联用局部清创术和聚维酮碘溶液冲洗法治疗细菌性角膜炎的效果研究

徐德华 魏志全

（河南省遂平县人民医院眼科 河南 遂平 463100）

细菌感染是引发眼角膜化脓及溃疡的最为常见的原因，也是导致致盲性眼病的重要原因[1]。在本次研究中，为了探讨分析联用局部清创术和聚维酮碘溶液冲洗法治疗细菌性角膜炎的临床效果，笔者进行了以下研究：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2014年1月～2014年12月间我院收治的100例细菌性角膜炎患者，其中男性患者有55例，女性患者有45例，其年龄为7～85岁，平均年龄为（48.65±2.34）岁，其病程为3～40天。这100例患者的临床表现及各项检查结果均符合细菌性角膜炎的临床诊断标准[2]，其中左眼发生细菌性角膜炎的患者有49例，右眼发生细菌性角膜炎的患者有46例，双眼均发生细菌性角膜炎的患者有5例，因眼部遭受创伤而患病的患者有46例，因接受角膜异物剔除手术而致病的患者有11例，因患有慢性泪囊炎而致病的患者有4例，发病原因不详的患者有39例。这100例患者均自愿参与本次研究，并签署了知情同意书。

1.2 方法

联用局部清创术和聚维酮碘溶液冲洗法对这100例患者进行治疗，然后将治疗的效果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。具体的治疗方法是：①使用无菌生理盐水对患者患眼的结膜囊及溃疡部位进行清洗。②对患者的患眼进行局部麻醉，然后实施局部清创手术，一次性剔除依附在溃疡表面的分泌物及坏死的组织。③手术完毕后，使用浓度为0.5%的聚维酮碘溶液对患者的结膜囊进行冲洗。④对于患有轻度细菌性角膜炎的患者，可让其每周用聚维酮碘溶液冲洗1次患眼；对于患有中度细菌性角膜炎的患者，可让其每3天用聚维酮碘溶液冲洗1次患眼；对于患有重度细菌性角膜炎的患者，可让其每天用聚维酮碘溶液冲洗1次患眼。⑤让患者使用左氧氟沙星滴眼液及妥布霉素滴眼液进行滴眼治疗，1滴/次，每隔1小时滴入1次。连续治疗3～4天后，改为每两小时滴入1次。⑥在治疗期间，医师还可根据患者的具体情况让其服用适量的B族维生素、维生素C及头孢类抗生素进行治疗。

2 结果

在这100例患者中，经治疗后病情得到控制的患者有85例，治疗的总有效率为85%。其中，在患有轻度细菌性角膜炎的42例患者中，病情得到控制的患者有42例，占患者总数的100%；在患有中度细菌性角膜炎的41例患者中，病情得到控制的患者有32例，占患者总数的78%；在患有重度细菌性角膜炎的17例患者中，病情得到控制的患者有11例，占患者总数的65%。在这15例病情未得到控制的患者中，中