循证护理联合临床护理路径在儿童糖尿病中的应用效果评价

刁婕 吴菲菲



循证护理联合临床护理路径在儿童糖尿病中的应用效果评价

刁婕 吴菲菲

【摘要】目的 分析循证护理联合临床护理路径在儿童糖尿病中的应用效果。方法 选取2014年4月～2015年6月我院儿科收治的73例糖尿病患儿作为研究对象,将其分为对照组（n＝35）和观察组（n＝37）,对照组予以临床护理路径护理,观察组在对照组的基础上联合循证护理,比较两组患儿的护理效果。结果 对照组患儿总有效率为74%低于观察组患儿总有效率为92%（χ2＝4.014,P＜0.05）,对照组护理不良事件的发生率为17%高于观察组护理不良事件的发生率3%（χ2＝4.273, P＜0.05）。结论 循证护理联合临床护理路径应用于儿童糖尿病护理中,降低不良事件的发生率,提高护理满意度。

【关键词】循证护理；临床护理路径；儿童；糖尿病；应用效果

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，儿童糖尿病是指年龄不超过15岁的儿童发生的以血糖升高为主要特征的一种疾病[1-2]。一般情况下，儿童糖尿病主要为1型糖尿病，对患儿的健康成长产生严重的影响[3-4]。为探究循证护理联合临床护理路径在儿童糖尿病中的应用效果，本次研究共选取73例糖尿病患儿作为研究对象，现将具体的护理效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年4月～2015年6月我院儿科收治的73例糖尿病患儿作为研究对象，将其分为对照组（n＝35）和观察组（n＝37），其中男患儿41例，女患儿32例，年龄1～13岁，平均年龄在（6.5±1.4）岁，两组患儿的一般资料比较，P＞0.05，有可比性。1.2 研究方法

对照组予以临床护理路径护理，即为患儿制定临床护理路径表，主要包括：（1）对患儿进行整体的评估，向患儿的家属介绍糖尿病发生的原因、治疗的方法，告知治疗的重要性和必要性，使患儿家属能积极的配合治疗。（2）患儿入院后，指导患儿进行常规的检查、饮食指导、心理护理、活动指导等。（3）患儿出院前告知相应的相关注意事项，叮嘱及时复查等；观察组在对照组的基础上联合循证护理，具体如下：（1）提出问题：在循证护理指导下，找出糖尿病患儿护理中存在的问题，并予以积极的解决措施。（2）寻找论证依据：通过查询相关的各大网站和资料循证论证依据，保证资料的真实性和可行性。（3）护理措施：动态监测患儿的血糖变化，做好详细的记录，监督患儿定时、定量的用药，用药后密切观察患儿的用药效果，向患儿和患儿家属讲解儿童糖尿病的病因、发展和预防，提高其对该疾病的认知度，对于恐惧、不安的患儿和患儿家属予以必要的心理护理，消除其不良情绪，鼓励患儿积极配合治疗，帮助患儿树立信心，提高患儿的整体治疗效果。

1.3 评价标准

采取调查问卷的形式对患儿的护理满意度进行调查，评价标准为：总分5分，非常满意：5分，满意：3～4分，不满意：＜3分，满意度＝非常满意率＋满意率[5]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件统计分析本次实验数据，计数资料以（%）表示，χ2检验，数据以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 满意度比较

对照组患儿家属非常满意的有10例，有效的有16例，无效的有9例，总有效率为74%，观察组患儿家属非常满意的有13例，有效的有21例，无效的有3例，总有效率为92%，组间比较，χ2＝4.014，P＜0.05。

2.2 不良事件的发生率

对照组护理不良事件的发生率为17%（6/35），观察组护理不良事件的发生率为3%（1/37），组间比较，χ2＝4.273，P＜0.05。

3 讨论

临床护理路径是从患儿评估、检查、入院指导和出院指导等方面对糖尿病患儿进行护理干预，从而提高患儿治疗效果[5-7]。循证护理是一种以循证医学为基础，结合临床护理经验，根据患儿的实际情况予以患儿综合性护理的一种科学的护理模式[8]。相关研究报道显示，联合应用临床护理路径和循证护理，可以有效提高患儿和患儿家属对疾病的认知度，改善护患关系，提高临床护理质量，护理效果明显[2-3]。

