微课在外科手术学中的应用与实践

王　强　赵于军　曹　萍　明英姿　成　柯



微课在外科手术学中的应用与实践

王强赵于军曹萍明英姿成柯

【摘要】微课教学是外科手术教学中的有效创新教学方法，解决了传统现场观摩教学时出现的多种弊端，为课外延伸个性化学习的最佳载体。而本文则以微课视频教学为主题，阐述了微课在外科手术学中的应用与实践。

【关键词】微课；外科手术学；应用

作者单位：中南大学湘雅三医院移植中心，湖南 长沙 410013

《教育信息化十年发展规划（2011-2020年）》指出［1］，现代教育信息化发展应始终坚持教育理念的创新，用优质教育资源及信息化学习环境建设为前提，以学习方式与教育模式创新为重心［2］。而微课作为现代教育信息化手段，主要是以视频为载体，将外科手术的基本操作技能详细流程制作成视频，供学生观看与学习，让整个教学过程更形象、生动，可提高学习效果［3］。

1　微课在外科手术学中的应用意义

1.1独特的术野清晰优势，提高解剖直观度

掌握全面的解剖学知识为外科临床知识学习的前提，但过去外科学教师讲课时更注重解剖结构的填鸭式灌输教学，学生在知识点的学习时也是死板的记忆或根据自身想象力来理解教科书籍中提到的纯解剖理论，降低了学习效率与学习兴趣，虽也会运用较基本的解剖模型，协助学生认识、了解人体腹部器官解剖结构，不过受思维限制，缺少真实感与立体感［4］。而现今，可通过剖腹探查术动物实验让学生更好的了解人体组织结构，掌握腹腔中不同器官形态、位置与周围脏器之间的关系，让学生更好的了解动物组织与结构的外观形态［5］。例如教师将腹腔镜模拟操作流程录制成微课视频，供学生学习观看，学生可自行快进或后退，不会错过重难点内容，更利于学生牢固掌握动物胃肠道特征，进一步认识与了解十二指肠、胃、胆囊、肝脏等重要脏器间的解剖结构。

1.2可丰富教学素材，拓宽动态演示手术路径

传统外科学打结，切开，缝合，止血，清创术动物实验、剖腹探查术动物实验等的现场观摩示范教学时，教师多专注于操作，可能会有讲述不到位之处，部分学生甚至没有理解其中的操作要点与相关操作要求，不符合外科学临床教学要求［6］。而微课视频则是专门针对某个操作细节与操作要点进行重点讲述，视野更宽、角度可调，全面的记录了整个模拟操作流程，将动物解剖知识及技巧更直观的展现在学生面前，提高了教学质量与教学效率。

1.3学习内容、时间、方案更自由化，不受限制

传统现场观摩教学时，学生稍不留神，可能就错过了重难知识点。而微课视频教学可为学生提供更自由的学习时间与学习环境，让外科学教师有足够的时间来精选所要讲述的内容，并结合内容针对性讲学。如缝合的操作技巧，就专门针对缝合过程给予精讲；清创术动物实验视频录制时即应重点为学生讲述动物清创术的操作流程；将录制好的视频上传到交流群或网站，供学生交流学习，学生也可针对性的选择自己想要学习的知识点，满足了不同层次学生的不同需求。

2　微课在外科教学中的实践应用

微课其实质为时长约15 min的短小视频，视频内容陈述清晰、目标较单一，让学生产生一种“聚焦性学习体验”感受，找准学习目标，更利于课堂所授知识点的巩固理解、学习［7］。例如：阑尾切除术的微课视频教学中，教师即可将教学过程分作多个环节进行讲述，将需要讲述的内容制成言简意赅的微课课件，包括：（1）阑尾解剖学知识；（2）手术中阑尾位置的准确寻找；（3）无菌操作相关流程及手术消毒流程；（4）荷包缝合；（5）术后可能产生的并发症及处理方法。微课视频由专业性摄影师录制完成，所制作的微课课件均属于日常工作里常遇到有较强操作性与实践性的外科手术操作技能，如打结，切开，缝合，止血，清创术动物实验，剖腹探查术动物实验，腔镜模拟操作等，而录制的微课视频主要讲解学生反映的重难知识点，后将制作好的微课视频课件通过QQ发送给学生，让其通过QQ完成测试、听课、提问、互助等项目的学习，结合较复杂的热点操作问题展开交流，实现师生间的双向互动沟通。

3　微课在外科手术学中的应用前景

微课是借助现代计算机多媒体与网络技术，利用影像及语音双向实时远程传输及储存，实现整个模拟手术操作过程的实时异地观摩教学，完成整个模拟动物实验操作环节的现场示范、直接讲解与双向交流，通过微课视频录制与存储，建构起不同类别的动物实验模拟操作视频资料库，让学生利用互联网完成直接与点播学习，提高他们现场实操能力［8］。微课作为一种新型教学模式，将其应用于课前，能让学生结合所要学习的目标与任务完成导学功能，也就是协助学生完成重难知识点的预习，做好功坚准备；用于课中，可协助学生解决切开，缝合，止血以及动物实验过程中的疑点、易混淆点，让学生掌握基本的操作流程、注意事项等；用于课后，利于学生查漏补缺，学生可利用碎片时间学习，学习方式更加个性化。同时，还可促教师信息化教学及教研能力的提升，促教师专业能力发展。由此可见，微课作为一种符合现代教育背景与教育需求的教学模式，在外科学教学中应用前景可观。

总之，传统外科学教学方法已无法满足新时期外科学课堂教学需要。而微课视频教学独特的可永久保存及多次播放特征对学生手术操作技能与要点的掌握更有利，可让外科学学生掌握更专业的手术操作要点，值得在该领域展开更深入的研究，进而实现医疗与教育事业的双向发展。

参考文献

［1］王文辉，袁紫旭． 手术示教的微课平台建设［J］． 中国数字医学，2015，10（6）：99-102．

［2］傅艳妮，何波，郭明炎，等． 微课在麻醉学临床实习教学中应用的探讨［J］． 基础医学教育，2015，17（8）：728-729．

［3］高静． 医学院校微课建设初探［J］． 人才资源开发，2015（18）：130-131．

［4］王锋，王玮． 微课在麻醉解剖学教学中的应用初探［J］． 四川解剖学杂志，2015，23（3）：58-59．

［5］肖顺武，张学军，代垠，等． 微课在神经外科临床实习教学中的应用［J］． 现代医药卫生，2016，32（4）：612-614．

［6］邢艳，杨波，刘光久，等． 微课教学在实地解剖学教学中的初步探索［J］． 现代医药卫生，2014，30（15）：2379-2381．

［7］赵晓． 探讨微课在外科教学中的应用［J］． 中国卫生产业，2015 （32）：150-152．

［8］许冬明，牛松青，王伟，等． 微课在人体解剖学教学中应用初探［J］． 中国校外教育，2014（27）：86．

Application and Practice of Micro Teaching in Surgical Operation

WANG Qiang ZHAO Yujun CAO Ping MING Yingzi CHENG Ke Transplant center， Third Xiangya Hospital of Central South University， Changsha Hu’nan 410013， China

［Abstract］Micro teaching is an effective innovative teaching method in the teaching of surgical operation， which can solve the disadvantages of traditional teaching and learning， and it is the best carrier for the extension of personalized learning. In this paper， based on the micro lesson video teaching as the theme， this paper expounds the application and practice of micro teaching in surgical operation.

［Key words］Micro Teaching， Surgical operation， Application

【中图分类号】G642

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）12-0018-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．012

通讯作者：成柯，E-mail：chke1972@163．com