护理干预对体检人群临界高血压患者转归的影响

李皎皎++柳静++何发艳

【摘要】目的 探讨给予健康体检中筛查出临界高血压患者应用护理干预的转归效果。方法 以2014年1月～2014年12月期间，我参与体检人群中筛查出临界高血压的79例患者为观察对象，随机分组；对照组36例应用常规护理模式，观察组43例常规护理模式与对照组相同，并增设护理干预措施；对比两组护理效果。结果 经护理干预，观察组收缩压、舒张压改善情况均优于对照组（P<0.05）；观察组护理干预有效率95.35%，对照组护理干预有效率80.56%（P<0.05）。结论 给予健康体检中筛查出临界高血压的患者应用护理干预的转归效果确切，使得临界高血压的参检者身体更趋健康，适宜应用推广。

【关键词】临界高血压；转归效果；护理干预

临界高血压被临床称为边缘型高血压，患者血压临界于正常与非正常之间，虽然对患者心、脑、肾和眼底没有器质性损伤，但如果不促进其转归任其发展，将有转为持续性高血压的可能[1]。为了加强控制临界高血压进一步发展，本文将探讨在常规护理基础上，加强护理干预促进临界高血压患者转归的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2014年1月～2014年12月期间，我参与体检人群中筛查出临界高血压的79例患者为观察对象，随机分组；对照组36例中男26例，10例女；年龄范围43～73岁，均龄为（55.2±10.9）岁；观察组43例中男23例，女20例；年龄范围43～72岁，均龄为（54.6±9.3）岁；两组患者的一般资料具有可比性 （P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1对照组护理

对照组给予本组临界高血压者应用常规护理模式，遵医嘱定期监测患者血压并进行常规护理。

1.2.2观察组护理

（1）指导患者掌握测量血压的方法 观察组常规护理与对照组相同，还指导患者掌握电子血压自测仪正确测量血压的方法，以便患者学会自我健康管理。护理人员指导患者将右上肢作为测量患者血压的统一位置，同时还告知患者测量血压最佳时间适宜在血压高峰时间段，即早 6～10时以及下午16～20时，4次/周。

（2）健康宣教 护理人员组织临界高血压者观看高血压健康宣教视频，并现场解答患者的提问，提醒患者注意其中高血压的致病原因，并指导患者如何积极预防，同时还指导患者适量增加户外有氧运动。

（3）个体化情志护理 护理人员为临界高血压者建立健康档案，以便对其进行跟踪随访，通过面谈和网络、电话等交流给予患者情志护理和心理支持，以敦促患者纠正不良生活习惯和烟酒嗜好等。

（4）饮食护理 护理人员还通过多种形式给予该类患者饮食护理，给予临界高血压者饮食指导时，护理人员要求他们应以低盐低脂饮食为主导，并按照护理人员为其制定的饮食计划，确保每日摄入的钠盐量<3.5g，胆固醇摄入量<300mg，同时护理人员还指导该类患者所摄入的热量应在饮食计划规定范围内为宜。

1.3护理效果评价标准

对比两组护理干预10个月的效果，护理前后血压改善情况。使用我体检中心自制百分制调查问卷，内容包括：患者了解高血压的危险性及危险等级、掌握包括自测血压在内的自我健康管理方法、血压水平控制是否稳定3项，≥90分为显效，<70分为效果差、其他为有效。护理干预有效率=显效率+有效率。

1.4数据处理

采用SPSS12.0软件处理实验数据，计量资料使用（x±s）表示，进行t检验；计数资料使用χ2检验；以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理效果评价指标对比

经护理干预，观察组收缩压、舒张压改善情况均优于对照组；详见表1。

2.2两组患者护理干预效果对比

观察组护理干预有效率95.35%，对照组护理干预有效率80.56%；两组数据具有统计学差异（P<0.05）；详情见表2。

3 讨论

临界高血压患者主要是高血压值接近高血压标准，但还没达到使用处方药降压的程度。对于健康体检中筛查出的临界高血压者的护理过程中，护理人员对该类患者实施护理干预，能够促进临界高血压转归。

文中对照组给予临界高血压者常规护理，观察组在常规护理基础上强化了护理干预措施，两组患者经不同方法护理后，观察组护理干预有效率95.35%，对照组护理干预有效率80.56%；观察组收缩压、舒张压改善情况均优于对照组。

观察组护理干预过程中，指导患者掌握电子血压自测方法，学会了自我健康管理。护理人员还对临界高血压者加强了健康宣教，以及个体化情志护理纠正了患者的不良生活习惯。护理人员在给予临界高血压患者饮食护理时，指导其应以低盐低脂饮食为主，并结合该类患者具体情况为其制定了个体化饮食计划，以帮助该类患者管理好饮食结构和营养摄入量。

综上，通过加强护理干预，对于健康体检中筛查出临界高血压者，能够促进其临界高血压症状转归，有利于该类患者稳定血压，在改善体检参检者亚健康状态同时，也使得健康体检中心护理服务质量得到升值。

【参考文献】

[1]柯盈盈.高职护理专业学生对老年高血压患者家庭护理的认知与态度[J].中国老年学杂志，2014，6（21）：6155-6157.

[2]张洪芬.老年高血压患者护理现状[J].齐鲁护理杂志，2013，19（17）：56-57.

[3]邱慧敏，林桂燕.社区护理干预对临界高血压老年患者血压的影响[J].当代医学，2014，6（13）：113-114.