衡阳市人口老龄化现状与社区护理对策

龙亚香，肖东玲，廖颖辉，段微秀，李莉（湖南环境生物职业技术学院，湖南衡阳421001）



衡阳市人口老龄化现状与社区护理对策

龙亚香，肖东玲，廖颖辉，段微秀，李莉
（湖南环境生物职业技术学院，湖南衡阳421001）

摘要：衡阳市是湖南省第二大城市，60岁以上老年人口达111.2万，占总人口的15.3%。我们对衡阳市人口老龄化及社区护理现状进行调查，探讨社区老年护理存在的问题，提出应对人口老龄化的社区护理策略和措施，促进衡阳市社区老年护理工作有序开展。

关键词：衡阳市；人口老龄化；社区护理

注：本文系湖南省衡阳市社会科学基金项目（2014D096）

随着医疗水平的提高以及计划生育政策的落实，我国人口老龄化日益严重。老龄化加速，老年人的护理需求，特别是慢性病护理需求也随之快速增长。国家卫生资源有限，三级医院无法满足数量巨大的慢性病护理和康复需求，而社区护理机构以其便利性与覆盖的广泛性，具备应对需求的潜力。如何为老年人提供更有效的老年护理，改善他们的健康状况和生活质量，实现健康老龄化，是我们面对的一个重要问题。在此背景下本文对衡阳市老年人健康状况和社区护理需求进行研究与分析，积极寻求缓解卫生资源紧张压力的对策，促进衡阳市建设小康社会以及实现和谐社会的目标。

1　衡阳市人口老龄化现状和特征

1.1衡阳市人口老龄化现状

衡阳市位于湖南省中南部，是湖南省第二大城市。根据2010年11月第六次全国人口普查，衡阳市常住人口为714.1万，其中60岁以上老年人96.3万，占总人口数量的13.5%，65岁及以上人口为63.8万，占8.9%。2014年衡阳市常住人口725.9万，60岁以上老年人111.2万，占总人口的15.3%。高龄老年人的快速增长加重了衡阳市人口老龄化程度。

1.2衡阳市人口高龄化特征

目前衡阳市高龄老年人的特征为“七多七少”：女性多，男性少；文盲、半文盲多，受教育者少；丧偶多，身边子女少；经济供养依靠子女多，获得社会保障少；日常照料依靠子女多，社会提供帮助少；闲暇时间多，精神文化生活少；带病多，完全自理少［1］。衡阳市作为一个内陆省份的中等城市，养老机构方面起步较晚，处于初级阶段，绝大多数老年人依然采取传统的居家养老方式。

2　衡阳市社区护理现状

2.1基础设施差，经费投入少

截至2013年底，衡阳市共有社区卫生服务机构187所，社区卫生服务站17所。目前社区卫生服务体系主要由社区卫生院和乡镇医院组成，社区护理服务基础设施差、医疗设备缺乏，像B超、心电图机、X光机和三大常规检查仪这些普通的检查仪器都不齐全，政府投资少，缺乏吸引优秀护理人才向基层社区流动的条件和政策。

2.2社区护理职业氛围欠缺

社区卫生院和乡镇医院的护士数量少，年龄较大，学历和职称较低；从中专学校毕业后到医院工作，他们基本上没有再参加过护理知识和技能培训，专业知识陈旧。社区卫生服务机构也缺乏针对老年人的服务，缺乏经过正规培训的初、中级养老护理员，全科医生及护士。

3　对策与措施

3.1重视社区医院护理建设和开发

社区医院护理事业的发展，很大程度上取决于各级地方政府的重视程度。将老龄人口的社区护理工作纳入政府卫生事业发展规划之中是当务之急。据《中国老龄产业发展报告（2014）》预测，2020年我国60岁以上的老年人口将迅速增加到2.6亿，2025年将突破3亿。随着老年人口数量的增多，老年医疗、护理服务也应与之相匹配。政府部门对社区卫生院应进行卫生资源重组，在医疗硬件设施投入量增加的同时，护理人力、物力资源投入也要跟上步伐，以保证社区护理工作落到实处。进行医疗卫生基础设施建设规划时要考虑人口老龄化现状和进程，明确各级医疗机构的功能与职责，合理调整医疗费用使用范围、支付办法和标准；加强对老年人常见病、多发病的防治研究，同时制定其他支持性政策［2］。

3.2加大社区护理人才引进和培养力度

在引进社区护理人才时要注意选择条件：从事老年护理工作的人员应有爱心、耐心和奉献精神，视减轻老年人身心疾苦和促进老年人健康为己任；具备较强的沟通能力，善于和老年人及其家属进行有效交谈，取得信任，建立良好的护患关系。（1）对在职的社区护理人员进行社区护理专题培训和继续教育，提高其知识的深度和广度［3］；（2）提高社区护理人员的社会地位和工资待遇，安排社区护理专科毕业生上岗；（3）学校要完善护理专业课程设置，改革社区护理、老年护理课程体系；（4）市政府、民政局、社区与护理院校合作，培养一批初、中级养老护理员，有效利用社会资源，充实社区卫生服务队伍。

3.3完善医疗保障制度

各社区卫生院应为辖区内老年人建立健康档案，根据需要与社区托老所合作，向老年人提供签约式医疗卫生服务，定期免费体检并上门服务，提供疾病预防、伤害预防、自救及自我保健、康复、护理等健康指导；开展老年人在社区卫生服务机构与其他医疗机构之间的双向转诊服务。完善医疗保障制度，建立适合我市实际的老年医疗保障制度，即逐步建立政府、社会、个人共同承担的养老保障体系。乡镇医院应积极实行新型农村合作医疗制度，妥善解决老年人就医的费用问题，提高老年人承担疾病医疗的能力。

综上所述，维护老年人健康、提高老年人生活质量是我国的一项长期奋斗目标［4］。社区护理要时刻关注老年人群体和社会需要，将老年人的需要与社区护理供给有机结合，促进衡阳市社区护理持续发展。

参考文献：

［1］湖南老龄网.衡阳市社区护理发展现状、问题及对策［EB/OL］.http：// hunanllw.mca.gov.cn/article/llyj/20110400144992.shtml.2011-04-02.

［2］季文琦，董沛，米光明，等.我国的人口老龄化与老年社区健康护理［J］.河北职工医学院学报，2006（1）：79-80.

［3］阎红，朱丹.社区护士专业教育现状及其培养途径［J］.护理研究，2006，27 （7A）：1700-1703.

［4］张红.我国人口老龄化的现状与社区老年护理对策［J］.社区医学杂志，2006，6（3）：62-63.

中图分类号：R473.2

文献标识码：A

文章编号：1671-1246（2016）09-0139-02