一例犬胃肠炎的病例报告

黎 陈，杨 青

（湖南农业大学动物医学院，湖南长沙410128）

一例犬胃肠炎的病例报告

黎 陈，杨 青※

（湖南农业大学动物医学院，湖南长沙410128）

犬胃肠炎是指胃及肠组织表层黏膜或深层组织发生炎症的疾病，文章依据在湖南益阳某宠物医院所接收的一例病例，根据其病因、临床症状及实验室诊断结果确诊为犬胃肠炎，并提出了相应的治疗方案，最终将其治愈。

犬；胃肠炎；消化道疾病

胃肠炎有原发性胃肠炎与继发性胃肠炎。原发性胃肠炎造成的原因主要是由于饲养和管理不当造成的，日常饮食生活不规律，消化不良，感冒、过度劳累，误食毒物、腐败的食物。而各种常见的病毒性传染病如犬细小、犬瘟热，各种寄生虫病以及许多内科病如肠变位等也会引起继发性胃肠炎[1]。胃肠炎一般都会表现为发烧、消化紊乱、呕吐、腹痛、腹泻、精神不振等症状[2]，这都会影响狗狗的精神状况和日常生活。2016年4月，笔者在益阳市某宠物医院诊治了一例犬胃肠炎病例，现报告如下。

1病例发病情况

博美犬，母，2岁，体重5 kg。病犬精神不振，四肢无力，呕吐频繁，脱水，腹泻，排粪失禁，大便带血，腥臭，便中无虫。体温40℃，呼吸加快。喜卧，压迫腹部有疼痛感。主诉其前一天吃了剩饭，洗了澡，晚上睡在地板上。

2诊断

2.1血常规检查

血常规是医生诊断病情最常用的辅助检查手段之一。通过检测血液中的RBC（红细胞计数）、WBC（白细胞计数）、DC（白细胞分类计数）及其百分比和HB（血红蛋白浓度）、PLT（血小板计数）等各类指标以判断疾病的发展情况。

2.2试纸快速诊断

CPV测试板（犬细小病毒测试板，由韩国安捷动物诊断试剂有限公司出品）是用来检查是否有CPV的感染。具体操作：用干净的棉签插入肛门提取少量的粪便，然后浸入缓冲液中，搅拌。待缓冲液与提取物混合均匀后再用滴管吸取少量缓冲液滴入测试板圆孔内，待5～10分钟后观察结果[3,4]。如果测试板显现一条线则判断为阴性，显现两条线则为阳性。

2.3 CDV测试板

CDV测试板（犬瘟热病毒测试板，由韩国安捷动物诊断试剂有限公司出品）是为了检查是否有CDV的感染。具体操作：用干净的棉签提取少量患犬眼鼻分泌物，浸入缓冲液，搅拌。待缓冲液与分泌物混合均匀后再将棉签伸入患犬口中取少量口水，再浸入上述眼鼻分泌物的混合液中进行搅拌。最后抽取少量病犬的新鲜血液，滴两滴入上述混合液中，待混合均匀后用滴管吸取混合液滴入测试板圆孔内，5～10分钟后观察结果[1,5]。如果测试板显现一条线则为阴性，显现两条线则为阳性。

2.4寄生虫检查

许多寄生虫可引起胃肠道炎症，包括蛔虫、绦虫和球虫等。当有较大的虫体时，则可以通过肉眼直接观察到。当肉眼不好辨认，则直接将粪便涂片在显微镜下检查虫卵。本病例中在其粪便中肉眼没有观察到虫体，因此进一步抹片镜检。用干净的棉签取少量直肠内的新鲜粪便，均匀地涂抹于洁净的载玻片上，在显微镜下仔细镜检是否有虫卵。

2.5诊断结果

经过以上诊断，发现其血常规的一些参数有变化，其中WBC（白细胞计数）、LY（淋巴细胞计数）、LY(％)和RBC（红细胞计数）降低，GR（中性粒细胞计数）和GR(％)升高；CPV和CDV试剂检测阴性；另外镜检也未观察到虫体和虫卵。具体结果见表1。

表1 实验室检测结果

诊断总结：结合主诉和病史调查，排除了吞食异物和刺激性食物、药物或毒物的可能。再综合临床症状和实验室诊断结果，加之主诉其发病前曾洗澡，并晚上睡在地板上，四月份早晚温差大，可确证此犬所患疾病为胃肠炎。

