卡前列素氨丁三醇在产后出血患者中的应用体会

邵桂香



卡前列素氨丁三醇在产后出血患者中的应用体会

邵桂香

【摘要】目的 分析卡前列素氨丁三醇在产后出血患者中的应用价值。方法 选取在我院2014年8月～2015年10月收治的产后出血患者临床资料44例作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为22例。对照组应用缩宫素治疗，实验组应用卡前列素氨丁三醇治疗。结果 实验组产后1 h、1 d出血量少于对照组（P＜0．05），实验组的总有效率高于对照组（P＜0．05）。结论 卡前列素氨丁三醇在产后出血患者中的应用价值较高。

【关键词】卡前列素氨丁三醇；产后出血；应用价值

作者单位：吉林省敦化市黄泥河镇中心卫生院妇产科，吉林 敦化 133704

胎儿分娩出生后1 d内出血量超过500 ml被称为产后出血，产后出血是分娩期常见的严重并发症，产后出血是目前我国孕产妇死亡的主要原因［1］。产后出血也会造成宫缩乏力，因此积极有效的相关治疗宫缩乏力能够显著降低孕产妇的死亡率。笔者根据相关工作经验，选取在我院收治的产后出血患者的临床资料44例作为研究对象，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取在我院2014年8月～2015年10月收治的产后出血患者临床资料44例作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为22例。对照组应用缩宫素治疗，对照组患者的平均年龄为（26.55±3.26）岁，平均产后出血量为（623.2±56.7）ml，平均孕周为（32.5±1.22）周，其中有15例初产妇，7例经产妇；分娩方式：10例自然分娩，12例剖腹产。实验组应用卡前列素氨丁三醇治疗，实验组患者的平均年龄为（27.01±3.05）岁，平均产后出血量为（621.5±56.5）ml，平均孕周为（32.4±1.15）周，其中有14例初产妇，8例经产妇；分娩方式：11例自然分娩，11例剖腹产。两组患者在平均年龄、平均产后出血量、平均孕周以及分娩方式等一般资料方面比较差异无统计学意义，具有可比性（P ＞0.05）。

1.2方法

对照组应用缩宫素治疗，总量＜60 U；实验组在对照组基础上应用卡前列素氨丁三醇治疗，总量≤2 000 μg。

1.3疗效评价标准

显效：接受相关治疗后10 min内子宫显著收缩、阴道出血显著减少；有效：接受相关治疗后30 min内子宫显著收缩、阴道出血显著减少；无效：接受相关治疗后子宫未收缩、阴道出血未减少。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者产后1 h、1 d出血量比较

实验组产后1 h、1 d出血量分别为（181.2±18.8）ml、（35.2±15.2）ml，对照组产后1 h、1 d出血量分别为（365.3±28.5）ml、（462.1±42.6）ml，实验组产后1 h、1 d出血量少于对照组（P ＜0.05）。

2.2两组患者总有效率比较

实验组的总有效率为95.45％（21/22），对照组的总有效率为77.27％（17/22），实验组的总有效率高于对照组（P＜0.05）。

3　讨论

产后出血是产科常见并发症，在孕产妇死亡原因中排位第一［2］。产后出血中有80％以上的病例是由于患者子宫收缩乏力引起的，从上述角度来看，加强患者子宫收缩是目前治疗的关键［3-4］。近年来，我国一直采用注射缩宫素的方法，继而起到一定的治疗效果，但由于缩宫素在体内很容易被肝肾清除，体内半衰期也比较短，刺激患者子宫上段收缩［5-6］。卡前列素氨丁三醇在进入到患者血液循环的速度非常快，具有刺激子宫平滑肌的收缩作用，起到止血效果［7］。本文的相关研究结果显示实验组产后1 h、1 d出血量分别为（181.2±18.8）ml、（35.2±15.2）ml，对照组产后1 h、1 d出血量分别为（365.3±28.5）ml、（462.1±42.6）ml，实验组产后1 h、1 d出血量少于对照组（P＜0.05）。从上述数据可以看出，卡前列素氨丁三醇是治疗产后出血的有效药物，减低出血量。

参考文献

［1］刘淼，张艳萍，邓玉清． 卡前列素氨丁三醇防治高危产妇产后出血的临床研究［J］． 现代中西医结合杂志，2013，22（2）：144-145，205．

［2］权哲峰，池萍，田航． 盐酸戊乙奎醚减少卡前列素氨丁三醇术中不良反应的效果观察［J］． 临床麻醉学杂志，2012，28（2）：134-136．

［3］黄芳． 卡前列素氨丁三醇用于预防瘢痕子宫剖宫产术后出血的临床研究［J］． 中国计划生育学杂志，2015，23（12）：811-814．

［4］孙维国，周立平，王金兰，等． 右美托咪定和丙泊酚预防卡前列素氨丁三醇在剖宫产术中不良反应的对比研究［J］． 中国全科医学，2014，14（30）：3617-3619．

［5］邓小艳，谢纲，刘丹． 卡前列素氨丁三醇与益母草注射液联合防治宫缩乏力性产后出血的临床观察［J］． 中南药学，2012，10 （2）：149-151．

［6］王芙蓉． 卡前列素氨丁三醇预防妊娠期高血压疾病产后出血的疗效观察［J］． 现代中西医结合杂志，2012，21（23）：2551-2552．

［7］李金朋． 卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察［J］． 中国继续医学教育，2015，7（26）：159-160．

Application Experience of Carboprost Tromethamine in Patients With Postpartum Hemorrhage

SHAO Guixiang Department of Obstetrics and Gynecology， Huangnihe Town Center Hospital of Dunhua， Dunhua Jilin 133704， China

［Abstract］Objective To analyze the value of the application of carboprost tromethamine in the postpartum hemorrhage. Methods 44 cases of postpartum hemorrhage in our hospital from August 2014 to October 2015 were selected as the research object， according to the order of admission were randomly divided into experimental group and control group，22 cases in each group. The control group was treated with oxytocin，and the experimental group was treated with the method of carboprost tromethamine. Results The experimental group postpartum 1 h， 1 d bleeding is far less than the control group （P＜0.05）， the total effective rate of the experimental group is much higher than that of the control group （P＜0.05）. Conclusion The application value of carboprost tromethamine in the postpartum hemorrhage is high.

［Key words］Carboprost Tromethamine， Postpartum hemorrhage，Application value

【中图分类号】R984

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）12-0140-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．101