护理干预对康复期精神分裂症患者康复的影响

苏海云 张泉水 邓秀良 刘成锋 侯粤虎

护理干预对康复期精神分裂症患者康复的影响

苏海云 张泉水 邓秀良 刘成锋 侯粤虎

目的 评价护理干预对康复期精神分裂症患者康复的影响。 方法 选取门诊康复期精神分裂症患者116例并随机分为2组。对照组给予常规护理，研究组在常规护理基础上给予干预。比较2组患者护理干预前后的康复状态量表(MRSS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分。 结果 护理干预后，研究组患者的MRSS、SDSS评分明显低于对照组。 结论 护理干预有利于康复期精神症分裂患者的心理康复，改善患者的社会功能。

护理干预；精神分裂症；社会功能

精神分裂症是一类常见的情感、思维及行为障碍性精神疾病，心理易感性和环境不良因素是其主要诱因[1-2]。药物是康复期精神分裂症患者有效的治疗方法，但仍有部分精神分裂症患者症状恶化。改进护理方法有可能改善康复期精神分裂症患者的精神状况[3]。我们在临床护理中，探讨针对康复期精神分裂症患者的不同护理方法，效果满意。报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2013年9月-2014年11月在我院门诊治疗的康复期精神分裂症患者116例，纳入标准[4]：①符合CCDM-3精神分裂症诊断标准；②年龄>18周岁者；③自愿参加,并签署知情同意书者; ④临床资料完整。按照随机数列随机将患者分为2组各58例。对照组：男30例，女28例；年龄25～54岁，平均年龄(36.9±2.1)岁；病程1～15.5年；轻度、中度、重度分别为27例、23例、8例。研究组：男32例，女26例；年龄24～53岁，平均年龄(36.5±2.0)岁；病程1～15年；轻度、中度、重度分别为30例、20例、8例。2组患者人口学基本资料、临床疾病分级等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规治疗措施，包括对患者进行简单的心理开导、耐心倾听患者想法、给予简单的支持。研究组在常规措施基础上给予护理干预。①完善患者资料。完善患者病情发展过程、既往治疗史、平时服药习惯、日常生活能力、社会交流能力等。②加强心理护理。加强与患者的沟通、交流，及时了解患者的心理变化，合理缓解患者的不良心理情绪，增加患者安全感，提高患者的配合度。③重视安全管理。告诫患者家属保证居住环境的干净、舒适，注意清理剪刀、玻璃等危险物品。密切观察患者的言行举止，发现患者有不合作、自伤、暴力等倾向时，及时采取预防和控制措施，并报告医护人员。④社会训练。根据患者病情恢复情况引导患者生活自理。为患者寻找合适的工作岗位，促进患者机体康复。鼓励患者积极参加各项娱乐活动，发挥个人特长，增加患者的社会适应能力。

1.3 评价方法

采用康复状态量表(MRSS)对患者护理干预前后康复情况进行评估；采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对患者护理干预前后社会功能进行评估[4]。2种评分量表分值越低，说明护理干预的效果越好。

1.4 统计学方法

运用SPSS 18.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2组护理干预前的MRSS、SDSS评分比较，差异无统计学意义；研究组患者护理干预后的MRSS、SDSS评分均明显低于对照组。见表1。

表1 2组患者护理干预前后MRSS、SDSS评分比较 (分，±s)

3 讨论

随着社会负性因素增多，精神疾病患病率逐年增高。而社会对精神分裂症患者的歧视和排挤[5-7]，也导致患者产生心理抵触，服药依从性变差，进而影响效果[4，8]。因此，通过良好的护理减轻患者的抵触情绪提高患者治疗依从性，有利于改善患者预后。既往常规的护理方式，临床效果较差[9]。本研究结果显示，研究组患者护理干预后的MRSS、SDSS评分均低于对照组，表明在常规护理基础上应用护理干预可有效改善患者的临床症状，逐渐缓解病情，改善患者的社会功能，有利于进一步提高临床疗效。

综上所述，对康复期精神分裂症患者进行护理干预，能够使其社会功能得到一定的改善，提升患者的生活质量，有利于患者心理康复。

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The effect of nursing intervention on the rehabilitation of schizophrenia patients

SUHaiyun,ZHANGQuanshui,DENGXiuliang,LIUChengfeng,HOUYuehu.

BaoanChronicDiseasesPreventionandCureHospital,Shenzhen518000,China

Objective To evaluate the clinical effect of nursing intervention on the rehabilitation of schizophrenia patients. Methods A total of 116 schizophrenia patients were selected and randomly divided into a research group and a control group, each of 58 cases. The control group was given routine nursing, while the research group was provided with nursing intervention on the basis of routine nursing. Before and after nursing intervention, the two groups were evaluated using the morningside rehabilitation status scale (MRSS) and social disability screening schedule (SDSS). Results After the intervention, the MRSS and SDSS scores of the research group were significantly lower than that of the control group. Conclusion The nursing intervention has good effect on the psychological rehabilitation of schizophrenia patients and improve their social functions. 【Keyword】 Nursing intervention; Schizophrenia; Social function

518000 广东深圳，深圳市宝安区慢性病防治院

·临床护理·

精神心理卫生

10.3969/j.issn.1674-3768.2016.01.020

2015-05-04)