腹腔镜下卵巢囊肿剥离术用于卵巢囊肿治疗的效果研究

王晓栋

（内蒙古五原县人民医院妇产科，内蒙古 巴彦淖尔 015100）

腹腔镜下卵巢囊肿剥离术用于卵巢囊肿治疗的效果研究

王晓栋

（内蒙古五原县人民医院妇产科，内蒙古 巴彦淖尔 015100）

目的研究腹腔镜下卵巢囊肿剥离术用于卵巢囊肿治疗的效果。方法随机抽取我院2014年5月-2016年1月收治的卵巢囊肿患者100例进行研究，将其随机分为观察组与对照组，对照组采用传统开放手术，观察组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术，对比两组效果。结果观察组的术中出血量显著少于对照组，住院时间显著短于对照组；观察组不良反应发生率为6%，显著低于对照组的18%。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥离术用于卵巢囊肿治疗的效果显著，值得推广。

腹腔镜；卵巢囊肿剥离术；卵巢囊肿；效果

近年来，因为生活方式的改变以及生活压力的不断增大，女性很容易出现内分泌失调的现象，卵巢囊肿的发生率也呈现显著上升的趋势[1]。手术是治疗该疾病的重要方式，本研究主要针对腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗该疾病的效果进行研究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

卵巢囊肿患者来源于2014年5月～2016年1月来我院进行治疗的患者100例。随机以1:1分为2组。其中研究组平均年龄（33.21±5.26）岁，其中为浆液性肿瘤15例，为黏液性肿瘤14例，为畸胎瘤8例，为巧克力囊肿7例，还有为其它类型6例。对照组平均年龄（33.05±5.12）岁，其中为浆液性肿瘤14例，为黏液性肿瘤16例，为畸胎瘤8例，为巧克力囊肿8例，还有为其它类型4例。2组基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用传统开放手术进行治疗，具体为：给予患者全身麻醉，指导其采用侧卧位接受手术治疗，将其腹腔切开，促使卵巢处于游离的状态，将囊肿切除，并且处理囊肿附近组织，将坏死的组织彻底清除，然后止血，最后将手术伤口缝合起来。

观察组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术进行治疗，具体为：对患者进行气管插管，以此来达到麻醉的目的，在患者的脐下缘做出一个手术切口，将其长度控制在10 mm左右，建立起气腹，将气腹负压控制在12 mmHg左右。完成气腹的建立之后，以30～35°的角度将腹腔镜插入患者左右下腹处，在此过程中要保持动作的柔和与缓慢，最大程度上避免损伤周围血管。除此之外，穿刺到患者的下腹两侧之后，分别插入直径为50 mm、100 mm的套管，开始进行腹腔镜手术治疗。在腹腔镜的辅助下，对患者的盆腹腔情况进行认真观察，对卵巢囊肿的位置进行确定，如果患者出现了囊肿粘连的现象，则要采用无菌剪刀对其进行分离。完成整个操作之后，对囊肿进行剥离，将囊肿表面包膜用电钩灼开，当裂口面积在一定程度时，从囊肿与皮质间隙进行分离，对剥离之后正常的卵巢出血采用点状电凝进行止血操作，留置导尿管，给予患者抗生素进行抗感染治疗。

1.3 观察指标

（1）对两组患者手术情况进行对比分析，主要包括手术时间、住院时间、愈合时间以及术中出血量等。（2）对两组患者治疗后不良反应发生情况进行对比分析。

1.4 统计学方法

将数据录入，SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料则采用“±s”进行表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组手术情况对比

观察组手术时间为（71.11±2.56）min，术中出血量为（80.45±10.32）ml，愈合时间为（5.36±1.55）d,住院时间为（5.22±0.12）天；对照组手术时间为（71.12±2.58）min，术中出血量为（112.89±10.38）ml，愈合时间为（12.34±3.35）d,住院时间为（7.92±1.69）天。两组手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组的术中出血量显著少于对照组，住院时间显著短于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组手术情况对比

对照组患者50例中，皮下胀气5例，恶心4例、呕吐，不良反应发生率为18%；观察组患者中，皮下胀气1例，恶心2例、呕吐，不良反应发生率为6%。观察组不良反应发生率为6%，显著低于对照组的18%差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

卵巢属于一个重要的女性生殖器官，也是很容易出现肿瘤的一个器官[2]。近年来，卵巢肿瘤的发病率呈现出显著上升的趋势，对广大女性的身心健康构成了严重威胁[3]。卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种类型，生育后妇女为该疾病的主要发病群体，不同卵巢囊肿患者的肿瘤性质与形态也存在很大的差异性，可以位于双侧，也可以位于一侧[4]。以往临床上通常会采用传统手术剔除卵巢囊肿，但是这种手术方式具有创伤大、感染发生率高、术后恢复时间长等缺点[5]。其次，这种手术方式还会严重损伤患者的腹腔内器官，所以在临床应用过程中受到了很大限制。随着医学技术的不断进步与发展，腹腔镜下卵巢囊肿剥离术在临床上得到了广泛应用，这种手术方式的明显优势在于创伤小、对腹腔以及腹腔内其它器官与组织损伤小、术后恢复快等[6]。

本研究结果显示，观察组的术中出血量显著少于对照组，住院时间显著短于对照组；观察组不良反应发生率为6%，显著低于对照组的18%。由此可知，腹腔镜下卵巢囊肿剥离术用于卵巢囊肿治疗的效果显著，能够促使患者更好更快恢复，在临床上具有良好的推广价值。

[1] 田晓双.腹腔镜下卵巢囊肿剥离术对卵巢囊肿患者的影响分析[J].世界临床医学,2016,10(19):161-161.

[2] 万迎香.浅析腹腔镜下卵巢囊肿剥离术在卵巢囊肿患者治疗中的有效性[J].医药前沿,2015,5(36):178-179.

[3] 张 勤.腹腔镜下卵巢囊肿剥离术与传统手术的效果比较[J].世界临床医学,2016,10(20):135-135,137.

[4] 贺成君.在卵巢囊肿治疗中腹腔镜下卵巢囊肿剥离术的治疗效果及可行性探讨[J].医药前沿,2015,5(35):153.

[5] 张金荣.腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(2):150-151.

[6] 王 琦.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的疗效观察及安全性分析[J].现代中西医结合杂志,2014,23(11):1176-1178.

R711.75

B

ISSN.2095-8803.2016.12.128.02