3治疗

3.1治疗方案

根据此犬的临床症状，对其进行了补液、消炎、退烧等对症治疗，具体治疗方案如下。

3.1.1第1天治疗。

（1）静脉滴注。第一瓶：0.9％氯化钠注射液50 mL+氨苄西林钠0.5 g+地塞米松磷酸钠注射液0.5mL；第二瓶：5％葡萄糖注射液+三磷酸腺苷二钠注射液1 mL+肌苷注射液1mL+维生素C注射液1 mL+注射用辅酶A 100 IU；第三瓶：0.9％氯化钠注射液50 mL+注射用奥美拉唑钠40 mg；第四瓶：乳酸钠林格注射液100 mL。（2）皮下注射。第一支：止血敏（酚磺乙胺注射液）1 mL；第二支：痛立定1 mL。（3）口服。肠胃宝，每日2次，每次一包，温水冲服。

3.1.2第2天治疗。

（1）静脉滴注，注射方案同第1天。（2）皮下注射，止血敏（酚磺乙胺注射液）1mL；（3）口服，给药方案同第1天。

3.1.3第3天治疗。

（1）静脉滴注。注射方案基本与前两天相同，除了将第一瓶中的地塞米松磷酸钠注射液调整为0.3 mL。（2）口服，给药方案同第1天。

3.1.4第4天治疗。

（1）注射方案基本与前三天相同，除将第一瓶中的地塞米松磷酸钠注射液继续减少至0.2 mL。（2）口服，给药方案同第1天。

3.2病案分析

此病例的治疗方案中，氯化钠注射液用于补充体液。葡萄糖注射液用于提供营养能量和体液。乳酸钠林格注射液的主要作用是调节体液、电解质及酸碱平衡。氨苄西林钠和地塞米松用于胃肠道的消炎。奥美拉唑用于上消化道出血，抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃粘膜刺激。维生素C可以很好地促进疾病的痊愈。止血敏用于消化道的止血。痛立定用于退烧止疼。肠胃宝用于调节肠道菌群，保护肠胃，促进消化与吸收。

3.3治疗效果

在治疗的第2天，患犬的症状与前一天差不多，依旧表现为食欲不振，呕吐两次，腹泻，大便带血，黏膜苍白，体温38.5℃；第3天时有较大改善，无呕吐无腹泻情况，精神有所好转，开始主动饮水，食量不多，体温37.8℃；治疗第4天时，精神状况表现良好，未见呕吐与腹泻，食欲正常，可以站立奔跑，体温38℃，当天下午出院。

4小结与体会

胃肠炎的发病原因比较复杂，临床上只有根据病情、病因、原发病积极合理对症治疗，才能达到理想的治疗效果。胃肠炎的治疗原则是消除炎症，保护胃肠黏膜，补充能量，调节酸碱平衡与水盐代谢预防脱水，解除中毒，维护心脏功能，增强机体抵抗力[6]。要抓住一个根本即消炎抗菌，把好缓泻、止泻两个关口，掌握好早发现、早确诊、早治疗三个时期[7]，做好补液、强心、利尿、解毒四个配合。□

[1]包启富.犬胃肠炎的诊断与治疗[J].中国畜牧兽医文摘,2015,31 (5):202-203.

[2]赵志立.浅谈“家畜胃肠炎病”的临床症状与西医诊治[J].中国畜禽种业,2014,8:69-70.

[3]勾雪莲.用(CPV)快速检测试纸卡诊断犬细小病毒病[J].兽医导刊,2015,10:105-106.

[4]刘源富,李艳秀.一例犬肠炎型细小病毒病的诊治及体会[J].畜牧兽医科技信息,2015,(6):105-106.

[5]包喜军,刘文春,叶俊华.10岁犬瘟热病例的诊断[J].中国兽医杂志,2014,50(7):68-69.

[6]柳立新.犬胃肠炎的诊疗体会[J].畜牧兽医杂志,2015,34(4):138-141.

[7]左之才，邓俊良，欧阳俊，等.犬胃肠疾病的临床辨证与治疗[J].中国工作犬业,2010,3:14-16.

S858.292

B

1006-4907（2016）06-0027-02

10.3969/j.issn.1006-4907.2016.06.011

2016-10-20

黎陈(1994～），男，在读硕士，主要从事动物疫病防控工作，E-mail:orangewithyou@qq.com。

※通讯作者：杨青，E-mail:qingyanghn@hunau.edu.cn。