探讨盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效

孙长亮（齐齐哈尔市北钢集团公司职工医院，黑龙江 齐齐哈尔 161042）

探讨盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效

孙长亮
（齐齐哈尔市北钢集团公司职工医院，黑龙江 齐齐哈尔 161042）

目的 探讨盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效。方法 选取2011年4月～2014年7月我院收治的盆腔炎患者112例作为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，各56例。对照组患者应用甲硝唑进行治疗，观察组患者采用盐酸左氧氟沙星进行治疗。对比两组患者的治疗疗效。结果 经比较，观察组患者的治疗总有效率高于对照组，观察指标优于对照组，不良反应率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效良好，值得推广使用。

盆腔炎；盐酸左氧氟沙星；疗效

盆腔炎是妇科常见的疾病，发病部位见于盆腔生殖器、盆腔腹膜、子宫周围结缔组织等[1]。其发病机制为：细菌（尤其是真菌）逆行，经子宫和输卵管进入盆腔，在患者的生殖系统防御能力降低的情况下引发炎症[2]。目前，盆腔炎的治疗主要分为要不治疗、手术治疗、物理疗法等。在患病早期，患者一般都是采用药物疗法以杀灭细菌、消除炎症反应。本次研究对抗菌药物盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效做了分析与探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年4月～2014年7月我院收治的盆腔炎患者112例作为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，各56例。观察组年龄21～50岁，平均年龄（31.83±3.29）岁；病程4个月～5年，平均病程（1.46±0.47）年。对照组年龄22～52岁，平均年龄（32.05±3.11）岁；病程5个月～6年，平均病程（1.51±0.34）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用甲硝唑注射液（中国大冢制药有限公司，国药准字H20065384）进行治疗。给予甲硝锉，静脉滴注，首次按体重15 mg/kg。维持量按体重7.5 mg/kg。每6 h静脉滴注1次。

观察组患者采用盐酸左氧氟沙星胶囊（常州华生制药有限公司，国药准字H20000680）进行治疗：1～2片/次（0.1～0.2 g），2次/d，如果患者病情较为严重则可3次/d。

1.3 疗效判定标准

治愈：治疗后，腹痛等症状消失，体征恢复正常，无阴道出血现象。显效：治疗后，腹痛等症状明显改善，体征恢复正常，白细胞计数明显减少，无阴道出血现象。有效：治疗后，腹痛等症状以及体征有所改善，白细胞计数有所减少，阴道出血量减少。无效：症状及体征均无较大的改善，白细胞计数没有变化，阴道持续出血。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效对比

观察组患者的治疗总有效率为94.64%，具体治疗情况为：治愈29例，显效18例，有效6例，无效3例。对照组患者的治疗总有效率为78.57%，具体治疗情况为：治愈20例，显效14例，有效10例，无效12例。观察组患者的治疗总有效率高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者观察指标的变化情况对比

观察组患者的白细胞计数恢复正常的时间为（3.12±1.37）天，比对照组患者的（4.45±1.40）天耗时更少；观察组患者的症状改善时间为（3.28±1.32）天，比对照组患者的（4.75±1.29）天耗时更少；观察组患者的治愈时间为（9.21±3.11）天，比对照组患者的（13.25±4.16）天耗时更少。两组比较差异均 有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者不良反应发生情况对比

观察组患者的不良反应率为10.71%，具体情况为：头晕2例，腹胀1例，恶心、呕吐2例，肝功能异常1例。对照组患者的不良反应率，30.36%，具体情况为：头晕5例，腹胀3例，恶心、呕吐5例，肝功能异常4例。经比较，观察组患者的不良反应率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

盆腔炎作为一种急性或慢性炎症，对患者的生活及健康造成了极大的影响。如果患者久治不愈，则可能引发月经不调、输卵管堵塞等并发症，同时使治疗难度升高[3]。因此，找到合适、有效的治疗方法非常重要。本次研究针对盆腔炎的治疗问题做了分析与探讨，对比了甲硝唑与盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效。结果表明，采用盐酸左氧氟沙星进行治疗的患者其治疗总有效率更高，白细胞计数恢复正常时间、症状改善时间、治愈时间明显更短，不良反应率明显更低。甲硝唑是一种抗菌药物，主要用于治疗治疗消化道感染、女性生殖系感染、腹腔感染等疾病，抗厌氧菌的作用较好。盐酸左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋

体，具有较强的抗菌活性，主要用作治疗泌尿生殖系统感染。其作用机制为抑制细菌拓扑异构酶Ⅱ的活性，从而阻止细菌DNA的复制，达到杀菌的治疗目的[4]。盐酸左氧氟沙星的抗菌谱广，对大多数的革兰阴性细菌、肠杆菌科细菌均有较强的杀灭作用，但是其对厌氧菌的抗菌作用则不明显[5]。本次研究中，盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效优于甲硝唑，主要是因为盆腔炎的主要致病菌为革兰阴性细菌，所以抗厌氧菌作用较强的甲硝唑无法发挥较好的治疗疗效，而抗菌谱广的盐酸左氧氟沙星则能够对大多数的致病菌产生抵抗作用。

综上所述，盐酸左氧氟沙星抗菌谱广，治疗盆腔炎的疗效良好，值得推广使用。

[1]赵迎宾,惠 颖.盆腔炎患者应用盐酸左氧氟沙星治疗的疗效分析[J].当代医学,2015,15(32):147-148.

[2]岑秀云.盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的疗效观察及安全性评价[J].中外医学研究,2014,12(05):50-51.

[3]万晓英,张红娟,等.盐酸左氧氟沙星对盆腔炎患者的治疗疗效分析[J].吉林医学,2014,48(30):6666-6667.

[4]王蕊玲.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性[J].吉林医学,2012,37(25):5473-5474.

[5]刘洁萍,黄萍英,等.盐酸左氧氟沙星与氧氟沙星对盆腔炎患者的疗效比较[J].抗感染药学,2015,21(04):623-624.

R711.33

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ISSN.2095-8803.2016.03.102.02

卢 娇