护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果分析

李宇瑾　陈晓华　杨晓群　翁张俊

(化州市人民医院　广东 化州　525100)



护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果分析

李宇瑾陈晓华杨晓群翁张俊

(化州市人民医院广东 化州525100)

目的探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果。方法择2011年3月至2012年12月化州市人民医院收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各40例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施护理质量持续改进模式。对两组患者生活质量及护理质量进行评分并对比分析其差异。结果观察组生活质量评分和护理质量评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理质量持续改进管理模式应用与子宫肌瘤患者的护理中，可有效提高护理质量和患者的生活质量，值得推广采用。

护理质量；子宫肌瘤；应用效果

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，常用治疗手段是腹腔镜剥除术。护理质量是医疗服务质量的重要衡量指标之一，对医院评估具有重要指导意义[1]。持续质量改进指的是以全面质量管理为基础，加强缓解控制与过程管理，这是一种新的质量管理理论，主要为工作指标动态持续提高、服务内容持续改善，对原有的服务水平不断突破，取得新的进步[2]。本文将护理质量持续改进管理模式应用于子宫肌瘤患者的护理中，分析其应用效果如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选择2011年3月至2012年12月化州市人民医院收治的80例子宫肌瘤患者，均经妇科检查、B超等综合确诊为子宫肌瘤，伴有贫血。年龄28～66岁，平均(46.7±1.2)岁；病程1～4 a，平均(2.2±0.5)a；子宫肌瘤分期：Ⅰ期16例、Ⅱ期20例、Ⅲ期24例、Ⅳ期20例。将80例患者随机分为观察组和对照组，各40例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法对照组给予常规护理。观察组在常规护理基础上应用护理质量持续改进管理模式，具体如下。① 完善组织体系：建立护士长、护士长助理、质控人员三级护理管理系统，对各级人员职责进行明确，完善各项质量控制制度，针对患者病情制定个体化护理方案。②对护理人员加强教育和管理：对护理人员进行相关护理质量改进的知识培训，提高工作人员对护理工作的责任感。建立《护理人员服务标准》，明确护理人员的考核指标等，要求参与护理工作的人员都掌握并能自行实践。③规范工作流程：对每位入院患者提供优质服务，协助做好妇科检查，确定具体病情，进行健康教育。④明确护理中存在的问题，积极改进：每周对护理中存在的问题或潜在危害因素进行分析讨论，加强监督质量薄弱环节，制定整改及预防措施。

1.3评价指标①生活质量：应用生活质量评分表进行评价，包括患者生理、心理、疾病、社会、满意度等5个方面，共100分，得分越高者生活质量越高[4]。②护理质量：应用医院内部护理质量评价量表进行评价，包括基础护理、病房管理、护理安全、消毒隔离、护理记录、急救、上报等多个方面，总分100分，得分越高者护理质量越好[5]。

2　结果

观察组患者生活质量评分为(82.5±2.9)分，护理质量评分为(95.5±2.1)分；对照组生活质量评分为(75.2±3.1)分，护理质量评分为(88.6±2.7)分。观察组生活质量评分和护理质量评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

3　讨论

子宫肌瘤为女性生殖系统常见肿瘤，多发于30～50岁，主要临床表现为白带增多、月经不调、经期延长、子宫增大、腹部包块等，还有部分患者无临床症状[6]。持续质量改进在企业生产、工作质量管理当中已被广泛应用，是一种有效的质量管理工具[7]。随着医疗改革的深入推展，医疗护理服务中也开始逐渐采用持续质量改进，在服务过程及服务质量评估中发挥着重要作用。将持续质量改进与日常护理工作相结合，通过观察服务质量和过程，并对护理服务进行监督和反馈，发现问题并经过一整套完善的质量管理制度进行持续改进，以满足患者的实际需求为基础，以提升护理质量、改善护患关系为目的，从多个角度进行全方位的改善服务，促使服务质量持续提升。本研究结果显示，观察组生活质量评分和护理质量评分均高于对照组(P<0.05)。实践总结也表明，在子宫肌瘤患者护理中应用护理质量持续改进可提高护理人员积极性，促进其了解自身工作职责、操作规范、服务质量目标等，满足患者对疾病认知的需求，提高了患者满意度。通过持续质量改进探讨和整改有助于及时纠正护理过程中存在的一些漏洞或潜在隐患，提前采取预防措施，让工作效率更上一个台阶。综上所述，护理质量持续改进管理模式应用与子宫肌瘤患者的护理中，可有效提高护理质量和患者的生活质量，值得推广采用。

[1]王丽娜,侯同秀,崔晓瑞.护理质量持续改进在手术室整体护理工作中的作用[J].中国医疗前沿,2010,2(7):152-153.

[2]章雪莲,王芝英.子宫肌瘤开腹及腹腔镜手术实施临床路径的方法与体会[J].中国现代医生,2011,49(23):126-128.

[3]花立敏,孙艳芳,王继红.子宫肌瘤手术护理体会[J].中外医学研究,2010,8(8):118.

[4]施承松,梁燕琼中西医药物联合治疗子宫肌瘤的临床疗效分析[J].牡丹江医学院学报,2012,33(5):17-19.

[5]汤新辉,谌永毅,刘翔宇.全面护理质量控制在护理质量持续改进中的应用体会[J].护理实践与研究,2011,28(1):74-75.

[6]徐蕴芳,万蓉.持续质量改进在护理质量控制中的应用[J].解放军医院管理杂志,2011,18(2):177-178.

[7]李兰萍.持续改进护理质量模式在子宫肌瘤护理中的应用[J].中国医药导报,2014,11(2):129-131.

R 473.71

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.07.146

2016-01-15)