妇产科护理中感染问题的分析和探讨

2016-03-22 12:48邱鸿
养生保健指南 2016年4期
关键词:感染妇产科护理

邱鸿

【摘要】目的:对妇产科护理中的感染问题加以分析,并提出有效的措施以降低感染发生率。方法:以我院2014年7月到2015年7月所收治的2300例妇产科患者作为研究对象,对其中的护理感染病例进行统计,以了解其感染发生率及感染的部位,提出相应的预防措施。结果:在本组中有51例感染,感染率为2.2%;感染的部位有:创口感染、呼吸道感染、泌尿道感染等,其感染率分别为15.7%、52.9%、31.4%;护理感染和患者住院时间长短存在密切关系,时间越长感染发生概率越高。结论:在妇产科护理过程中,时常会发生感染问题,如创口感染、呼吸道感染等;基于此,科室应采取各种有效措施,以降低感染的发生率,提高护理质量。

【关键词】妇产科;护理;感染

近几年来,伴随人们生活质量的改善和提升,人们的健康意识也得到大幅提高,尤其是对住院治疗中的感染日益重视。妇产科护理感染在医院内感染有较大比例,受到医护人员的重视[1]。为有效预防和降低妇产科患者护理感染,提升护理质量,本文对51例妇产科护理感染问题进行系统分析,以探讨相应的解决措施,报告正文如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

将我院妇产科2014年7月到2015年7月所收治的2300例妇产科患者作为本次研究的对象,其中妇科1546例,年龄18到62岁,平均(38.4±4.3)岁;产科754例,年龄22到34岁,平均(25.4±1.2)岁。本组患者入院后均接受相关检查,包括心电图、血常规、尿常规、肝肾功能等检查,各项指标均在正常水平内,体温测量也在正常值内,无呼吸道、泌尿道等病症。

1.2方法

依照卫生部制定的《医院感染诊断标准》(2001)对本组研究对象进行回顾分析,掌握感染患者的发生数,并对感染部位、年龄分布、住院时间等进行统计分析。

1.3观察指标

观察和记录感染患者发生数,并记录感染的类型和住院时间。

1.4统计分析

应用Excel对本组资料进行整理和统计,并通过SPSS12.5对感染病例进行统计分析,P<0.05表示存在差异,有统计意义。

2 结果

2.1本组患者感染情况

本组2300例患者在临床治疗和护理过程中,有51例发生护理感染,发生率为2.2%;其中,妇科患者感染39例,占比2.5%(39/1546);产科患者感染12例,占比1.6%(12/754);按照年龄段分,40岁以下有5例(9.8%);41到50岁有9例(17.6%);51到60岁有16例(31.4%);61岁以上21例(41.2%)。本组感染患者中,主要有创口感染、呼吸感染、泌尿感染等,具体如表1:

2.2感染患者和住院时间关系

本组患者中,妇科感染患者平均住院时间为(14.2±2.2)d,未发生感染患者为(7.5±2.2)d;产科感染患者平均住院时间为(8.3±1.5)d,未发生感染患者住院时间为(4.8±1.2)d,相同类型相比存在差异,有统计意义(P<0.05);两类型间对比差异不具统计意义(P>0.05)

3 讨论

3.1护理感染原因分析

3.1.1手术感染原因

手术感染原因主要是医护人员的手术操作、医疗器械等方面。医护人员在术前如洗手不到位;消毒液浓度不足、时间较短导致手术器械未得到全面消毒;医生专业技能不娴熟,增加手术时间、手术创口暴露时间长,增加了细菌侵入机会,这些都会引起手术创口感染。

3.1.2感染部位

从本研究结果看,呼吸道感染是妇产科护理感染中最为主要的类型,占所有感染病例的52.9%。原因在于妇产科患者通常在手术治疗或分娩之后,体质会相对虚弱,机体免疫力和抵抗力有明显降低,易被感染[2]。具体而言,体现在这几个方面:一是妇产科患者住院期间亲友探视较多,这在一定程度上会增加病房细菌,易引起感染;二是通常妇产科手术患者需采取全麻处理,大多数实施气管插管,一旦操作不当易损伤呼吸道黏膜而引起感染。另外,泌尿感染也是妇产科住院患者常见的护理感染,引起该类感染的原因有,一方面,尿管未得到彻底有效消毒;另一方面,护理人员在设置导尿管时,未规范操作,刺激到尿道粘膜,进而引起感染。

3.1.3年龄因素

随着年龄的不断增加,人们的机体免疫力和抵抗力会逐步下降,在住院治疗中出现感染概率也会增加,所以年龄大妇产科患者是护理感染的主要群体。

3.2妇产科感染的护理措施

基于妇产科感染情况,应加强相应的护理,具体包括:(1)强化手术管理。一方面,医护人员必须严格安全术前消毒规范做好各项消毒工作,降低患者感染可能性;另一方面,在医疗中必须严格按照程序进行治疗和护理操作,特别是要对医疗器械等进行严格消毒。(2)加强感染护理。对于呼吸道感染,一是要做好病房卫生管理,确保病房良好通风性,定期进行消毒;二是要在严格消毒后才可让家属进入病房探视,并要尽量减少探视人数;三是指导并协助患者勤换衣物,指导患者正确咳嗽和呼吸方法[3-4]。对于泌尿感染,如患者为细菌性阴道疾病则应给予积极的对症治疗;在住院治疗中,尽量减少阴道方面的检查;每天要对外阴部位进行清洗,确保干燥清洁;加强导尿管管理,定期对导尿管进行消毒;严格控制并应用好抗生素治疗,提高治疗效果。

总而言之,妇产科患者住院治疗和护理中的感染类型多种多样,发生机制也相对复杂,需要医院和科室不断强化护理管理工作,建立和完善护理流程及制度,规范护理操作,同时要加强护理人员的专业培训,提高护理人员业务技能,进而为患者提供优质、安全、有效的护理服务。

【参考文献】

[1]符旭娥,郑玲飞.妇产科护理中的感染问题与管理措施 [J].中医药管理杂志.2015,1(12) : 68-69.

[2]陈瑞珍,朱琳,黄彩玲.妇产科护理中感染的相关因素分析[J].护理实践与研究.2014,10(6):189-191.

[3]孙金霞.妇产科综合护理过程中感染的危险因素分析及相应管控措施探讨[J].中国医药指南.2015,22(4):687-688.

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