鼻渊通窍颗粒稀释液与生理盐水对鼻内镜术后鼻腔冲洗效果对比分析

千建峰



鼻渊通窍颗粒稀释液与生理盐水对鼻内镜术后鼻腔冲洗效果对比分析

千建峰

【摘要】目的 探讨鼻内镜术后应用鼻渊通窍颗粒稀释液与生理盐水对鼻腔冲洗效果的影响，以丰富临床经验。方法 选取2014年5月～2015 年10月在我院收治的行鼻内镜手术患者66例，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组，各33例，对照组给予生理盐水冲洗，观察组则使用鼻渊通窍颗粒稀释液与生理盐水进行冲洗。统计两组手术前后的症状评分以及体征评分等情况，并进行对比。结果 观察组以及对照组术后1周、2周以及4周的症状评分均低于手术治疗前，P＜0．05，差异具有统计学意义，但组间比较差异不显著（P＞0．05）；观察组术后2周的体征评分低于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论 鼻内镜术后应用鼻渊通窍颗粒稀释液与生理盐水具有良好的冲洗效果。

【关键词】鼻内镜术后；鼻渊通窍颗粒稀释液；生理盐水

慢性鼻窦炎的发病原因在于肝胆湿热引起湿热之毒，从而壅滞鼻窍，目前治疗慢性鼻窦炎最为常见以及成熟的手段为鼻内镜手术[1]。术后进行及时清理能够保证鼻腔湿润以及分泌物的顺利排出，避免鼻腔结痂、黏膜水肿等，使黏膜纤毛系统得到改善。鼻内镜术后应用鼻渊通窍颗粒稀释液与生理盐水对鼻腔冲洗效果具有一定的影响。本研究选择在我院收治的行鼻内镜手术的患者66例作为研究对象，分别给予生理盐水冲洗以及鼻渊通窍颗粒稀释液与生理盐水予以冲洗，效果显著，具体报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年5月～2015年10月在我院收治的行鼻内镜手术的患者66例，分为对照组、观察组，各33例。对照组中男19例，女14例，年龄20～50岁，平均年龄（34.46±9.73）岁；观察组中男20例，女13例，年龄21～31岁，平均年龄（34.73±9.53）岁。两组患者的性别、年龄等差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予生理盐水冲洗，观察组则使用鼻渊通窍颗粒稀释液与生理盐水进行冲洗，具体如下：将鼻渊通窍颗粒（山东新时代药业有限公司，国药准字：Z20030071）与150 ml蒸馏水进行溶解并密封待用。功能性内窥镜鼻窦手术后3 d将患者鼻腔内的填塞物取出，于第2 d进行鼻腔冲洗。在进行冲洗前，在鼻渊通窍颗粒稀释液中加入热水50ml，将温度控制在30～34℃，随后倒入鼻腔冲洗器中进行冲洗。鼻腔冲洗1次／d，连续冲洗4周。

1.3疗效观察

根据2008年制定的慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南[2]对患者的症状评分以及体征评分等进行评价，并进行对比。

1.4统计学方法

所得数据使用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n（%）表示，采用χ2检验，计量资料用（均数±标准差）（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组手术前后症状评分情况比较

观察组和对照组术后1周、2周以及4周的症状评分均低于手术治疗前，差异显著（P＜0.05)，组间比较差异不显著（P＞0.05）。见表1。

表1　 两组手术前后症状评分情况比较（x-±s，分）

2.2两组手术前后体征评分情况比较

观察组以及对照组术后1周、2周以及4周的体征评分均低于手术治疗前，差异显著（P＜0.05），且观察组术后2周的体征评分低于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2　 两组手术前后体征评分情况比较（x-±s，分）

3　讨论

在鼻内镜手术中，由于黏膜、创面受到损伤，会引发纤维素膜以及干血痂等，甚至引发慢性炎症等症状，若不及时进行清除，对患者的通气、鼻腔黏膜的修复以及窦口的引流均会造成影响。及时有效的鼻腔清洗保证了患者的鼻腔清洁，能使鼻窦以及鼻腔的功能得到改善。临床研究发现鼻内镜术后应用鼻渊通窍颗粒稀释液与生理盐水对鼻腔冲洗效果具有一定的影响。鼻渊通窍颗粒的成分包括苍耳子、白芷、辛夷、麻黄、薄荷等，对宣肺通窍、疏风清热具有较好的疗效，鼻渊通窍颗粒稀释液联合生理盐水临床疗效显著。

本次研究中，观察组以及对照组术后1周、2周以及4周的症状评分均低于手术治疗前，差异显著（P＜0.05），但组间比较差异不显著（P＞0.05），说明内镜术后应用鼻渊通窍颗粒稀释液与生理盐水均具有较好的治疗作用；观察组术后2周的体征评分低于对照组，差异显著（P＜0.05），说明鼻内镜术后应用鼻渊通窍颗粒稀释液与生理盐水起效较快，对鼻腔冲洗效果具有较大的优势。

综上所述，鼻内镜术后应用鼻渊通窍颗粒稀释液与生理盐水具有良好的冲洗效果。

参考文献

[1] 黄河银，何恒胜，徐鸥，等． 两种洗液冲洗鼻腔对内镜鼻窦手术后疗效的对比[J]． 中国耳鼻咽喉头颈外科，2013，20（7）：353-355．

[2] 杨蕾． 鼻腔冲洗在急、慢性鼻窦炎治疗中的疗效观察[J]． 中国现代药物应用，2015，09（22）:145-146．

Comparison Analysis the Effect of Biyuan Tongqiao Granule Dilution Liquid and normal Saline on Nasal Irrigation Contrast After Nasal Endoscopic Surgery

QIAN Jianfeng, Department of Otorhinolaryngology, Zhengzhou People's Hospital, Zhengzhou 450053, China

[Abstract]Objective To evaluate the effect of nasal endoscopic surgery using biyuan tongqiao particles diluted with saline on nasal cavity flushing, so as to rich clinical experience. Methods Selected 66 endoscopic sinus surgery patients from May 2014 to October 2015 in our hospital, which were randomly divided into control group and observation group, 33 cases in each group. The control group was given normal saline, the observation group using Biyuan Tongqiao granules diluted with saline to rinse. Statistics of the two groups before and after the operation of the symptoms and signs scores and other conditions were compared. Results The symptom scores of observation group and control group after 1 weeks, 2 weeks and 4 weeks were significantly lower than before surgery, P＜0.05, the difference was significant, but the difference between the groups was not significant (P＞0.05). Physical sign scores of the observation group after 2 weeks of were significantly lower than the control group, P＜0.05, the difference was significant. Conclusion It has a good flushing effect using biyuan tongqiao granule dilution with saline after nasal endoscopic surgery, worthy of promotion.

[Key words]After nasal endoscopic surgery, Biyuan tongqiao granule diluent, Normal saline

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．147

【文章编号】1674-9308（2016）04-0194-02

【中图分类号】R24

【文献标识码】A

作者单位：450053郑州人民医院耳鼻咽喉科