经尿道前列腺双极等离子电切术治疗前列腺增生症的效果评价

彭正国

（广东省韶关市仁化县人民医院 泌尿外科，广东 韶关 512000）

为了研究经尿道前列腺双极等离子电切术治疗前列腺增生症的效果，选取本院收治的前列腺增生症患者140例进行相关研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2014年1月-2015年2月本院收治的前列腺增生症患者140例，分为观察组与对照组。观察组70例，年龄48～80岁，平均（60.3±4.5）岁；病程2.2～12.2年，平均5.9年。对照组70例，年龄49～81岁，平均（60.4±4.6）岁，患程2.3～12.3年，平均6.1年。

1.2 方法

对照组患者给予适量的普适泰，2次/d，1 片 / 次；另外给予患者补肾活血汤，该药物成分包括熟地30 g、茯苓12 g、丹皮12 g、丹参30 g、山药15 g、泽泻12 g和山茱萸15 g，1剂/d，每剂分两次服药[1]。观察组患者主要进行经尿道前列腺双极等离子电切手术治疗，电凝功率45～78 W，电切功率125～158 W，术前，患者均给予连续硬膜外阻滞麻醉麻或蛛网膜下腔麻醉，前列腺超过60 g患者，于耻骨上膀胱部位行有效穿刺，置入专业引流管，扩大手术视野[2]。观察组给予灌洗液适量甘露醇，手术步骤：①把两侧叶增生患者作为核心治疗主体，在膀胱1点钟位置，行有效包膜，并于包膜结束后，清楚周围侧叶及组织。对于中叶增生病症严重者，行中叶切除，保持中叶与三角区域平行，并清除相关组织。②将切除重度＜15 g者作为治疗核心，术前，用专业针状电极行相关操作，作用于患者膀胱颈纤维上，行切开操作[3]。

1.3 疗效判定标准

明显有效：患者排尿困难症状消失，在进行直肠指检以及B超诊断后显示患者肥大前列腺完全恢复；一般有效：患者排尿困难症状基本消失，夜尿次数降低到两次，患者前列腺未出现好转和改善；无效：患者临床症状和体征没有好转，且患者相关诊断指标未好转和改善；总有效率=（明显有效+一般有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0软件进行统计学分析。其中计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者总有效率情况比较

观察组治疗总有效率明显优于对照组，两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1。

表1 两组患者总有效率情况比较

2.2 两组患者有效率的比较

两组患者经过治疗，观察组最大尿流量和残余尿量与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表2。

表2 两组患者临床症状改善情况的比较

2.3 两组患者并发症发生率情况比较

经过后期观察比较，观察组后期并发症发生率为4.29%明显低于对照组的18.57%,两组并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

前列腺增生症是比较常见的男性疾病之一，导致患者患上该病的原因比较多[3]。当患者患上前列腺增生症之后，必须及时进行临床有效治疗，不然不仅会导致患者病情恶化，还可能导致患者失去临床治疗最佳时机，出现一系列后遗症，大大降低患者的日常生活质量[4]。

大量临床实践表明，相对于常规药物治疗来说，手术治疗效果更加显著，尤其是经尿道前列腺双极等离子电切术，其应用优势比较多，不仅手术创伤小、手术治疗时间短以及从根本上优化患者临床治疗有效情况，还可以减少患者后期出现一系列并发症症状，最终提升患者日常生活质量，优化患者日常生活状态，使得患者早期康复[5-6]。

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[3]李建华.高频彩色多普勒超声在诊断及鉴别诊断小儿肠系膜淋巴结炎中的应用价值[J].吉林医学,2012,33(11):2382-2383.

[4]卢先美.应用高频彩色超声技术诊断小儿肠系膜淋巴结疾病的临床价值研究[J].当代医药论丛,2015,13(4):39-41.

[5]孙宝珍.高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值分析[J].医学影像学杂志,2013,23(7):1035-1037.

[6]王莉芳.探讨高频彩超对小儿肠系膜淋巴结炎的检查方法及临床价值[J].中国民族民间医药杂志,2012,21(15):150-151.