两组不同护理模式对顺产产妇的影响作用研究

杨冬梅（南京中医药大学江阴附属医院（江阴市中医院）产科，江苏 无锡 214400）

・妇产科护理・

两组不同护理模式对顺产产妇的影响作用研究

杨冬梅
（南京中医药大学江阴附属医院（江阴市中医院）产科，江苏 无锡 214400）

目的研究两种不同护理模式对顺产产妇的影响作用。方法选取我院2015年3月～2016年3月收治的顺产产妇80例作为研究对象，随机分为A组和B组，各40例。B组采用常规护理，A组在B组的基础上给予导乐陪伴分娩护理。对比两组患者的护理满意度、顺产基本情况及护理质量。结果A组的护理满意度以及护理质量评分明显高于B组，顺产基本情况明显优于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在顺产时应用导乐陪伴分娩护理，可以有效的缩短产程，减少出血量，提高护理满意度，值得进一步推广和使用。

不同护理模式；顺产产程；影响

顺产比剖宫产较多的优点和优势，顺产不仅可以有效的避免在生产过程中由于麻醉引起的意外或者其他并发症，还可以降低产妇感染率，在生产过程中，如何为产妇提供更为优质的服务，成为时代发展的需求[1-2]。现选取我院收治的顺产产妇80例进行分组应用不同护理研究比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月～2016年3月收治的顺产产妇80例作为研究对象，随机分为A组和B组，各40例。A组年龄22～41岁，平均年龄（31.5±8.3）岁，孕周37～38周，平均孕周（37.5±0.3）周，其中经产妇16例、初产妇24例。B组年龄21～38岁，平均年龄（29.5±7.2）岁，孕周36～38周，平均孕周（37±0.8）周，其中经产妇14例、初产妇26例。排除标准：（1）心、肺等脏器患有严重疾病的患者。（2）肝、肾功能严重不足的患者。（3）患有严重精神障碍、沟通障碍的患者。（4）不符合顺产指征的患者。（5）患者及其家属不同意参与此次研究的。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

B组采用常规护理。主要包括生产前、生产中、生产后的一些基础护理事项。

A组在B组的基础上给予导乐陪伴分娩护理，具体如下：（1）心理护理：护理人员要主动与产妇沟通交流，了解产妇对于生产的担忧和疑惑，及时的给予心理疏导，消除患者心中紧张不安的情绪[3]。护理人员要多向患者讲述生产顺利、生产轻松的案例，增强患者生产的信心和依从性。（2）疼痛护理：生产过程中，护理人员要密切观察产妇的病情变化以及生命体征，如有异常，要及时的汇报医师，给予一定的对症处理。并及时的询问产妇的疼痛情况，给予适当的护理措施来减轻患者的疼痛。（3）舒适护理：护理人员要积极的询问产妇在生产过程中的感受，密切观察患者的阴道以及子宫情况，动作要轻柔缓慢，给予产妇最全面、最周到的护理[4]。

1.3 观察指标

观察两组患者的护理满意度、顺产基本情况以及护理质量评分。

1.4 评价标准

采用问卷调查的方式进行护理满意度的调查，调查内容包括：入院宣教、护理态度、护理技术、护理沟通和健康指导。护理满意度=非常满意度+满意度[5]。

统计并分析两组患者的顺产基本情况（生产时间以及出血量）。

采用自行设计的评价表对两种护理方法进行评分，评定内容一共四项，分别是：护理态度、护理技巧、护理方法以及护理效果，总分40分，每项10分，分值越高，表明评价越好。

1.5 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意度对比

A组患者的护理满意度远高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 护理满意度对比（n，%）

2.2 顺产基本情况对比

A组患者的术中出血量显著少于B组，生产时间显著短于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 顺产基本情况对比（）

表2 顺产基本情况对比（）

组别 n 生产时间（h） 出血量（mL）A组 40 8.13±0.28 321.2±22.7 B组 40 9.86±0.15 215.2±18.2 t -34.445 23.042 P -＜0.01 ＜0.01

2.3 护理质量评分对比

A组患者的护理质量评分明显高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 护理质量评分对比（，分）

表3 护理质量评分对比（，分）

组别 护理态度 护理技巧 护理方法 护理效果A组 9.68±1.12 9.57±1.43 8.96±1.28 9.24±1.36 B组 8.11±1.01 8.06±1.23 7.82±1.13 8.18±1.21 t 4.032 3.101 2.589 2.255 P 0.000 0.01 0.015 0.032

3 讨 论

随着医疗科技的不断进步及人们生活质量需求的不断提高，对护理质量的要求也越来越高，尤其是在产妇顺产生产过程中的护理质量要求[6]。顺产生产过程中必须要有受过专业培训的护理人员有针对性的为产妇提供优质、全面的服务。顺产过程中产妇所承受的疼痛较大，导致产妇在产前极易出现焦虑、不安等不良情绪，大大降低了依从性，不利于产妇分娩。

科学、有效的护理方法可以帮助患者生产，让患者以轻松、平稳的心态去生产，对产妇以及胎儿的生命安全都具有一定的积极意义。导乐陪伴分娩护理是一种新型的、优质的护理模式，主要包括舒适护理、疼痛护理以及心理护理三大内容[7]。该护理模式拉近了产妇与护理人员的距离，给予了产妇一定的心理支持和安慰，帮助产妇解决在生产过程中出现的问题[8]。同时，在生产过程中，护理人员根据产妇的具体表现，给予一定的心理疏导，有效的减轻了患者的痛苦。

本研究中，A、B两组产妇采用了不同的护理模式后，发现A组患者的护理满意度高于B组患者，并且A组患者的顺产基本情况（生产时间以及出血量）以及护理质量评分（护理态度、护理技巧、护理方法以及护理效果）均优于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明导乐陪伴分娩护理对顺产产妇的生产具有一定的积极作用，有效的缩短了产妇的生产时间，减少了产妇在生产过程中的出血量，并赢得了产妇及其家属的一致好评，安全性更好，对母体及婴儿的生命健康提供了一定的保障。

综上所述，不同护理模式对顺产产程的影响和作用不同，导乐陪伴分娩护理在顺产生产过程中取得的效果更为显著，护理满意度更高，更具有安全性和可行性，值得在临床护理中大力推广和使用。

[1] 胡山花.顺产产程中运用不同护理模式对产程的影响及效果分析[J].赣南医学院学报,2013,33(4):617-618.

[2] 宋云寨,熊国英.两种不同护理模式对顺产产程的影响观察[J].国际护理学杂志,2015,(1):51-52.

[3] 彭晓丽.顺产产程中运用不同护理模式对产程的影响及效果分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,(16):239-239.

[4] 李忠霞.顺产产程中运用不同护理模式对产程的影响及效果分析[J].中国继续医学教育,2015,(8):130-131.

[5] 闫宁宁,刘忠蓓.采用两种不同护理模式对顺产产程的影响观察[J].中国保健营养,2016,26(3):204.

[6] 郝小妮.两种不同护理模式对顺产产程的影响观察[J].中国保健营养,2016,26(27):189-190.

[7] 田永丽.顺产产程中运用不同护理模式对产程的影响及效果分析[J].中国继续医学教育,2015,(19):239-240.

[8] 文 艳.不同护理模式对顺产产妇产程的干预效果研究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(38):55-56.

本文编辑：刘帅帅

R473.71

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ISSN.2096-2479.2016.11.101.02