小儿骨科护患纠纷的原因与对策分析

雷贞



小儿骨科护患纠纷的原因与对策分析

雷贞

目的 探讨小儿骨科发生护患纠纷的主要原因及其有效的防范对策。方法 选取我院小儿骨科收治的1 167例患儿，对其中发生护患纠纷的原因进行分析。结果 在13例护患纠纷中，包括护理人员的护理水平不高3例（23.08%）、沟通不到位5例（38.47%）、收费问题1例（7.69%）、法律意识淡薄1例（7.69%）、健康教育不到位2例（15.38%）、其他1例（7.69%）。结论 在小儿骨科，很多因素都会引发护患纠纷的发生，护理人员要提升护理技能与法律意识、加强护理沟通等方面入手，采取有效措施来防范护理纠纷的发生。

小儿骨科；护理纠纷；原因；对策

由于小儿正处于骨骼发育的特殊时期，而且患儿家长对护理质量的要求也相对较高，因此小儿骨折的临床护理工作就必须要引起护理人员的充分重视。一旦护理人员的护理操作不够规范，或不够认真，就会引起家长的投诉与不满，进而引发护患纠纷的发生［1］。本研究就对我院小儿骨科收治的1 167例患儿作为研究对象，对其护患纠纷的发生情况与具体原因展开深入的分析，并探讨有效的护理对策，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院小儿骨科于2014年5月～2016年5月收治的1 167例患儿，其中年龄为3个月～13岁，平均年龄为（5.2±1.3）岁。在1 167例患儿中，发生护患纠纷的13例，占总人数的1.11%。

1.2方法

对小儿骨科护理纠纷的发生情况展开深入的调查与分析，了解护理纠纷发生的原因，并制定有效的防范对策。

2　结果

在13例护患纠纷中，包括护理人员的护理水平不高3例（23.08%）、沟通不到位5例（38.47%）、收费问题1例（7.69%）、法律意识淡薄1例（7.69%）、健康教育不到位2例（15.38%）、其他1例（7.69%）。

3　讨论

由于患儿的年龄较小，无法有效地与护理人员进行沟通交流，再加上家属对患儿的高度紧张和关注，大大增加了医护人员执行操作的难度［2］。目前，小儿骨科出现护理纠纷的原因包括：（1）护理技能整体水平不高；（2）沟通不到位；（3）法律意识比较淡薄；（4）健康教育不到位；（5）医疗费用问题［3］。研究发现在13例护患纠纷中，包括护理人员的护理水平不高3例（23.08%）、沟通不到位5例（38.47%）、收费问题1例（7.69%）、法律意识淡薄1例（7.69%）、健康教育不到位2例（15.38%）、其他1例（7.69%）。

针对以上引起护患纠纷的因素，我们制定了以下防范对策。（1）提升护理人员的操作技能水平：医院要加强对其护理知识与操作技能的培训与教育，例如要召开更多的技术交流讲座等，使护理人员树立较强的责任意识，树立“以患儿为中心”的护理意识；医院要定期地组织护理人员进行考核，检验护理人员的护理水平与护理技能，进而全面提升其护理水平［4］；（2）加强与患儿及其家长的沟通：对于患儿及家长提出的各种问题都要做到有问必答，还要耐心、细致地进行讲解，多观察与了解患儿的特点，通过讲故事及讲笑话等方式与患儿增加沟通，进而获得患儿的充分信任，建立良好的护患关系，获得患儿的积极配合［5］；（3）增强法律意识：医院要积极地组织护理人员学习相关的卫生法律法规与安全管理文件，例如《医疗事故处理条例》等，并能够及时对护理工作中出现的问题进行改正，使医护人员可以学会用法律武器保护自己的合法权益，有效防范护患纠纷的发生［6］；（4）做好健康教育工作：护理人员要尽可能使用一些简单、易懂的语言向患儿解释与治疗和护理相关的问题，并且要及时地鼓励与关心患儿，使其可以树立恢复健康的信心，充分做好健康教育工作，要将治疗的过程与药物的使用方法、剂量与相关的注意事项等告知患儿及其家长，防范护理纠纷的发生［7］；（5）加强收费的规范化与透明化：护理人员要及时地帮助患儿与家长查询与解决各种收费问题，进而尽可能地减少由于收费问题而产生的护患纠纷；护理人员要认真、严格地根据收费的标准来收取相关的费用，尽量避免出现乱收费等现象，严格地贯彻落实每日清单制［8］。

总之，在小儿骨科护理中常常会由于各种因素导致护理纠纷的发生，医院要加强对护理人员护理知识与操作技能的教育培训，不断提升其护理水平；护理人员要加强与患儿及其家长的沟通与交流，对患儿及其家长进行健康教育，加强法律意识的培养。只有从各个方面与角度出发，全面地采取措施，才可以有效防范护患纠纷的发生，进而为良好护患关系的构建，为护理工作的正常开展提供有力的保障。

［1］王雪宁，罗燕梅，伍雪芬，等.医院护患纠纷原因调查分析［J］.齐齐哈尔医学院学报，2015，36（26）:4000-4002.

［2］陈丽萍.护士在护患纠纷中的心理应激与对策［J］.中国继续医学教育，2015，7（1）:35-36.

［3］周蓓.小儿骨科护理纠纷的原因分析和护理对策［J］.护理实践与研究，2012，9（22）:76-77.

［4］张壮志.论提高护士综合素质在减少护患纠纷中的作用［J］.中国卫生产业，2014（8）:77，79.

［5］李雪.浅谈护患沟通的语言技巧［J］.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（64）:205-206.

［6］叶倩，方萍萍，李一心，等.护士人文素质对护患纠纷的影响及相关对策研究［J］.护理研究，2015，29（12A）:4306-4309.

［7］谭炯，易银芝，董林，等.小儿骨科发生护患纠纷的原因及对策［J］.医疗装备，2015，28（17）:191-192.

［8］张静.计费错误引发护患纠纷的原因与对策［J］.中国疗养医学，2010，19（12）:1092-1093.

Reasons and Countermeasures of Nursing Disputes in Pediatric Orthopedic

LEI Zhen Department of Pediatric Orthopedics，Zhengzhou Children's Hospital，Zhengzhou He'nan 450053，China

Objective In order to investigate the reasons and countermeasures of nursing disputes in pediatric orthopedic.Methods 1 167 cases of children were selected，we analyzed the reasons of nursing disputes.Results In 13 cases of nurse-patient disputes，it includes a lower level of care nursing in 3 cases（23.08%），lack of communication in 5 cases（38.47%），the issue of fees in 1 case （7.69%），lack of legal awareness in 1 case （7.69%），lack of health educationin 2 cases （15.38%），the other in 1 case （7.69%）.Conclusion In pediatric orthopedics，many factors will lead to the occurrence of disputes between nurses and patients，nurses need to upgrade nursing skills and legal awareness，strengthen communication and so on，and take effective measures to prevent the occurrence of nursing dispute.

Pediatric orthopedics，Nursing disputes，Reasons，Countermeasures

R473.72

A

1674-9308（2016）210-217-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.136

郑州市儿童医院小儿骨科，河南 郑州 450053