防止新生儿窒息的助产护理效果观察

李纪梅，张曰伟

（山东省日照市东港区南湖中心卫生院，山东 日照 276817）

·临床护理·

防止新生儿窒息的助产护理效果观察

李纪梅，张曰伟

（山东省日照市东港区南湖中心卫生院，山东 日照 276817）

目的 探讨防止新生儿窒息的助产护理效果。方法 采取方便抽样法抽取于2015年6月至2016年6月来我院分娩并出现窒息的新生儿100例，以随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。对照组采取常规护理，观察组采取防止新生儿窒息助产护理。结果 新生儿复苏率，观察组显著高于对照组；新生儿死亡率，观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。家长护理满意度，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 防止新生儿窒息助产护理的实施能够显著提高窒息新生儿的复苏率，降低围产期新生儿死亡率，对于保障新生儿生命健康，提高临床护理满意度具有显著的作用。

新生儿窒息；助产护理；效果

新生儿窒息是导致新生儿死亡的一个重要原因，属于产妇的一种危急重症。因此，对于新生儿窒息需立即给予积极有效的临床抢救治疗，才能够确保新生儿的健康[1]。临床研究表明，助产护理对于缓解产妇分娩不良情绪，减少围生期并发症，及防治新生儿窒息，提高新生儿复苏率具有显著的作用。笔者以下就对防止新生儿窒息的助产护理效果进行了分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采取方便抽样法抽取于2015年6月至2016年6月来我院分娩并出现窒息的新生儿100例，以随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。观察组男26例，女24例，顺产28例，剖宫产17例，阴道助产7例；轻中度窒息35例，重度窒息15例。对照组男28例，女22例，顺产26例，剖宫产18例，阴道助产6例；轻中度窒息36例，重度窒息14例。两组研究对象的基本资料之间的比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，观察组采取防止新生儿窒息助产护理。具体如下：①加强产妇的产前健康管理和指导：导致新生儿窒息的因素包括脐带因素、早产、羊水异常等。因此，在产妇产前需加强B超检查和胎心监护，一旦发现胎动异常或胎心异常，立即采取积极地措施给予矫正。鼓励产妇在产前适当运动，积极配合孕期产检，避免胎儿发生早产。一旦胎儿有早产的先兆，需立即做好接生、预防窒息和抢救准备。根据产妇的具体情况，指导其选择合理的分娩方式[2]。②及时清理新生儿呼吸道：在产妇分娩过程中，在胎头娩出之后，护理人员要立即将胎儿口鼻中的羊水、黏液等异物进行清理，在胎儿未建立哭声之前及时将呼吸道清理干净，尤其是对于发生了胎粪污染的胎儿，不仅仅要及时、彻底的清理呼吸道，同时必要时可行气管插管治疗。当胎儿建立哭声后再剪断其脐带，然后擦拭新生儿的全身，做好新生儿的保暖护理。在进行新生儿呼吸道清理的过程中，护理人员要注意保持动作轻柔，在呼吸道未完全清理干净之前，尽量避免对新生儿产生刺激，引起其哭闹，避免由此造成异物误吸引起窒息的发生[3]。③帮助新生儿建立规律的呼吸：如果新生儿在呼吸道彻底清理干净之后，仍然无法进行正常呼吸，护理人员需采取按摩新生儿背部或者是轻拍其脚底的方式，来诱发新生儿的呼吸刺激。如果采取以上措施后，新生儿仍无法正常呼吸，则需采取正压通气给氧治疗来帮助新生儿建立规律的呼吸[4]。④维持新生儿体循环：对于心率低于60 次/min的新生儿，护理人员要立即对其实施胸外按压处理，胸外按压频率保持在100～120 次/min。直到新生儿的心率超过100 次/min，并恢复了正常自主呼吸之后停止胸外按压，同时给予鼻导管给氧治疗，并进行继续观察。⑤药物治疗：对于采取以上护理措施仍然无法进行自主正常呼吸的新生儿，可以给予肾上腺激素、纳洛酮、扩容及、碳酸氢钠等药物静脉给药治疗。⑥新生儿复苏评估：在新生儿复苏之后，护理人员要对其动脉血氧饱和度、肌张力、自主呼吸、心喉反射及皮肤情况进行观察和评估，对新生儿复苏后的状态进行评估。

1.3 统计学方法

2 结 果

2.1 两组新生儿复苏情况比较

新生儿复苏率，观察组显著高于对照组；新生儿死亡率，观察组显著低于对照组；比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组新生儿复苏情况比较

2.2 两组新生儿家长护理满意度比较

家长护理满意度，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情如下：

表2 两组新生儿家长护理满意度比较 [n（%）]

3 讨 论

综上所述，防止新生儿窒息助产护理的实施能够显著提高窒息新生儿的复苏率，降低围产期新生儿死亡率，对于保障新生儿生命健康，提高临床护理满意度具有显著的作用。

[1] 邓善泉.助产护理防止新生儿窒息的有效性观察[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(02):157-158.

[2] 李晓林.防止新生儿窒息的助产护理效果观察[J].当代医学,2014,20(06):126-127.

[3] 许晓燕.助产护理对防止新生儿窒息的效果分析[J].中国保健营养,2013,02(04):751.

[4] 吕 艳.新生儿窒息过程中助产护理的效果分析[J].中国当代医药,2012,19(27):136-137.

R722.12

B

ISSN.2095-8803.2016.15.164.02