本次研究结果说明，对照组患儿总有效率为低于观察组，不良事件的发生率高于观察组（P＜0.05）。由此可见，应用循证护理联合临床护理路径于儿童糖尿病护理中，降低了不良事件的发生率，提高了整体护理满意度。

参考文献

[1] 陆群,孙海峰,姚孝娟,等. 循证护理联合临床护理路径在儿童糖尿病中的应用[J]. 实用临床医药杂志,2012,16（6）：43-46.

[2] 刘春妍,崔晓晶. 循证护理与临床护理路径联合应用于儿童糖尿病中的效果观察[J]. 吉林医学,2013,34（15）：3048-3050.

[3] 隋长勇. 探讨循证护理联合临床护理路径在儿童糖尿病中的应用[J]. 糖尿病新世界,2015（10）：202.

[4] 梁凤庄. 2型糖尿病患者应用责任制护理联合临床护理路径的效果[J]. 中外医学研究,2014（18）：80-82.

[5] 南泉. 循证护理在儿童糖尿病护理中的应用[J]. 糖尿病新世界, 2015（7）：224-225.

[6] 罗小娟. 优质护理在糖尿病患者中的实施效果观察[J]. 中国继续医学教育,2015,7（23）：230-231.

[7] 郝秀华,周艳. 临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用效果[J].中国继续医学教育,2014,6（6）：86-87.

[8] 陆群,孙海峰,陈明珠,等. 循证护理在儿童糖尿病护理中的临床应用[J].实用临床医药杂志,2010,14（10）：24-25,29.

选题的基本方法

读者 作者 编者

根据课题研究的结论来确定主题：这是常用的方法，可分为：（1）以科研的结论或部分结论作为医学论文的主题；（2）科研结果与开题时预测不一致，待查出原因后，再寻找主题；（3）达不到预期结果，可总结经验，从反面挖掘主题。

在科研过程中选题：医学科研的过程中，有时会出现意外的现象或问题，作者如果能够细心观察、及时发现，可以在这些偶然中获得新的选题。

在临床实践中选题：临床工作是医学论文写作取之不尽的源泉，作者在临床中会经常遇到许多需要解决的实际应用问题或理论问题，对此，只要从本学科实际出发，用心思考，会从中产生很多好的主题。其包括：（1）探讨发病机制与预后情况；（2）分析临床症状与表现；（3）研究诊断方法和治疗方法；④疾病的多因素分析等。

从文献资料中选题：医学文献是人们长期积累的宝贵财富，是医学论文选题的重要来源。

The Application Effect Evaluation of Evidence-based Nursing in Combination With Clinical Nursing Pathway in Children With Diabetes

DIAO Jie WU Feifei, Children's Hospital in Wuxi City, Wuxi 214000, China

[Abstract]Objective To analysis of evidence-based nursing in combination with clinical nursing path application effect in diabetes in children. Methods From April 2014 to June 2015, our hospital during the period of the records of 73 cases of pediatric diabetes as the research object, it can be divided into control group （n＝35） and observation group （n＝37） and control group for clinical nursing path care, observation group in the control group on the basis of evidence-based nursing, and to compare the nursing effect of two groups of children. Results Children with the control group total effective rate was 74% below the observation group with the total effective rate was 92% （χ2＝4.014, P＜0.05） and control group in the incidence of nursing adverse events was 17% higher than in observation group the incidence of nursing adverse events 3% （χ2＝4.273, P＜0.05）. Conclusion Evidence-based nursing in combination with clinical nursing path used in childhood diabetes care, reduced the incidence of adverse events, and enhance the nursing satisfaction.

[Key words]Evidence-based nursing, Clinical nursing path, Children, Diabetes, Application effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.01.156

【文章编号】1674-9308（2016）01-0221-02

【中图分类号】R473.72

【文献标识码】A

作者单位：214000 江苏省无锡市儿童医院