奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎效果分析

车敏姿



奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎效果分析

车敏姿

【摘要】目的 观察分析奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎的临床疗效。方法 收集2013年1月～2015年6月收治的96例反流性食道炎患者，随机分为观察组和对照组，每组48例，对照组采用奥美拉唑进行治疗，观察组联合应用奥美拉唑以及西沙比利进行治疗。比较两组临床疗效以及治疗前后临床症状积分变换。结果 观察组治疗总有效率95．83%比对照组的81．25%高，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后，两组的临床症状积低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）。与对照组治疗后比较，观察组治疗后临床症状改善显著，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 采用奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎可以改善患者的临床症状，取得显著的临床疗效。

【关键词】奥美拉唑；西沙比利；反流性食道炎；临床疗效

反流性食管炎指的是胃以及十二指肠的内容物反流进入食管内所导致的炎性反应，损害了咽喉、气管等食管外组织，患者出现反酸、烧心以及胸骨后疼痛等临床症状［1］。临床上主要采用质子泵抑制剂或者新型促动力药进行治疗。收集2013年1月～2015 年6月采用为奥美拉唑联合西沙比利治疗48例反流性食管炎患者，取得的临床效果比较理想，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

收集2013年1月～2015年6月的96例反流性食道炎患者，随机分为观察组和对照组，每组48例。所有患者均有不同程度反酸、胃灼热以及胸骨后疼痛等临床症状，均符合反流性食管炎的诊断标准。其中观察组男26例，女22例；年龄35～68岁，平均年龄（49.6±7.8）岁；病程5个月～9年，平均病程（2.7±0.7）年。对照组男28例，女20例；年龄37～69岁，平均年龄（49.8±7.9）岁；病程3个月～10年，平均病程（2.8±0.9）年。两组患者的一般资料之间进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组采用奥美拉唑进行治疗，40 mg/次，饭前30 min服用，2次/d。观察组在对照组治疗措施的基础上加用西沙比利进行治疗，10 mg/次，饭前30 min服用，3次/d。两组患者均连续治疗15 d。

1.3观察指标及评价标准

（1）临床症状评分。在治疗前后根据患者的临床症状，比如反酸、烧心、胸骨后疼痛等的严重程度进行评分：无症状为0分；经医生的询问，患者才能回忆起有不适的症状为1分；患者有轻微的临床症状，对生活无影响为2分；患者的临床症状比较严重，对生活造成影响为3分；患者有非常严重的临床症状为4分。（2）临床疗效。患者的临床症状完全消失，内镜检查显示食管黏膜完全恢复正常为治愈；患者的临床症状改善，内镜检查显示食管黏膜症状好转；患者的临床症状以及内镜检查显均无改变甚至加重为无效。

1.4统计学处理

所有得到的数据均采用SPSS 17.0软件分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，当P＜0.05时，可以认为差异有统计学意义。

2　结果

2.12组临床疗效比较

表1　2组临床疗效比较［例（%）］

如表1所示，与对照组的81.25%比较，观察组的治疗总有效率（95.83%）高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.22组治疗前后临床症状评分比较

治疗后，观察组与对照组的临床症状积分分别为（1.25±0.33）分、（1.86±0.41）分，低于治疗前的（3.14±0.75）分、（3.12±0.79）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组治疗后比较，观察组治疗后临床症状积分改善显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

反流性食管炎主要是由于多种因素导致上消化道动力发生障碍，导致胃食管的反流防御机制不能有效地抑制反流物对食管黏膜的攻击所造成的［2］。因此，在进行抗酸治疗的同时，也要进行抗食管反流治疗。奥美拉唑是质子泵抑制剂，可以抑制壁细胞膜上的质子泵酶，有效的抑制胃酸分泌。西沙必利属于胃肠道动力药，能够使得胃、食管及十二指肠的收缩和蠕动增强，提高胃和十二指肠的排空能力，有效的防止胃食管和十二指肠间的反流。研究表明，奥美拉唑与西沙比利联合应用治疗反流性食管炎可以取得临床效果［3］。本次的研究结果也显示，与对照组的81.25%比较，观察组的治疗总有效率（95.83%）高；治疗后，两组的临床症状积低于治疗前；与对照组治疗后比较，观察组治疗后临床症状积分改善显著，差异均有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，采用奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎可以改善患者的临床症状，取得临床疗效。

参考文献

［1］ 赵璐． 西沙必利和奥美拉唑联合治疗老年反流性食管炎41例［J］．中国老年学杂志，2013，33（11）：2712-2713．

［2］ 袁淑芳，田立岩． 埃索美拉唑联合健胃愈疡片治疗反流性食管炎的疗效［J］． 广东医学，2012，33（16）：2495-2496．

［3］ 张玉文． 奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎的疗效分析［J］． 中国现代医生，2015，53（22）：97-99．

Effect Analysis of Omeprazole Combined With Cisapride in Treatment of Reflux Esophagitis

CHE MinziPeople's Hospital of Jilin Province，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To observe the clinical effect of omeprazole combined with cisapride in the treatment of reflux esophagitis． Methods 96 patients with reflux esophagitis were randomly divided into observation group and control group，48 cases in each group，cases in each group，the control group was treated with omeprazole，the observation group was treated with omeprazole and cisapride，the clinical efficacy of the two groups and the clinical symptom score change before and after treatment were compared． Results Compared with the control group，the total effective rate of the treatment group was significantly improved（95．83%），the difference was statistically significant（P＜0．05）． After treatment，the clinical symptoms of the two groups were significantly lower than before treatment，the difference was statistically significant（P＜0．05）． Compared with the control group，the clinical symptom scores of the observation group were significantly improved，the difference was statistically significant（P＜0．05）． Conclusion The use of omeprazole combined with cisapride in the treatment of reflux esophagitis can significantly improve the clinical symptoms of patients，achieved significant clinical efficacy．

【Key words】Omeprazole，Cisapride，Reflux esophagitis，Clinical effect

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．072

【中图分类号】R975

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）01-0099-02

作者单位：130021 长春，吉林省人民医院