妇产科手术后疼痛患者的整体护理干预效果观察

刘秋平（吉林省长春市人民医院妇产科，吉林 长春 130051）

妇产科手术后疼痛患者的整体护理干预效果观察

刘秋平
（吉林省长春市人民医院妇产科，吉林 长春 130051）

目的 观察妇产科术后疼痛患者整体护理干预的效果。方法 选择我院收治的妇产科疾病患者96例，随机分为观察组和对照组，各48例，均予妇产科手术治疗，对照组配合给予常规护理措施干预，观察组给予整体护理措施干预，观察护理效果。结果 观察组重度疼痛0例，中度疼痛2例，轻度疼痛1例，无疼痛45例，疼痛发生率为6.25%；对照组重度疼痛2例，中度疼痛4例，轻度疼痛4例，无疼痛38例，疼痛发生率为20.83%；两组疼痛发生率比较，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 整体护理干预对于降低妇产科手术患者术后疼痛的发生率，减轻患者的疼痛感，提高患者的生活质量具有重要的作用，故值得推广。

妇产科；手术后疼痛；整体护理；效果

妇产科疾病的种类较多，其中手术是一种有效且十分重要的治疗手段，可迅速清除病灶、根治病情。然而手术属于创伤性治疗，术后不可避免的会出现一些并发症，其中术后疼痛即是最为常见的并发症。疼痛本身是人体潜在的组织损伤，进而所引起的不愉快感觉[1]，而妇产科术后患者出现疼痛时，会导致患者出现呼吸苦难、心率增快、急躁等，影响患者的睡眠及休息，增加了患者的痛苦，也降低了患者的生活质量，影响病情的早期恢复[2]。因此针对行妇产科手术的患者，给予整体护理措施进行干预，对于预防或减轻疼痛，促进病情的恢复具有重要的作用和意义，现将笔者的护理体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2013年1月～2014年1月收治的妇产科疾病患者96例作为研究对象，均行手术治疗，按护理方式的不同分为观察组及对照组，各48例。观察组年龄22～60岁，平均年龄（33.2±3.8）岁；文化程度：小学及以下8例，中学21例，大专及以上19例；手术方式：剖宫产术15例，子宫全切术10例，子宫次全切除术6例，附件切除术4例，阴道手术10例，其他手术3例。对照组年龄21～58岁，平均年龄（33.5±3.5）岁；文化程度：小学及以下9例，中学19例，大专及以上20例；手术方式：剖宫产术14例，子宫全切术9例，子宫次全切除术8例，附件切除术3例，阴道手术9例，其他手术5例。两组患者年龄、文化程度及手术方式等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

入院后提交有关检查明确临床诊断，签署手术知情同意书及本研究知情同意书，根据不同手术方式选择适合的麻醉方式，麻醉起效后进行手术治疗，同时给予抗感染、纠正并发症、静脉营养、镇痛等对症治疗。

1.3 护理方法

对照组在手术治疗的同时，给予妇产科手术常规护理措施进行干预。

观察组在手术治疗及妇产科手术常规护理措施干预的同时，再予整体护理进行干预，具体方法如下：

1）健康宣教：在手术治疗前即应对患者及其家属进行健康宣教，告知其手术属于有创治疗，术后麻醉效果消失后，会出现疼痛感，使患者有一定的心理准备；向其讲解术后疼痛的处理及治疗办法，使用药物及作用等，通过积极治疗是可以有效止痛的，使患者能够配合手术治疗。

2）心理护理：由于患者存在妇科疾病，部分患者病程较长、病情较重，使得患者存在一定的心理压力，加之将要面对外科手术治疗，术后会出现疼痛等并发症，更易导致患者心理压力的增加，具体表现为焦虑、急躁、易怒、紧张、恐惧及抑郁等[3]，不利于手术的顺利，亦可加重术后疼痛感。护士应多与患者及家属沟通和交流，掌握患者的心理特点，并在健康宣教的基础上，给予积极的心理疏导和宽慰，告知患者对术后疼痛不必过于紧张，药物及其它方法可有效减轻疼痛感，使患者能够以正确的心态面对手术，并做好各项配合工作；告知家属多与其照顾和关心，配合医护人员做好各项工作；术后可在病房内播放一些轻音乐或娱乐节目，转移患者的注意力，可有效减轻疼痛感[4]。

3）手术切口护理：术后疼痛好发部位多在手术切口处[5]，因此需要做好手术切口部位的护理工作。帮助患者选择舒适的体位，嘱其切记不可自行接触手术切口，避免切口发生感染；定期观察患者的切口变化情况，是否出现红肿、渗出等，如出现应给予及时处理，必要时遵医嘱给予抗感染治疗。

4）饮食护理：术后指导患者摄入合理的饮食，以富含蛋白质及维生素、纤维素的食物为主，低盐、低脂、低胆固醇、高钙，清淡、易消化，营养丰富，有利于增强体质、减轻疼痛；注意忌食辛辣、刺激、油腻食物，忌烟忌酒[6]。

5）疼痛护理：患者出现疼痛后，首先应指导患者进行一定的放松训练，如做合适的呼吸运动，做腹部肌肉放松联系等，可有效减轻患者的疼痛感；其次，可为患者进行一定的按摩治疗，可促进血液循环和致痛物质的代谢和吸收，减轻疼痛感；疼痛严重者，遵医嘱给予镇痛药物，并注意给药速度和给药量，切记不可过量给药。

2 结 果

观察组重度疼痛0例，中度疼痛2例，轻度疼痛1例，无疼痛45例，疼痛发生率为6.25%；对照组重度疼痛2例，中度疼痛4例，轻度疼痛4例，无疼痛38例，疼痛发生率为20.83%。两组疼痛发生率比较，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 结 语

妇产科手术是某些妇科疾病的主要治疗手段，且疗效理想。但妇产科手术不可避免的会引起疼痛并发症，增加了患者的痛苦。因此在手术治疗的同时，配合护士给予整体护理措施进行干预，对于降低术后疼痛发生率，减轻疼痛感，提高患者的生活质量具有重要的作用和意义，故值得推广。

[1]林小玲,李兰梅,黄碧冰,等.60例妇产科术后疼痛患者行综合护理干预的效果分析[J].黑龙江医学,2014,38(4):473-474

[2]夏 宏.47例妇产科患者术后疼痛的护理体会[J].中国民康医学,2015,27(4):116-118

[3]何鸿雁.妇产科患者术后疼痛应用综合护理千预的体会[J].中国医学装备,2014,11(12):519

[4]叶爱仙.妇产科患者术后疼痛的护理及体会[J].l防床合理用药杂志,2013,6(12C):177-178

[5]陈 箴,王惠玲,赵 琴.对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的分析[J].吉林医学,2014,35(15):3358-3359

[6]吴彩红.妇产科患者手术后疼痛的护理[J].世界最新医学信息文摘,2015,5(54):252-253

R473.71

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ISSN.2095-8803.2016.03.162.02

刘秋平（1976-），女，吉林省长春市人，本科，主管护师，研究方向：妇产科护理

吴玲丽