付小玲(南阳市中心医院妇科,河南 南阳 473000)
超高频电波刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎的疗效观察
付小玲
(南阳市中心医院妇科,河南 南阳 473000)
【摘要】目的 分析超高频电波刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎的疗效。方法 选取2013年1月~2015年1月我院收治的慢性宫颈炎患者50例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各25例。对照组给予常规治疗,观察组给予超高频电波刀联合阴道镜治疗,并对比两组患者的疗效。结果 治疗后,观察组总有效率为96%,明显高于对照组的76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超高频电波刀治疗慢性宫颈炎,操作简便、有效、手术时间短、止血充分、无痛苦、修复期短、创面光滑无瘢痕,相比传统的治疗方法更有利于患者身体的痊愈,值得临床推广与应用。
【关键词】超高频电波刀;阴道镜;慢性宫颈炎;疗效
慢性宫颈炎是妇科疾病中常见的一种,此类疾病多发生于急性宫颈炎后,由于各种原因导致患者宫颈裂伤造成宫口变形,容易感染外界细菌,主要病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌等病菌的侵入引起患者宫颈感染,宫颈内膜皱襞多,病菌藏入体内,不易清除,所以形成慢性宫颈炎[1]。慢性宫颈炎的临床表现为阴道分泌物增多、血性白带或接触性出血。目前慢性宫颈炎的治疗方式有特效治疗,即局部治疗,疗效明显。阴道镜是妇科内窥镜之一,也是女性疾病早期诊断的重要方式,尤其是对下生殖道癌前病变、早期癌及性疾病早期的诊断,已广泛应用于阴道、宫颈疾病、生殖器病变的检查中[2]。本文分析超高频电波刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎的疗效,现报道如下。
1.1 一般资料
选取2013年1月~2015年1月我院收治的慢性宫颈炎患者50例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各25例。对照组年龄30~60岁,平均年龄(58.5±4.3)岁;观察组年龄35~70岁,平均年龄(60.3±5.1)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
对照组给予常规治疗;观察组给予超高频电波刀联合阴道镜治疗,调节超高频电波刀的功率,常规外阴消毒,放置窥器,暴露宫颈,用消毒纱布擦拭净分泌物,接通电源,安装球形电极,在阴道镜指引下,由宫颈下唇开始,从宫颈内口依次向外周缓缓推移,同法处理宫颈上唇。将患者炎症部位全部清除烧灼后宫颈创面呈外浅内深的圆盘形。近宫颈口处烧灼深度,此深度可充分保留宫颈腺体。对宫颈炎同时伴多个腺体囊肿,先行针形电极刀头凝固囊肿,取出凝固囊内液,然后再用球形电极烧灼糜烂,达到组织呈黄白色均匀平坦、无出血为度。手术后,患者严禁刺激性食物,避免剧烈运动,注意休息,保持外阴卫生,禁止阴道冲洗和盆浴,禁止性生活2个月,术后如有少量血性分泌物,可到医院复查。
1.3 疗效评定标准
显效:患者痊愈出院;有效:患者手术顺利,未发生并发症;无效:患者炎症情况未得到改善,甚至更加严重,且出现并发症。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
对照组显效5例(20%),有效14例(56%),无效6例(24%),总有效率为76%;观察组显效8例(32%),有效16例(64%),无效1例(4%),总有效率为96%。观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。
慢性宫颈炎是现代妇科疾病之一[3],形成慢性宫颈炎的原因具体有以下几种情况:(1)机械性刺激或损伤;(2)病原体感染;(3)化学物质刺激。有时分泌物中可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。膀胱及肠道症状,慢性子宫颈炎可通过淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织,因而膀胱一有尿液即有便意,出现尿频或排尿困难症状,但尿液清澈,尿常规检查正常。有些患者炎症继续蔓延或经过连结子宫颈及膀胱三角区、输尿管的淋巴径路,发生继发性尿路感染。肠道症状的出现较膀胱症状为少,有的患者在大便时感到疼痛。其他症状,如月经不调、痛经、盆腔沉重感、不孕等。超高频电波刀治愈慢性宫颈炎其疗效与多种因素有关,研究发现与炎症程度、炎症类型有关。炎症重,则愈合慢;单纯型炎症治愈率较高;而炎症程度度深,愈合慢。有合并症的患者由于合并宫颈息肉、宫颈腺体囊肿,电灼后宫颈表面不光滑,愈合慢。由于慢性宫颈炎发病率高,有合并症而影响预后,所以定期查体,早发现、早治疗至关重要。现阶段慢性宫颈炎等妇科疾病主要采用超高频电波刀结合阴道镜来进行治疗,相比传统的治疗方式,超高频电波刀更有利于患者恢复,创伤较小。
综上所述,通过分析超高频电波刀联合阴道镜治疗慢
性宫颈炎的疗效发现,超高频电波刀具有操作简便、有效、手术时间短、止血充分、无痛苦、修复期短、创面光滑无瘢痕等优点,适合于未生育的患者,其噪音干扰少、无烟雾,在治疗慢性宫颈炎等妇科疾病方面具有广阔的前景,值得临床推广与应用。
参考文献
[1] 嵇校琴,黄筱竑.超高频电波刀联合阴道镜在慢性宫颈炎治疗中的应用[J].中国基层医药,2014,(24):3780-3781.
[2] 刘 华.60例微波治疗慢性宫颈炎临床疗效观察[J].中国卫生产业,2013,(26):121,123.
[3] 郑 疆,陆 莹.超高频电波刀合并使用保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床观察[J].中国慢性病预防与控制,2014,22(6):735-736.
本文编辑:张 钰
【中图分类号】R711.32
【文献标识码】B
【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.01.032.02