子宫收缩乏力引起产后出血的护理

王小林（湖北省襄阳市樊城区航空工业襄阳364医院妇产科，湖北 襄阳 441000）

子宫收缩乏力引起产后出血的护理

王小林
（湖北省襄阳市樊城区航空工业襄阳364医院妇产科，湖北 襄阳 441000）

目的 探讨子宫收缩乏力导致出现产后出血的原因，并且研究有效方法于给予护理干预。方法 选取2014年1月～2015年1月我院收治的子宫收缩乏力导致产后出血患者80例作为研究对象。针对所有产后出血患者的资料展开回顾性分析，针对导致子宫收缩乏力导致出现产后出血的原因加以分析。结果 产妇精神状态出现了过度紧张的情况，产妇的子宫出现了过度膨胀的情况、出现了产程过长的情况以及在分娩前选择子宫收缩抑制剂进行干预，均会导致出现产后出血的情况。结论 针对存在导致出现产后出血危险因素的产妇，需要给予高度重视，给予必要的护理干预，防止因为出现了子宫收缩乏力的情况后，最终导致出现了产后出血的现象。

子宫收缩乏力；产后出血；护理干预

产妇在分娩期产后出血属于较为普遍的一种并发症，如果产妇胎儿成功分娩后的24 h之内，产妇的出血量超过500 mL，则判定产后出血，导致出现产后出血的原因较多，产妇表现出子宫收缩乏力、凝血因素以及胎盘因素等均会造成，其中因为子宫收缩乏力导致出现产后出血现象最为普遍[1]。为了研究有效的护理方法对此类患者进行干预，本文主要将我院2014年1月～2015年1月收治的子宫收缩乏力导致产后出血患者80例作为实验研究对象，对导致出现产后出血的原因加以分析，并且研究有效方法加以护理干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年01月～2015年01月我院收治的子宫收缩乏力导致产后出血患者80例作为研究对象。针对所有患者的资料实施回顾性分析。在所有患者中，年龄22～37岁，平均年龄（27.6±0.2）岁；患者的平均体重（64.3±0.4）kg；患者的平均身高为（163.5±0.3）cm；其中初产妇37例，所占比例46.25%；经产妇43例，所占比例53.75%。

1.2 方法

针对导致出现产后出血的原因进行分析，因为子宫收缩乏力导致出现出血的情况需要给予充分重视。针对每一产程需要给予高度重视，给予对应的干预方法，具体为：①在第一产程中，需要对产妇给予必要的心理支持，将产妇的紧张心理状态显著缓解，将产妇的恐惧感有效消除。在此过程中，护理人员需要确保态度和蔼，同产妇进行密切沟通以及交流，要求产妇针对内心想法可以认真倾诉，对患者给予必要的心理安慰，保证产妇针对宫缩可以有一明确认识，消除产妇焦虑紧张感，提高分娩自信心。在宫缩过程中，需要对产妇积极进行水分以及营养的补充，要求产妇需要充分休息，防止出现精神过度消耗[2]。②在第二产程中，需要做好相关的抢救工作，产妇较易出现失血性休克，对此需要做好相关抢救工具的准备工作。③在第三产程中，需要将产妇的子宫收缩有效加强，避免产妇出现子宫收缩乏力的现象。针对在分娩过程中表现出子宫收缩乏力的患者，护理人员需要对患者的子宫进行按摩。针对出现子宫过度膨胀的产妇，需要将砂袋放置在患者的宫底部，促进患者子宫收缩功能的恢复。针对出血无法停止患者，需要对其进行必要的宫腔填塞。与此同时需要注意产妇是否出现了失血性休克的现象，针对产妇的生命体征以及产妇的皮肤色泽等进行认真观察，如果产妇的出血量较大，需要对其实施血容量补充，在关键时刻对产妇实施输血[3]。③对产妇实施分娩后2 h内护理。护理人员针对产妇的子宫收缩以及产妇的阴道流血情况进行认真观察，一经发现患者出现了子宫收缩乏力的现象，需要对其进行必要的处理，防止患者出现大出血的现象。针对产妇进行必要的安慰以及鼓励，保证产妇可以获得充分休息，要求产妇需要积极进食，针对产妇的生命体征以及产妇的子宫底高度进行认真观察。要求产妇于早期实施母乳喂养，针对宫缩进行必要的刺激。

2 结 果

在胎儿成功娩出后的2 h之内出现产后出血的患者65例，所占比例为81.25%；在胎儿成功分娩的2 h后出现产后出血的患者15例，所占比例为18.75%；针对导致出现子宫收缩乏力出血的原因进行分析发现，因为精神过度紧张的患者23例，所占比例为28.75%；因为子宫过度膨胀导致的患者18例，所占比例为22.50%；因为产程过长的患者23例，所占比例为28.75%；因为产前选择子宫收缩抑制剂进行干预的患者16例，所占比例为20.00%。

通过对产妇实施有效抢救以及护理干预后，所有产妇均获得有效止血。产妇的平均出血量为（142.53±25.33）mL；所有产妇均未出现难治性产后大出血的现象以及出现出血性休克的现象，产妇的精神状态全部表现良好。

3 讨 论

产妇出现子宫收缩乏力是导致出现产后出血的主要原因，即使此种情况下的产后出血表现出出血量较大以及突

发性的特点[1]，但是在出现产后出血前，针对相关的诱发因素可以进行有效明确，并且研究有效的护理方法进行干预，最终可以将出现产后出血的概率显著降低[2]。

通过护理的积极开展，针对子宫收缩乏力性产后出血可以研究有效方法加以预防，并且研究有效方法进行处理，将出血量显著降低，与此同时可以同产妇之间确立融洽的护患关系，将产妇对于护理人员的信任感显著增加，进而将针对产后出血表现出的恐惧感显著降低。

综上所述，对于子宫收缩乏力性产后出血研究有效的护理方法加以防治具有重要的意义，可以有效降低产妇出现产后出血的概率，将产妇的死亡率降低，将医院产科质量显著提高。

[1]唐新华.产后出血的病因调查及护理对策[J].中国实用护理杂志,2011,27(12):46-47.

[2]刘 潇.子宫收缩乏力引起产后出血36例护理体会[J].陕西医学杂志,2012,41(12):1694-1695.

[3]韦秀芬,王小龙.子宫收缩乏力性产后出血的高危因素分析及护理干预[J].全科护理,2010,8(9):770-771.

[4]廖淑湘.子宫收缩乏力致产后出血病人的护理干预[J].求医问药(学术版),2012,10(06):514.

[5]陈 兰.子宫收缩乏力引起产后出血的原因分析及护理干预[J].中外医疗,2013,32(32):159-160.

R714.41+1

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ISSN.2095-8803.2016.03.185.02

卢 娇