新疆兵团团场疾病预防控制绩效评估地方病部分中存在的问题及对策

贾怀妙,姚明琴

（1.新疆医科大学公共卫生学院，新疆 乌鲁木齐，830054；2.新疆生产建设兵团第八师石河子市疾病预防控制中心，新疆 石河子，832000）

新疆兵团团场疾病预防控制绩效评估地方病部分中存在的问题及对策

贾怀妙1,2,姚明琴2

（1.新疆医科大学公共卫生学院，新疆 乌鲁木齐，830054；2.新疆生产建设兵团第八师石河子市疾病预防控制中心，新疆 石河子，832000）

为科学评价团场绩效考核工作，促进地方病防控事业全面、可持续发展。按照《疾病预防控制工作绩效评估标准（2012版）》中的内容和要求，开展绩效评估工作。地方病指标绩效评估顺利完成，在指标的理解、整理、归档规范化以及数据准确性方面有了很大的提高，但仍存在项目与绩效评估关系理解不清、数据不准确、资料不全、以及个别指标考核有失公平等问题，并对存在的问题提出了合理化的对策。绩效考核工作必须明确责任，奖惩结合，领导重视是前提、群众参与是基础，加强人员培训，依照地区实际，合理标化部分指标。

地方病；疾病控制；绩效评估

为科学评价疾病预防控制工作，促进疾病预防控制事业的全面、可持续发展，卫生部于2008年12月印发了《各级疾病预防控制机构基本职责》和《疾病预防控制工作绩效评估标准》，决定在全国启动绩效考核工作。绩效考核作为一种科学、先进的管理手段，首次全面应用于各级疾控机构，是一种具有非常重要意义的举措［1］。

新疆的鼠疫、布鲁氏菌病、碘缺乏病、地方性氟（砷）中毒和包虫病是我国列入防病规划进行重点防治的地方病［2］。因此，加强地方病的防控显得尤为重要，依靠绩效考核评估，更加有利于推动当地地方病防控持续向前发展。

新疆生产建设兵团第八师石河子市地处天山北麓中段、古尔班通古特沙漠南缘，区划面积7762km2，耕地19.73万hm2。管辖14个农牧团场、两个河系管理处、1300余家工交建商企业，常住人口约63万人。新疆兵团第八师石河子市疾病预防控制中心成立了绩效考核评估组，于2014年1月6日至24日，对14个团场进行了绩效考核评估，现将考核评估中发现的问题及对策报告如下。

1 考核内容与方法

1.1 考核内容

依据疾病预防控制机构基本职责，按卫生部疾病预防控制工作绩效考核技术指导组制定的《疾病预防控制工作绩效评估标准（2012版）》绩效评估指标体系要求中的地方病部分，即1.7.1-1.9.4共计11个指标进行评估。

1.2 考核方法

指标量化考核，在各团场自查评估的基础上，由考核组现场复核各指标的自查值，查阅相关资料。

2 结果

2.1 取得的成绩

1)对于指标1.7.1、1.7.3、1.8.2、1.9.1等几个指标，各单位完成的比较好，从指标的理解，数据的整理和分析，以及资料的汇总等，做得较好。

2)资料的整理归档趋于规范化。这为今后开展此类工作，查阅相关数据和内容具有非常重要的现实意义。其中152团、石河子总场、148团尤为突出。

3)指标的理解更加到位。与2012年检查情况相比，此次检查中发现，各单位对指标的理解和执行有大幅度的提升。

4)工作思路方法更加清晰、灵活。在检查中发现，工作人员开展地方病部分绩效评估工作的工作思路更加清晰，方法更加灵活。

5)对项目工作和绩效评估工作的联系和区别有了更加深入的理解和认识。以往，更多的人认为绩效评估就是项目工作检查的另一种形式，而现在，大家都明白了其中的联系和区别。

2.2 存在的问题

经过近年来的大力培训和绩效评估，各单位的绩效评估工作有了一定的进步和提高，但也存在一些问题。

1)公共卫生项目工作与绩效评估工作指标之间的联系和区别，个别人不清楚。

2)部分团场资料内容不全，计划与总结内容不一致。主要表现在有计划的工作未在总结中显示已完成，而已完成的工作未能在总结中体现。并且部分单位的总结过于简单，未将开展的工作做出全面总结。

3)因无相关病例发生或无重大暴发疫情，个别指标不得分。这与绩效考核的目的和意义相悖。

4)非高氟区团场不需开展氟病情监测和水氟监测工作，因此这些单位此指标不得分，这对绩效评估最终得分及排名不公平。

5)因为在所有团场中只有150团有动物鼠疫监测工作，并且监测工作任务重、难度大，开展工作环境条件艰苦，而其余单位未开展鼠疫动物监测。因此对于该指标考核略显不公平。

6)本地区不存在大骨节病、克山病，因此，指标1.9.3、1.9.4在全部团场均不得分。

3 对策

3.1 加大培训力度

对各团场工作人员进行认真讲解、手把手传授，务必使每位工作人员领会各个指标的含义以及所要准备的数据及资料。加大对工作计划、工作总结以及资料整理方面的培训，努力使各工作人员在工作计划和总结的撰写水平得到较大的提高。同时，有必要加强写作方面的培训。

3.2 做到因地制宜

对于本地区不存在的疾病所涉及到的指标在本级和团场的绩效考核中可以完全删除。在考核中，针对各团场所存在的特殊地理环境而存在的疾病监测内容（如鼠疫动物监测、高氟区监测等），为公平起见应制定相应的考核系数，用考核系数来乘以得分的办法进行评估，可以做到相对公平。

3.3 科学赋分

因无相关病例发生或无重大暴发疫情，个别指标不得分。此指标可采用给所有单位60%的基准分之后，再进行减分的办法进行考评。这对于发生疫情后的规范处置，提高工作积极性和工作效率，更具有积极意义。

4 讨论

做好单位绩效考核，认识是前提，领导是关键，群众参与是基础。领导认识到了，才会重视，才会加大物质和精力投入，才会在群众中起表率作用。群众认识上去了，就会积极自觉参与绩效考核工作，才能使绩效考核工作有所成效。而绩效考核工作与业务工作密不可分，两者相辅相承，互相促进，共同提高。绩效考核工作必须明确责任，奖惩结合。应该列入科室和干部考核的重要内容，这就是要让全体干部职工把绩效考核工作作为单位建设重要组成部分。

新疆兵团团场，是属于祖国西部经济比较落后的地方，在具体实施绩效考核的过程中，应该按照当地的实际情况，因地制宜、循序渐进、查漏补缺、逐步完善，最终达到精益求精的目的，切实提高地方病防控水平，方可为兵团疾病预防控制事业做出应有的贡献。

［1］胡怡秀，赵长荣，梁进军.浅析疾控中心科研教学与绩效考核[J].实用预防医学，2011，18（5）：962.

［2］杜晓梅，闫化奎.浅议新疆地方病科技档案管理[J].疾病预防控制通报，2012，27（5）：86.

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