一例奶牛真胃异物阻塞的诊治报告

姜文茹

（黑龙江省泰来县畜牧兽医局，黑龙江 泰来 162400）

一例奶牛真胃异物阻塞的诊治报告

姜文茹

（黑龙江省泰来县畜牧兽医局，黑龙江 泰来 162400）

真胃阻塞也称真胃积食，其发生的原因一般是由于饲料与饲料营养不合理，或管理和使役不当而引起迷走神经受损，调节发生机能性的紊乱，也由于舔食异物和泥沙引起的。近几年在大部地区奶牛出现真胃阻塞病例比较多见，尤其是东北地区，冬、春季节缺乏青绿饲料，用谷草、麦秸或稻草铡碎喂牛，发病率较高。临床病牛主要表现为前胃蠕动缓慢，皱胃内容物积滞，瘤胃、瓣胃蠕动音和肠音减弱低沉，胃壁扩张，皱胃内容物积滞、体积增大形成阻塞。病牛精神沉郁，体质消瘦而虚弱，继发而引发瓣胃秘结，造成消化机能极度障碍，严重的导致死亡。

奶牛；异物阻塞；诊治

1 发病情况

某奶牛养殖场存栏奶牛240头，于2013年10月中旬发现四岁半的患病奶牛2头。病牛主要表现消化差，不爱吃草，喜喝水，但量不多，排便少，腹部膨胀。发病后。注射了促进胃肠蠕动、强心补液的药，同时每头牛又注射硫酸钠300～400 g。症状略有缓解后再次发作，反刍次数骤减，目光呆滞，病牛喜趴卧或呆立，反复起卧，卧立不安。

2 临床症状

病牛临床主要表现为精神沉郁，前胃蠕动缓慢，皱胃内容物积滞，瘤胃、瓣胃蠕动音和肠音减弱低沉，胃壁扩张，皱胃内容物积滞，腹部体积增大，体质逐渐消瘦、虚弱，被毛蓬乱，皮肤弹性明显下降，体温升高至38度，呼吸次数平均为27次，每分钟心率平均为79次，反刍次数骤减，瘤胃充盈，腹部扩大膨胀，右侧肋弓处明显下垂膨出，目光呆滞，病牛喜趴卧或呆立，反复起卧，卧立不安。鼻唇镜发干，结膜发绀，眼窝下陷，舌头表面出现皱缩，触诊瘤胃，波动感强；抵触皱胃区，病牛表现退让蹴踢，触诊皱胃，有坚实感，病牛频频有排粪姿势，但只是排出少量粪便，呈棕褐色的糊状粪便，而且黏稠恶臭，混有少量黏液，尿少色深黄。

3 诊断

病牛有异嗜史，药物治疗效果不理想。再根据右腹部皱胃区局限性膨胀，触诊，瘤胃有波动感。抵触皱胃区，病牛有退让蹴踢表现，皱胃有扩张和坚实感。以手叩诊左侧骨弓，听到叩击钢管的声音。以及皱胃穿刺测定其内容物，pH值为4。根据这些发病表现和临床症状初步诊断为真胃异物阻塞。

4 治疗

由于真胃阻塞不通，容易造成脱水现象，严重时可以造成自体中毒，为了尽快治疗病牛，恢复健康，消除病因，临床上治疗常常采取手术治疗法。具体如下：

首先将病牛拴系固定，并采取普鲁卡因麻醉，刮净术部位置的毛，并消毒。然后在右则腹壁真胃位置切开，取出真胃后，将真胃剖开，清理真胃中的泥沙和吞食的杂物。该病例的两头牛总计取出重约1 800 g的泥沙、1 150 g塑料布和800 g的破布头及绳头。取出后，清理创口，并按常规方法缝合好真胃，最后关闭腹腔。

术后一周内，注射庆大霉素以抗菌消炎，促进伤口愈合，同时补液强心。为改善病牛胃肠的内环境，恢复胃肠功能，在饮食上主要饲喂柔软易消化的饲草，而且少添勤喂。一周后每天根据病情逐渐减少药量，增加饲草喂量。经过2周天的治疗和护理，病牛逐渐恢复正常。

5 预防

（1）预防真胃阻塞必须加强日常的饲养管理，合理搭配精粗饲料的比例和调配方法。精饲料少加勤添，而且不能碾磨的过细。饲草尤其是干草在粉碎切铡时，调整合适长短，切忌过短。豆饼豆粕以及糠麸等的添加比例不能过多，以免影响消化机能。

（2）增强体质，保证牛群健康。注意加强牛群的运动和户外活动，牛群在户外是注意牛群的异食癖，注意清除饲料、饲草中的泥土、沙石和异物。同时防止发生创伤性网胃炎，避免损伤迷走神经等也是预防本病的发生的关键。

（3）对于有临床症状的病牛，在患病的初期，可经胃管投服油类泻剂（如石蜡油）和盐类泻剂（如硫酸镁），或80～120 ml浓度为25%的磺琥辛酯钠溶液，每天1次，连服3～5次。

6 体会

真胃阻塞主要诱发的原因是长期采食难消化的粗硬的粉碎性饲草饲料，如豆秸、麦秸、玉米秸秆，以及豆粕、麦糠和饲草饲料以及周围环境中的泥砂过多采食等，加之饮水不及时或者饮水量不足、气候变化和精神紧张等。当真胃内淤积多是黏硬的食物和坚实的异物（泥砂、塑料、破布等），导致瓣胃和瘤胃内也存在着不同程度的积食。

根据以往治疗的经验，结合治疗本病例的体会，病情轻微的由于饲料的长短粗细而引起的真胃阻塞，尽早用药物治疗，可取得较好的治疗效果；若病情严重，效果不显著，就必须尽早采取手术治疗。但是如果是因异物引起的真胃阻塞，应该尽早发现，及时诊断和手术，缩短病期，减少损失。

一般真胃阻塞发生的原因是由于饲料与饲料营养不合理，或管理和使役不当而引起。尤其是东北地区，冬、春季节缺乏青绿饲料，用谷草、麦秸或稻草铡碎喂牛，发病率较高。原发性真胃阻塞，犊牛有的因大量乳凝块滞积而发病，成年牛有的因食用胎盘、毛球、毛线而发病。必须加强饲养管理，特别是注意粗饲料和精饲料的调配，饲草不能铡、真胃和肠变位的症状相似，往往容易误诊，要注意与这几种疾病的区别，尽早诊断为治疗争取时间。

（编辑：晏兵兵）

S858.23

B

1006-799X（2016）10-0040-02

姜文茹（1972-），女，黑龙江泰来人，副高级兽医师，主要从事动物卫生监督工作。