加味逍遥丸与乳腺病治疗仪联合治疗乳腺增生的疗效分析

黄伟

（重庆市涪陵区崇义街道社区卫生服务中心 外科，四川 重庆 408000）

乳腺增生属于临床常见病之一，是指乳腺纤维与上皮组织增生，乳小叶和乳腺组织导管的退行性病变及结缔组织进行性生长。据相关资料统计显示，乳腺增生女性患乳腺癌的概率约为正常女性的2～4 倍[1]。所以，积极治疗乳腺增生对降低乳腺癌发病率，提高患者生活质量具有十分重要的意义。目前，中药、西药及微波等是治疗乳腺增生的主要方式。然而，临床发现西药对该病疗效甚微，但中医却有着独特的见解[2]。2014年1 月-2015年1月，本院对50例乳腺增生实施了加味逍遥丸联合乳腺病治疗仪治疗，临床收效确切，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2014年1月-2015年1月期间本院收治的100例女性乳腺增生患者作为研究对象，根据双盲法将其平均分为研究组与对照组，每组各50 例。入选标准：所有患者均经钼靶及乳腺超声检查确诊，临床表现为月经前后期乳房胀痛，并伴有乳房肿块等体征；对本次研究方法知情，已签署同意书。排除标准：乳腺恶性病变、药物过敏史、合并严重脏器疾病、哺乳期及妊娠期女性。研究组：年龄26～47岁，平均（34.5±5.3）岁；病程8～30 个 月，平均（12.5±2.5）个月；其中左侧增生10例，右侧增生12例，双侧增生28例。对照组：年龄26～46岁，平均（34.8±5.5）岁；病程8～32 个月，平均病程（12.8±2.8）个月；其中左侧增生11例，右侧增生12例，双侧增生27例。两组患者在年龄、病程及增生部位比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

检查患者两侧双乳，明确治疗区域（增生肥厚或触痛感强烈的地方），应用75%酒精洁清消毒局部，之后通过乳腺病治疗仪EK-800B（徐州亿康电子科技有限公司，批准文号：苏食药监械(准)字2011第2260553号）进行治疗，电源：（200±22）V，频率：50 Hz，经外光波长：0.8～3 μm；方法：将皮肤与电极紧密接触，按照患者的耐受情况设置相关参数，20 min/次，1次/d，1个疗程为15 d。研究组在此基础上给予加味逍遥丸（由北京同仁堂科技发展股份有限公司提供，商品规格：6 g×10袋，批准文号：国药准字Z11020248）治疗，口服，1 袋 /次，3次/d，1个疗程为15 d。

1.3 观察指标

①治疗2个疗程后，参照《中药新药临床研究指导原则》对比两组患者的临床疗效。痊愈：乳房肿胀感及痛感完全消失，增厚区消失，质软；显效：乳房肿胀感及痛感消失或明显改善，增厚区减少≥1/2，质变软；改善：乳房肿胀感及痛感有所改善，增厚区减少＜1/2，质略变软；无效：上述指标均未达到，乳房症状及增厚区域均无变化。总有效率=（痊愈+显效+改善）/总例数×100%。②观察对比两组患者治疗期间的不良反应。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0软件对数据进行分析与统计，计数资料以百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组乳腺增生患者的临床疗效对比

研究组和对照组治疗的总有效率分别为94.0%和76.0%，研究组治疗的总有效率显著高于对照组，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组乳腺增生患者的临床疗效比较 例

2.2 两组乳腺增生患者治疗期间的不良反应

两组乳腺增生患者治疗期间均未发生明显的不良反应。

3 讨论

乳腺增生是一种非肿瘤性、非炎症性的增生性乳腺病。目前，该病的发病原因尚未明确，普遍认为与内分泌功能紊乱、乳激素缺失及雌激素过多等因素密切相关。中医认为，乳腺增生属于“乳癖”的范畴，由于肝主疏泄，若肝气不舒，气机则不畅，而该病病机为各种原因所致的肝郁气滞，致使血行受阻，加之肝脾不和，冲任失调，继而发为瘀滞，参照《内经》“木郁达之、结者散之”,故临床应采用健脾养血、疏肝解郁和调摄冲任之法予以施 治[3]。

加味逍遥丸是一种和解剂中成药物，主要由柴胡、当归、白芍、白术（麸炒）、茯苓、甘草、牡丹皮、栀子（姜炙）和薄荷组成，其中当归、白术、白芍和甘草有补气、补血作用；茯苓祛痰行水；牡丹皮清热凉血，活血化瘀；栀子泻火除烦、清热利湿；薄荷疏肝解郁、清热解毒；全方疗效为疏肝健脾、理气解郁和补血补气之。此外，乳腺病治疗仪是在中医经络方法、现代与传统治疗方法的基础上，集计算机模拟控制、药物离子导入、红外热辐射和电脉冲作用于一体的乳腺病治疗设备。它可以激活免疫系统，促进局部新陈代谢，提高末梢神经兴奋性，使乳腺病治疗药物处于高浓度来达到治疗功效。有研究显示，在加味逍遥丸的基础上联合乳腺病治疗仪，能够改善微循环状态，利于组织消散与吸收，具有活血化瘀之效[4]。本文研究结果显示，研究组治疗的总有效率为94.0%，显著高于对照组的76.0%（P＜0.05）。两组乳腺增生患者治疗期间均未发生明显的不良反应。结果可见，加味逍遥丸与乳腺病治疗仪联合治疗乳腺增生具有显著的应用效果，可以有效改善乳腺肿胀、疼痛等临床症状和乳腺增厚等体征，安全性佳，适于应用。

[1]赵亮,王静.加味逍遥丸配合乳腺病治疗仪治疗乳腺增生的效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2015,3(2):63-64.

[2]马艳.乳癖消联合逍遥丸治疗乳腺增生的疗效观察[J].中国城乡企业卫生,2015,3(10):171-173.

[3]孙华卿,王倩.逍遥丸和三苯氧胺联合治疗乳腺增生的疗效分析[J].中国处方药,2014,9(6):53.

[4]郭佳,王剑平,曹娟,等.肝郁痰凝型乳腺增生症中西医治疗疗效观察[J].实用中西医结合临床,2012,6(5):13-15.