●林伟芳
优质护理应用ICU护理中的临床效果探讨
●林伟芳
目的:通过对优质护理应用ICU护理中的临床效果的研究分析,来全面提高ICU护理的质量。方法:选取于我院2015年7月至2016年9月在ICU接受治疗的40例患者作为本次的研究对象,对照组患者采用常规护理;观察组行优质护理,对结果进行对比。结果;观察组护理有效率及患者家属满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论:将优质护理理念作用于ICU病房护理中,能够有效提高护理效果和患者满意度,方法值得借鉴。
优质护理;ICU护理;临床效果
以临床实践的角度分析来看,ICU病房的患者通常都有病情危重、变化快的特点,绝大部分患者随时都有可能出现生命危险;科学有效的治疗和护理对于减少并发症的发生,保全患者的生命健康安全具有不可替代的临床意义;本次研究所采用的优质护理,是一项以患者为中心的新型护理模式,现已被广泛作用于临床护理;本次研究将采用病例比较的方式,分析该理念作用于ICU护理中的综合效果,现将研究整理如下:
1.1 一般资料
选取于我院2015年7月至2016年9月在ICU接受治疗的40例患者作为本次的研究对象,其中包括男性患者24例,女性患者16例,患者平均年龄(53.1±3.1)岁,在征得患者家属同意的情况下,采用随机性抽签分组的方式将40例患者分为观察组和对照组,每组各20例;一般资料统计结果显示,两组无明显差异(P>0.05),符合对比分组研究的基本要求。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理;观察组行优质护理,方法为:①树立优质护理服务理念,在各个科室,由护士长带头成立优质护理服务小组,根据科室的实际工作情况有针对性的制订具体护理计划;其次,由于优质护理理念对于各方面的护理要求均有了明显的提高,因此,有必要对护理人员进行相应的培训,通过科室内部的专业知识讲座,让护理人员能够从主观上更好的认同该理念,掌握优质护理服务的具体流程;②加强医患交流和健康知识宣教,护患之间保持良好的沟通是保证护理质量的关键;从临床实践来看,患者在在ICU治疗过程中,多会由于担心治疗效果及经济方面的原因出现不同程度的负面心理情绪,再加上ICU相对独立的环境也会在一定程度上加重患者的负面心理,因此护理人员应在不影响患者治疗和休息的情况下,与患者进行相应的沟通和交流,帮助患者树立战胜疾病的信心;③改进护理模式,相比于一般的治疗场所,ICU具有一定的特殊性,它是危重患者的集中救治场所,患者家属的探视会受到相应的限制,患者家属普遍会出现不同程度的担忧、焦虑和恐慌,长时间处于该状态下很容易护患矛盾,因此,护理人员应将医院ICU的探视制度详细告知家属,并根据实际情况对探视制度进行调整,并告知家属具体的注意事项。④合理配置资源对于护理人员的配置,应该采用调整排班的方式如每个ICU的护士长必须有大专以上的学历和资深的护理经验以及很强的责任心和组织能力、沟通能力等;而护理人员要服从护士长进行编排任务,确保1天24小时都有特定的护理人员进行值班。
1.3 观察指标
比较两组患者的护理效果,根据患者的疾病治疗效果将护理效果分为三个级别:①显效,患者病情恢复达到或超过预期;②有效,患者病情稳定,基本脱离生命危险;③无效,患者病情无好转迹象或出现恶化的情况;采用我院自制的护理满意度调查表,对患者家属的满意度进行评估和对比,具体分为满意、较满意和不同意三个级别。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用x2检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 两组患者护理效果比较
经统计,观察组(n=20)护理效果为显效的患者共计12例,有效8例,无效2例,护理总有效率为90.00%(90.00%);对照组(n=20)护理效果评定为显效的患者额共计8例,有效7例,无效5例,护理总有效率为75.00%(15/20);护理质量比较观察组明显高于对照组(χ2=7.7922,P=0.0052)。
2.2 两组患者护理满意度比较
问卷调查结果显示,观察组(n=20)对护理服务评价结果为满意的患者及家属共计16例,较满意3例,不满意1例,总满意率为95.00%(19/20);对照组(n=20)对护理服务评价结果为满意的患者及家属共计12例,较满意5例,不满意3例,总满意率为85.00%(17/20);患者满意度比较观察组高于对照组(χ2=5.5556,P=0.0184)。
随着医疗技术的发展、人民生活水平的不断提高,传统的服务模式已经无法满足患者的需求,开展优质护理服务可以缓解紧张的医患关系,促进医患和谐相处[1]。落实好护理工作是落实医院医疗工作的一个重要方面,护理质量的好坏直接关系着医疗质量与医疗安全的好坏。尤其是ICU患者,由于自身病情危重,心理压力大,及时提供优质护理服务,辅助和指导他们克服心理障碍,主动配合医生进行治疗,更有助于患者疾病的康复。ICU患者因为自身病情的危重,患者会出现焦虑、紧张或者恐惧等不良的心理反应,所以对患者进行优质护理服务有助于排除患者的心理障碍,帮助患者敢于正视病情并且可以积极配合治疗战胜病魔有重要的临床意义[2]。除此之外,对患者进行优质护理可以提高医院的护理水平,缓解医患关系促进和谐相处,有助于患者的疾病的治疗效果的提高。
从临床实践来看,优质护理相比于传统护理来说其不同之处在于充分考虑到患者乃至家属在整个治疗过程中可能会出现的情况,进而通过有这针对性的护理措施进行干预,最终达到提高护理质量的目的;ICU病房所接纳的患者均具有病情危重的特点,对护理质量的要求也显而易见,因此,在开展优质护理服务前,科室内有必要对护理人员进行全方位的培训,以保证优质护理能够被准确有效的实施;另一方面,优质护理“以人为本”的核心价值观也符合当前医疗卫生行业发展的基本要求,也可以说是医疗机构提升自身竞争力必不可少的一项专业措施。从本次研究的结果来看,观察组患者的护理有效率和患者满意度两项关键指标均明显高于实施常规护理的对照组(P<0.05),这也从侧面提示了优质护理作用于ICU病房护理中的临床效果;从护理人员的角度来说,优质护理客观的推动了其个人综合能力的发展,这也间接的提升了科室和医院的整体护理质量[3]。总之,优质护理理念作用于ICU病房护理中,能够有效提高护理效果和患者满意度,方法值得借鉴。
(作者单位:南海经济开发区人民医院)
[1]程慧玲,陈益.优质护理服务在ICU护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2014,06:977+980.
[2]戴雯,郭凯旋,唐宗娟.ICU护理中优质护理的临床体会[J].当代医学,2015,09:118-119.
[3]许金链.优质护理服务ICU护理风险规避中的应用探究[J].中外医疗,2016,19:161-163.