃乃伤”。谷料过多，饲喂无节，造成脾胃失职，宿谷难消，料毒积于胃肠，不能运化，于是脾气不得上升，胃气不得下降，因而水谷停滞，肚腹胀满。治宜消积化谷，破气宽肠。方中用六曲、山楂、麦芽消食化谷为主药：辅以青皮、厚朴、枳壳、萝卜行气宽肠，助主药消胀；陈皮、苍术理气健脾，使脾气能升，胃气得降，运化复常。皆为佐药；甘草和中协调诸药，为使药。

若脾胃虚弱而草谷不消，则去青皮、生油、苍术，加白术、茯苓、木香、党参、山药、砂仁等以补气健脾。

可针治三江、蹄头、关元俞等穴。