家畜急、慢性肺泡气肿的诊治

姚德田

（黑龙江省林口县柳树镇畜牧综合服务站，黑龙江 林口 157600）

家畜急、慢性肺泡气肿的诊治

姚德田

（黑龙江省林口县柳树镇畜牧综合服务站，黑龙江 林口 157600）

1 急性肺泡气肿

急性肺泡气肿，是指肺组织弹性一时性减退，肺泡内过度充满气体而极度扩张，肺容积增大的一种疾病。不伴有肺组织结构上的改变，原因除去后能较快地恢复。以呼气性呼吸困难为临床特征，多发于持续重役和老龄的马、骡。

1.1 病 因 由过度使役、急剧奔驰、长期挣扎和鸣叫等，使呼吸过分紧张所引起，特别是老龄动物由于肺泡壁弹性降低更易发生。也可继发于具有剧烈而持续的咳嗽的细支气管炎及持续痉挛性咳嗽。一些刺激性物质，如尘埃、花粉及霉菌孢子的吸入，由于过敏反应引起细支气管痉挛常继发本病。急性局灶性肺气肿，多由于支气管和肺组织局灶性炎症或实变而发生。

1.2 诊断要点 常有服剧役及支气管炎经过中剧烈而频繁咳嗽的病史。临床上，突发呼吸困难，结膜发绀，胸外静脉怒张，低而弱的咳嗽。胸部听诊，病初肺泡音增强，以后由于弹性减退而减弱，呈现锣音；胸部叩诊呈过清音，肺界向后扩张。局灶性肺气肿时，呼吸困难逐渐增重，叩诊过清音仅限于浊音区周围，听诊局限性锣音。X线检查，肺野透明，膈肌向后移位，且活动性减弱。

1.3 预 防 合理使役，防止过劳，特别是老龄马、骡更应注意。避免饲料中混入尘埃等。预防和及时治疗支气管炎等能继发肺泡气肿的原发病。

1.4 治 疗 让病畜安静休息，力求除去病因，给予优质饲料，勤给饮水，并注意畜舍通风。为缓解呼吸困难，可皮下注射1%硫酸阿托品液，马、牛0.01～0.02g，羊、猪2～4mg，犬0.3～1mg；也可用2%氨茶碱或0.5%异丙肾上腺素。1%硫酸阿托品液雾化吸入，大动物2～4mL，小动物0.2～0.3mL。如并发支气管炎时，可适当选用抗生素或磺胺制剂。如呼吸困难有窒息危象时，则可进行氧气疗法。静脉注射祛痰合剂，具有消炎、祛痰、解除支气管痉挛的作用，即用氯霉素3～6g，地塞米松30～40mg，1%氨荼碱20mL，碘化钾3～7g，5%葡萄糖液1000～2000mL，1次静脉注射（马、牛）。

2 慢性肺泡气肿

慢性肺泡气肿是由于肺泡持续扩张，以致肺泡壁、间质组织及弹力纤维的萎缩乃至崩解的一种慢性肺脏病。临床上以高度呼气性呼吸困难，二段呼气和肺叩诊界后移为特征。本病主要发生于老龄马、骡，役牛、猪、犬也可发生。

2.1 病因分析 本病多因急性肺泡气肿治疗不及时而转化的。或继发于慢性支气管炎、持续性咳嗽、上呼吸道狭窄等病。近年来一些学者认为，马的慢性肺气肿是干草中的有机尘埃和霉菌具有抗原作用所致在一种过敏性肺病。病畜多具有长期重役和慢性支气管炎的病史。

2.2 临床症状 病畜呈现呼气性呼吸困难和明显的二段呼气，即在正常呼气运动之后，腹肌又强力收缩，形成二段呼气，此时动物呼气用力，时间延长，脊背弓曲，肷窝变平，腹部容积缩小，肛门突出，于肋骨与肋软骨结合处形成1条喘线，即息痨沟。轻微运动，上述症状即明显。胸部叩珍，呈过清音，叩诊界向后下缘扩大1～4个肋间；胸部听诊，肺泡呼吸音减弱，健康部增强。继发支气管炎时，可听到各种锣音，同时伴有弱而短的钝咳。病畜粘膜发绀，运动时体温升高，易于疲劳出汗。本病发展缓慢，病势弛张，可拖至数月乃至数年，如改善饲养管理条件，可延缓发展，能服轻役，否则病情恶化而丧失使役能力。

2.3 X线检查 肺区异常透明，支气管影像模糊，膈肌向后移位。

2.4 预 防 建立科学的家畜饲养管理制度和使役制度，避免过劳，避免采食混有大量尘埃和严重发霉的草料，及时治疗急性肺气肿和呼气器官疾病，避免可能引起过敏反应的因素。

2.5 治 疗 本病目前无根治疗法，主要是加强护理，改善饲养管理，增强体质，制止病情恶化，缓解呼吸困难，抗感染和抗过敏及对症治疗。（1）缓解呼吸困难：对呼吸困难严重的病例，可用阿托品、氨茶碱、肾上腺素、麻黄素等支气管扩张药之一注射或雾化吸入，可迅速改善呼气，但为期短暂。必要时可行氧气疗法。（2）抗感染、抗过敏疗法：抗感染可应用青霉素、链霉素、四环素等抗生素或磺胺类制剂。抗过敏可应用抗组织胺药物，如苯海拉明、异丙毒、扑尔敏、肾上腺皮质激素等。在临床实践中，常采用抗感染抗过敏的联合疗法：如四环素1.5～2.5g，氢化可的松0.5～0.7g，1次静脉注射，1～2 次/d（马、牛）；或青霉素 100万 ～200万IU，扑尔敏60～100mg，1次肌肉注射（马、牛）；也可用麻黄素-抗组织胺药，或抗组织胺药-氨茶碱-青霉素联合治疗。（3）对症疗法：及时使用强心剂及止咳祛痰剂。

10．3969/J.ISSN．1671-6027．2016．07.029

姚德田（1970～），本科，兽医师，主要从事动物疫病预防工作