心理护理干预在妇科门诊计划生育手术中的作用

金 颖（内蒙古呼伦贝尔鄂温克族自治旗计划生育服务站，内蒙古 呼伦贝尔 021100）



心理护理干预在妇科门诊计划生育手术中的作用

金 颖
（内蒙古呼伦贝尔鄂温克族自治旗计划生育服务站，内蒙古 呼伦贝尔 021100）

【摘要】目的 分析心理护理干预在妇科门诊计划生育手术中的作用。方法 选取某院2015年1月～6月收治的计划生育手术妇女624例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各312例。对照组患者进行常规护理，观察组患者进行心理护理干预。对两组患者的护理效果进行对比。结果 观察组患者的疼痛度、焦虑度均低于对照组，护理满意度较高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在计划生育手术的护理过程中，对患者进行科学的心理护理干预，能有效减轻患者的负面情绪，提高患者舒适度和手术的安全性，提高满意度，减少医患纠纷。

【关键词】心理护理；妇科门诊；计划生育手术

计划生育手术是一种比较常见的妇科手术，是对处于育龄阶段的女性进行引产、人工流产、结扎以及节育器的放置和取出[1]。目前，这类手术患者的年龄越来越小，一些患者由于多次接受此类手术而产生了本能的恐惧情绪，不利于手术的正常进行和术后恢复[2]。为此，本文探讨应用心理护理干预对计划生育手术妇女的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取某院2015年1月～6月收治的计划生育手术妇女624例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各312例。其中年龄16～54岁，平均年龄（30.12±3.36）岁。对照组年龄16～54岁，平均年龄（30.12±3.36）岁；接受手术次数0～5次。观察组年龄18～50岁，平均年龄（31.52±3.24）岁；接受手术次数0～4次。两组患者文化程度、年龄、手术次数方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理。进行计划生育手术之前，先了解手术史及生育史，之后按照无菌手术的常规要求对患者进行手术，手术结束后，将患者送回护理室。

观察组患者则进行一定的心理疏导，在术前与患者及其家属进行沟通，使患者在手术中保持心境平和，手术结束后，要进行适当的心理干预。

（1）术前心理干预

不论是处于正常生育期的妇女，还是绝经妇女或者是未婚未成年、未婚成年女性，在接受手术前，均会有恐惧、紧张，医护人员应与患者进行良好的沟通，尽量缓解患者的不良情绪。对于一些是由于传统观念不得已要接受节育手术的患者，护理人员要及时作倾听者，了解患者心中的苦闷，予以疏导，减轻患者的焦虑感。

（2）术中心理干预

在准备手术的过程中，护理人员要做好输血、输液等相关准备，以防手术中出现意外情况。一些患者被推入手术室后，会对手术器械的声音产生恐惧，导致心率加快等，护理人员应及时对患者进行心理疏导，确保患者能够配合手术。进行手术时，护理人员还应做好患者的隐私保护，动作尽量柔和，减小手术器械发出的声音，对手术中出现的意外情况，及时进行处理。

（3）术后心理干预

在计划生育手术结束后，由于疼痛的原因，患者的情绪低落，护理人员要及时与其交谈，向其保证手术的顺利，可以通过播放一些轻音乐或者观看电视节目转移注意力，降低疼痛感，有利于患者术后恢复。

1.3 观察指标

观察对比两组患者的心理焦虑情况，以汉密顿焦虑量表（HAMA）为依据，所得的分数越高，则代表患者的焦虑程度越高。对两组患者的护理满意度进行对比，满分为100分，分为不满意（≤60分）、一般（61～75分）、满意（76～89分）和非常满意（≥95分）4个等级。满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 HAMA评分比较

观察组HAMA评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者HAMA评分比较（±s，分）

表1 两组患者HAMA评分比较（±s，分）

注：与对照组比较，#P＜0.05

分类　n　HAMA评分干预前　　干预后观察组　623　14.26±5.26　 7.14±2.16#对照组　623　14.52±5.16　 10.39±3.59

2.2 护理满意度比较

观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较 [n（%）]

3 讨 论

门诊计划生育手术目的是为控制生育，配合国家计划生育的要求，因此，已生育过的妇女是门诊计划生育手术的主要服务对象。患者接受计划生育手术之后，由于社会、家庭等各方面的因素会产生一些消极情绪[3-4]，不利于患者的术后恢复，因此，在手术中对患者进行有效的心理干预是十分必要的。在临床手术中，护理人员与患者进行及时沟通，能够及时了解患者的特殊情况，并结合医师做出有效的应对方案，缓解患者的负性情绪，有利于手术的顺利实施，减轻患者的疼痛感[5]，降低手术副作用发生率。由于心理疏导的工作比较重要，因此，护理人员在掌握足够的护理技巧的同时，还要具备一定的心理健康知识，能够针对不同的患者进行不同的心理疏导，满足患者的心理需求，保证患者能够主动的配合治疗。本次研究结果显示，常规护理施加心理干预患者的HAMA评分以及护理满意度明显优于仅进行常规护理的患者。

综上所述，心理干预对妇科门诊接受计划生育手术的患者[6]，能够缓解患者的负性情绪，提高患者舒适度和手术的安全性，提高满意度，减少医患纠纷，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 刘春玉,陈学芹,王俊芳,等.心理沟通与干预在妇科门诊计划生育手术中的作用[J].中国实用医药,2014,(4):272-273.

[2] 李永霞.心理干预对门诊妇科手术患者不良情绪及术后疼痛的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(5):1101-1103.

[3] 李 洁.探讨心理干预对计划生育患者的影响[J].医学美学美容(中旬刊),2014,(3):357-358.

[4] 徐 萍,汪锡耀.奥布卡因凝胶联合心理干预在特殊人群置器效应分析[J].中国妇幼健康研究,2014,(4):636-638.

[5] 刘冬香.心理干预护理对妇科手术镇痛效果的影响[J].基层医学论坛,2013,(36):4869-4870.

[6] 冯玉珍,钟兴明,杨 勤,等.心理咨询对减低宫内节育器不良反应的干预效果分析[J].中国计划生育和妇产科,2013,5(1):43-45.

本文编辑：孙春宇

【中图分类号】R473.71

【文献标识码】B

【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.01.094.02