单味益母草对药物流产后阴道出血的治疗效果

蒋元香

【摘 要】 目的：探讨单味益母草药材对药物流产后阴道出血的治疗效果。方法：收集我院收治的药物流产后阴道出血患者40例，随机分为两组，对照组采用传统西医治疗法进行治疗，观察组在西医治疗的基础上使用单味益母草药材进行治疗。结果：观察组患者止血有效率为95.00 %，对照组为80.00 %，P<0.05；两组患者不良反应发生率无显著性差异，P>0.05。结论：单味益母草可有效提高药物流产后阴道出血的治疗效果，显著减少患者的出血时间，对于患者身体的恢复具有重要意义，且治疗过程中患者无其他明显不良反应，值得推广应用。

【关键词】 单味益母草 药物流产 阴道出血 治疗效果

随着人们传统观念的改变和计划生育政策的开展，药物流产已经成为临床上最为常用的终止妊娠的治疗手段。阴道出血是药物流产后最为常见的症状，长期、不规则的阴道流血可导致患者出现月经紊乱、贫血、盆腔炎等并发症[1]，严重影响了女性流产后身体的恢复和身心健康[2]。基于此，本次研究在传统西医治疗的基础上使用单味益母草进行药物流产后阴道出血治疗，取得满意效果，现报告如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料收集2014年1月至2015年1月我院收治的药物流产后阴道出血患者40例，采用随机数字法分为两组，20例患者采用传统西医治疗法进行治疗，作为对照组，20例患者在西医治疗的基础上使用单味益母草药材进行治疗，作为观察组。观察组患者中经产妇14例，初产妇16例，年龄22～36岁，平均年龄28.09±3.16岁，孕周6～9周，平均孕周7.14±0.63周，对照组患者中观察组患者中经产妇12例，初产妇18例，年龄21～37岁，平均年龄28.46±3.74岁，孕周5～9周，平均孕周7.28±0.61周，两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

对照组患者使用传统西医治疗法进行治疗，即 米非司酮，口服，首药剂量50 mg，而后剂量调整至25mg/次，bid，早晚各服用1次，连续服用3d，第3d造成患者服用米非司酮后0.5h[2]，口服米索前列醇 0.6 mg，留院观察，流产后给予戊酸雌二醇片，口服，1mg/d，qd，连续给药21d，观察组患者在传统西医治疗的基础上使用单味益母草进行治疗，即西医治疗法同对照组患者，同时于患者流产后加服单味益母草水煎液，具体制法如下：益母草30g，加300mL水煎煮1h，取水煎液，残渣加300mL水煎煮2次，每次1h，合并水煎液，煎煮浓缩至300mL，早晚各服用1次，连续服用5d。

1.2.2 评价指标

以两组患者的止血效果、出血时间和不良反应发生率作为观察指标。止血效果评价，显效：患者流产后7d内阴道停止出血，有效：患者流产后8～14d内阴道停止出血，无效：患者流产后14d内阴道出血还没有停止。

1.2.3 统计学方法

各组患者的评价指标结果均使用SPSS13.0软件进行统计分析，其中止血时间进行独立样本t检验，不良反应发生率进行χ2检验，止血效果进行秩和检验，α=0.05。

2 结果

2.1 止血效果比较

观察组患者止血有效率为95.00%，对照组为80.00 %，见表1。

2.2 止血时间比较

观察组患者平均止血时间为7.62±3.64d，对照组患者为11.08±5.02d，t检验结果为：t=-2.495，P=0.017，P<0.05，组间差异具有统计学意义。

2.3 不良反应发生率比较

两组患者在治疗过程中出现的不良反应，见表3。

3 讨论

子宫出血是药物流产后的常见症状，其多是由于宫腔感染、子宫内膜修复异常、子宫收缩异常、凝血功能异常或绒毛蜕膜残留等原因造成的，子宫出血会对女性的生殖健康产生一定的不良影响，因此如何有效的提高子宫出血治疗效果具有重要意义[3]。传统的子宫止血药物多是使用米非司酮、米索前列醇和雌激素类药物，但是临床应用过程中发现单纯使用西药进行药物治疗[4]，患者治疗过程中易产生药物耐受，治疗效果并不是十分理想。

中医理论认为流产可导致妇女“产后亏虚，癖血阻滞，血不归经”，因此其治疗原则主要在于“活血通经、祛瘀止痛”。益母草是中医临床上常用的理血药，其具有“祛瘀止痛、活血调经”之功效，主要用于月经不调、痛经等证，现代药理学研究发现，益母草中的水苏碱、益母草碱和油酸等有效成分，其具有显著的增强子宫收缩力和紧张性的作用，可促进患者流产后子宫肌肉的持久收缩，从而促使子宫粘膜下方的微小血管闭合，提高止血效果，同时益母草具有调经作用，对药物流产所致的月经紊乱也有一定程度的治疗效果。

总之，单味益母草可有效提高药物流产后阴道出血的治疗效果，显著减少患者的出血时间，对于患者身体的恢复具有重要意义，且治疗过程中患者无其他明显不良反应，值得推广应用。

参考文献

[1]康明.益母草颗粒治疗药物流产后阴道出血的临床观察[J].吉林医学，2014，35（12）：2553.

[2]任灿晴.戊酸雌二醇片与益母草颗粒治疗药物流产后阴道出血效果比较[J].中国乡村医药杂志，2015，22（6）：40-41.

[3]丁晚珍.补佳乐片治疗药物流产后阴道出血临床观察[J].医学新知杂志，2011，21（1）：50.

[4]冯秀荣，陶梅，周欣，等.单味益母草治疗药物流产后阴道出血121例[J].实用中医内科杂志，2008，22（5）：88.