邓长珍
(房县人民医院中医科 湖北 房县 442000)
尿道结石、膀胱结石和输尿管结石均为临床上较为常见的泌尿系统结石[1]。泌尿系统结石患者的主要临床表现为尿痛、尿频、尿急和血尿等,可严重影响其生活质量[2]。相关的临床实践证实,对泌尿系统结石患者进行中医护理可取得很好的效果。为了进一步证实此护理方法的有效性,笔者对2013年8月至2015年9月期间我院收治113例泌尿系统结石患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下:
本次研究的对象为2013年8月至2015年9月期间我院收治113例泌尿系统结石患者。这113例患者的病情均符合临床上规定的泌尿系统结石的诊断标准并被确诊[3]。我们将这113例患者随机分为中医组和常规组。其中,中医组有56例患者,常规组有57例患者。在常规组57例患者中,有男性41例,女性16例。本组患者的年龄在24岁至79岁之间,平均年龄为(43.6±2.6)岁。本组患者的病程在2个月至7年之间,平均病程为(2.6±3.4)年。本组患者中有肾结石患者34例,有膀胱结石患者13例,有输尿管结石患者10例。在中医组56例患者中,有男性39例,女性17例。本组患者的年龄在27岁至75岁之间,平均年龄为(42.4±3.2)岁。本组患者的病程在3个月至7年之间,平均病程为(3.1±2.9)年。本组患者中有肾结石患者32例,有膀胱结石患者14例,有输尿管结石患者10例。两组患者在性别、年龄和病程等一般资料方面相比无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 为常规组患者使用常规护理模式进行护理,具体的护理方法如下:(1)在患者入院后,护理人员要主动与其进行沟通,多对其进行安慰和鼓励。同时,护理人员要详细地向患者讲解泌尿系统结石发生的原因、临床上治疗泌尿系统结石的主要方法和治疗过程中需要注意的事项,以缓解其紧张感和焦虑感,提高其对治疗的依从性。(2)在患者住院治疗期间,护理人员要经常对其病房进行消毒和通风换气,并将其病房内的湿度控制在50%左右,将其病房内的温度控制在24摄氏度左右。(3)为患者制定科学的饮水计划,指导其将每天的饮水量控制在1500ml至2000ml之间,以促进其体内结石的排出。
1.2.2 在进行常规护理的基础上,为中医组患者进行中医护理。进行中医护理的具体方法如下:
1.2.2.1 进行身体调理 使用具有清热利湿、通淋排石功效的中药方对患者进行身体调理。该中药方的药物组成和用法为:升麻15克、石菖蒲6克、郁金12克、冬葵子15克、滑石粉30克、金钱草60克、鸡内金15克。将上述药物一起入锅用适量的清水煎煮后去渣取汁,每天服用1剂,分三次服下。
1.2.2.2 进行饮食护理 中医认为,泌尿系统结石主要是由于患者体内湿热浊邪、蕴结不散引起的。因此,在患者住院治疗期间,护理人员要指导其多进食清淡、易消化、富含维生素和蛋白质的食物,例如苹果、雪梨、猕猴桃等。同时,护理人员要禁止患者进食辛辣、刺激、腥膻的食物,例如螃蟹、海带、葱、蒜等。
护理结束后,观察并记录两组患者对护理服务的总满意率和治护的效果。使用我院自制的护理服务满意度调查表评价患者对护理服务的满意程度。该调查表共有十分满意、基本满意和不满意三个选项。总满意率=(十分满意例数+基本满意例数)/总例数×100%。
(1)痊愈:经过治疗和护理,患者的临床症状和体征完全消失。对患者进行X线检查的结果显示,其体内的结石基本消失。(2)有效:经过治疗和护理,患者的临床症状和体征明显好转。对患者进行X线检查的结果显示,其体内的结石明显缩小。(3)无效:经过治疗和护理,患者的临床症状和体征未好转,甚至在加重。对患者进行X线检查的结果显示,其体内的结石未缩小。总有效率=(痊愈例数+有效例数)/总例数×100%。
护理结束后,在常规组患者中,治护效果为痊愈者有41例,为有效者有8例,为无效者有8例,常规组患者治护的总有效率为85.96%(49/57)。在中医组患者中,治护效果为痊愈者有52例,为有效者有3例,为无效者有1例,中医组患者治护的总有效率为98.21%(55/56)。中医组患者治护的总有效率明显高于常规组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。
护理结束后,在中医组患者中,对护理服务感到十分满意者有49例,对护理服务感到基本满意者有7例,没有对护理服务不满意的患者。中医组患者对护理服务的总满意率为100.00%(56/56)。在常规组患者中,对护理服务感到十分满意者有20例,对护理服务感到基本满意者有31例,对护理服务感到不满意者有6例。常规组患者对护理服务的总满意率为89.47%(51/57)。中医组患者对护理服务的总满意率明显高于常规组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。
本次研究的结果显示,在接受常规护理的基础上接受中医护理的中医组患者其治护的总有效率和对护理服务的总满意率均明显高于只接受常规护理的常规组患者。
综上所述,对泌尿系统结石患者进行中医护理的临床效果确切,可有效地提高其对护理服务的满意度。
[1]李东魁.中西医结合治疗泌尿结石的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,4(6):73-75.
[2]朱文静.杨明.彭煜,胡晓华,徐继国,邵轶群,程易 .泌 尿系结石中西医结合防治模式探讨[J].中医杂志,2015,4(7):96-98.
[3]朱达明.祛瘀通淋排石汤治疗泌尿系结石的临床研究[J].现代诊断与治疗,2015,6(9):46-47.