先兆流产患者实施集束化护理的可行性研究

徐文超（黑龙江省牡丹江市妇女儿童医院妇产科，黑龙江 牡丹江 157000）



先兆流产患者实施集束化护理的可行性研究

徐文超
（黑龙江省牡丹江市妇女儿童医院妇产科，黑龙江 牡丹江 157000）

【摘要】目的 探讨临床对先兆流产患者开展集束化护理后获得的效果。方法 选取我院2013年11月～2015年11月收治的先兆流产患者82例作为研究对象。将其随机分为B1组（观察组）和B2组（对照组），各41例。B1组采用常规护理+集束化护理方法；B2组采用常规护理方法。观察对比两组生活质量以及心理状态。结果 观察对比生活质量以及心理状态发现，B1组明显优于B2组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于先兆流产患者临床开展集束化护理，在改善生活质量以及心理状态方面发挥显著效果，凸显集束化护理应用价值。

【关键词】先兆流产；集束化护理；可行性研究

对于先兆流产孕妇，在保胎过程中禁止进行相关的剧烈活动，在对孕妇实施相关检查操作过程中，需要确保动作轻柔，将针对子宫产生的刺激有效减少。在孕妇保胎过程中，孕妇较为常见的并发症是便秘症状，与此同时患者在此阶段往往出现愤怒以及忧伤的心理，进而对大脑皮层造成干扰，从而导致出现子宫收缩现象，促使胚胎排出体外，进而对生命健康构成严重威胁[1]。为了探讨集束化护理对先兆流产患者的干预价值，本文主要将我院收治的先兆流产患者82例作为研究对象。实验中采用抽签法展开实验对比研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年11月～2015年11月收治的先兆流产患者82例作为研究对象。将其随机分为B1组（观察组）和B2组（对照组），各41例。其中B1组，年龄23～36岁，平均年龄（28.9±7.2）岁；孕周5～7周的患者16例，孕周8～11周的患者15例，孕周11～27周的患者10例；B2组，年龄22～37岁，平均年龄（29.1±7.5）岁；孕周5～7周的患者17例，孕周8～11周的患者16例，孕周11～27周的患者8例；两组患者的平均年龄以及孕周所占比例对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 入选标准

本次实验研究中，所有患者为初次怀孕，患者的表达能力以及认知能力全部表现良好，临床展开B超检查，全部确诊属于子宫内妊娠[2]。

1.3 方法

B1组采用常规护理+集束化护理方法；B2组采用常规护理方法。B1组护理措施为：①心理护理干预：医院对责任护士展开心理干预培训，保证责任护士了解患者情绪变化以及心理变化。对存在焦虑以及抑郁的先兆流产患者实施面谈，解决存在的问题，使患者了解不安心理对自身产生的影响，树立患者信心。②健康教育干预：对患者认真讲解相关知识，将患者心理情绪合理调整，降低流产发生率，最终对患者实施家庭指导教育。在患者患病过程中，要求患者家属对其给予关心和爱护，并且要求负责护理人员在固定时间进行检查，认真对相关细节进行处理。③生理护理干预：孕妇会表现出不同程度的疼痛感，对此需要给予充分干预，对疼痛原因进行明确，采取对应措施进行干预。选择黄体酮以及人绒毛膜促性腺激素（HCG）对患者实施肌肉注射，选择安宝对患者实施静脉滴注。但是需要将注射范围进行经常更换，避免出现局部皮肤红肿症状以及其他相关的不良反应。

1.4 观察指标

选择sF-36简明健康状态表对患者的生活质量实施评分。选择临床症状自评量表SCL-90对患者心理状态实施评估[3]，主要选择计分方式完成评估，无症状记为1分，症状极度严重记为5分。

1.5 统计学方法

采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察对比生活质量以及心理状态发现，B1组明显优于B2组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1、表2。

表1 两组先兆流产患者生活质量临床对比（±s，分）

表1 两组先兆流产患者生活质量临床对比（±s，分）

组别　n　　健康总评　　活力　　心理健康　社会功能B2组　41 48.43±12.42 52.56±9.47 52.57±6.45 48.53±11.63 B1组　41 61.71±14.35 71.59±7.56 65.62±6.42 59.11±10.79 t 8.045　8.365　 9.366　 9.485 P ＜0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05

表2 两组先兆流产患者心理状态对比（±s，分）

表2 两组先兆流产患者心理状态对比（±s，分）

组别　n　　抑郁　　人际关心敏感　强迫症状　　躯体化B2组　41　 1.79±0.79　 1.71±0.41　 1.69±0.45　 1.65±0.57 B1组　41　 1.53±0.41　 1.69±0.67　 1.65±0.36　 1.39±0.45 t 9.965　 10.022　9.369　 10.125 P ＜0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05

3 讨 论

人体出现营养不良现象、遗传因素以及出现病毒感染后，会出现先兆流产现象，伴随着相关研究的逐渐深入，先兆性流产患者的心理因素受到了广泛关注。但是患者较易出现焦虑、抑郁以及忧伤等系列消极情绪，进而对大脑皮层活动造成影响，出现子宫收缩情况，造成胚胎死亡。

对先兆流产患者开展集束化护理，可以根据患者当前疾病情况以及医院自身医疗水平展开对应护理，在循证护理医学观点基础上展开护理干预，从而改善患者临床症状，改善生活质量以及心理状态。

综上所述，对于先兆流产患者临床开展集束化护理，观察生活质量以及心理状态改善程度极为显著，凸显集束化护理对先兆流产进行干预的临床价值。

参考文献

[1] 黄春梅,梁霞英,区燕云,等.认知行为干预对早期先兆流产病人焦虑、抑郁情绪影响的研究[J].护理研究,2012,26(26):2451-2453.

[2] 黎小梅.先兆流产病人心理需求及满意度相关因素的调查分析[J].全科护理(下旬刊),2013,6(31):2833-2834.

[3] 严燕萍,刘杏仙,朱丽辉,等.健康教育路径在晚期先兆流产病人间苯三酚治疗中的应用[J].全科护理,2012,10(19):1814-1815.

本文编辑：吴 卫

【中图分类号】R473.71

【文献标识码】A

【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.01.133.02