广州市某三甲医院医务人员营养知识、态度、行为调查

陈 辉，孙 锋，刘 岩，谭荣韶

（1.广州市红十字会医院，广东 广州 510220；2.广州中医药大学第一附属医院，广东 广州 510405）

广州市某三甲医院医务人员营养知识、态度、行为调查

陈 辉1，孙 锋2，刘 岩1，谭荣韶1

（1.广州市红十字会医院，广东 广州 510220；2.广州中医药大学第一附属医院，广东 广州 510405）

目的 了解广州市某三甲医院医务人员营养知识、态度和行为现状。方法 采用自编问卷，随机抽取广州市某三甲医院182名医务人员进行调查，并对结果进行分析。结果 不同学历、不同职称医务人员营养知识得分差异无显著性（P＞0.05）；中级及以上职称医务人员营养态度和营养行为得分明显高于初级职称医务人员（P＜0.05），临床科室与医技科室医务人员营养知识、营养态度、营养行为得分差异均有显著性（P＜0.05），营养态度与营养行为两者呈显著相关（r=0.19，P＜0.05），职称与问卷总分间呈显著相关（r=0.587，P＜0.05）。结论 医学院校应把营养学纳入课程体系，医院也应加强对医务人员的营养知识、态度、行为教育和培训。

医务人员；营养知识；营养态度；营养行为

国家卫计委2015年发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》中指出，近10年来我国城乡居民膳食营养状况有了明显改善，但高血压、糖尿病、肥胖、癌症等与营养密切相关的疾病发病率呈明显上升趋势，营养在慢性病防控和防治工作中具有重要地位。医务人员给予病人的营养健康教育的认同率高，接受度好，所以医务人员营养知识、态度、行为状况不仅关系其自身，也对病人营养健康教育具有直接影响。因此，笔者于2016年3月对广州市某三甲医院医务人员展开调查，以了解其营养知识、态度和行为现状，现将结果报告如下。

1对象与方法

1.1研究对象

采用随机抽样方法，于2016年3月在广州市某三甲医院37个部门中随机抽取12个，向这12个部门的医疗、护理、医技等在职医务人员发放问卷（不包括进修人员和研究生、实习生，也不包括营养科医务人员）。共发放问卷200份，约占职工总数的10%，回收187份，其中有效问卷182份。本次调查的182人中，男性64人，占35.16%；女性118人，占64.84%。年龄17～62岁，平均（33.35±9.83）岁。

1.2研究方法

采用问卷调查法。在参考国内外研究的基础上，结合本次调查目的，在专家指导下完成本课题调查问卷编制。问卷题型均为单项选择题。调查内容包括4个方面：（1）基本情况，包括年龄、身高、体重、学历、职称、部门等；（2）营养知识，共8道题，总分8分，凡回答正确得1分，回答错误或不知道得0分；（3）营养态度，共7道题，总分16分，选项按照从正确答案到错误答案的顺序排列，3个答案的分值依次是2、1、0分，4个答案的分值依次是3、2、1、0分；（4）营养行为，共5道题，总分12分，评分原则同营养态度部分。现场发放调查问卷，由被调查者独立填写，当场收回，所有调查均采用匿名方式进行。

1.3统计分析

使用Excel 2003建立数据库，利用SPSS 17.0软件对资料进行统计分析，采用t检验、方差分析和Pearson相关性分析等。以P＜0.05为差异有显著性。

2结果

2.1基本情况

182名调查对象中，初级职称者111名，占60.99%；中级及以上职称者71名，占39.01%。手术科室人员62名，占34.07%；非手术科室人员90名，占49.45%；医技科室人员30名，占16.48%。本科及以下学历者112名，占61.54%；研究生学历者70名，占38.46%。

2.2营养知识知晓情况

在8道营养知识问题回答中，182名医务人员平均得分为（6.55±1.25）分，8道题中正确率最高为90.66%，最低为71.43%（见表1）。

表1 医务人员营养知识知晓情况

2.3不同学历医务人员营养知识、态度、行为得分差异

不同学历医务人员问卷的营养知识、营养态度、营养行为各部分得分，差异均无显著性（P＞0.05，见表2）。

表2 不同学历医务人员营养知识、态度、行为得分情况（x±s，分）

2.4不同职称医务人员营养知识、态度、行为得分差异

中级及以上职称的医务人员营养知识得分高于初级职称医务人员，但差异无显著性（P＞0.05）；中级及以上职称医务人员营养态度和营养行为得分明显高于初级职称医务人员，差异有显著性（P＜0.05，见表3）。

表3 不同职称医务人员营养知识、态度、行为得分情况（x±s，分）

2.5不同部门医务人员营养知识、态度、行为得分差异

不同部门医务人员营养知识、营养态度、营养行为得分，手术科室和医技科室比较差异有显著性（P＜0.05），非手术科室和医技科室比较差异有显著性（P＜0.05），手术科室和非手术科室比较差异无显著性（P＞0.05，见表4）。

表4 不同部门医务人员营养知识、态度、行为得分情况（x±s，分）

2.6营养知识、态度、行为之间的相关性分析

将所有医务人员营养知识、态度、行为得分进行相关性分析，发现营养态度与营养行为呈显著相关（r=0.19，P＜0.05）。

2.7不同分类医务人员问卷总分间的相关性分析

将不同学历、职称医务人员的问卷总分进行相关性分析，发现学历（本科及以下、硕士及以上）与问卷总分无显著相关，职称（中级及以上职称、初级职称）与问卷总分呈显著相关（r= 0.587，P＜0.05）。

3讨论

知识—态度—行为理论认为，掌握一定程度的营养知识，会使人们态度转变并使采取合理膳食行为成为可能[1]。医务人员营养知识水平的高低，影响到其在疾病的营养治疗中的态度和行为。本次调查发现，医务人员营养知识掌握较好，回答正确率较谢斌[2]、邓桂兰[3]和张军等[4]对非医学背景人群的调查高；对《中国居民膳食指南》和《膳食宝塔》的知晓率为75.27%，较卢惠萍等[5]2011年调查的医务人员知晓率（39.9%）明显更高。但是，公众对医务人员营养知识知晓率期望值很高，因此继续开展医务人员营养知识教育非常必要。本次调查中，92.31%的医务人员愿意进一步学习营养健康知识，91.76%的医务人员认为开展营养知识宣传教育工作很有必要，75.27%的医务人员愿意向他人宣教营养健康知识，可见大多数医护人员营养态度和行为较积极。因此，医院应采用多种形式对医务人员进行营养知识教育与培训，并建立长效机制。

本次调查中，学历（本科及以下、硕士及以上）与问卷总分无显著相关性，与梁惠琦等[6]的调查结果相似。说明医务人员在接受硕士及以上学历与本科及以下学历医学教育过程中，所获得的营养知识无明显差异，硕士及以上学历医学教育不重视营养知识教育。

本次调查结果显示，医务人员职称是影响其营养态度和营养行为得分的主要因素，中级及以上职称医务人员营养态度和营养行为得分明显高于初级职称医务人员，差异均有显著性，且职称（中级及以上职称、初级职称）与总分有显著相关性（r= 0.587，P＜0.05）。这个结果与卢惠萍[5]、高健等[7]的研究结果一致，说明医务人员随着工作年限的延长和疾病治疗经验的增多，越来越深刻地感受到营养在防治疾病中的重要地位。本次调查还发现，临床科室医务人员营养知识、态度、行为得分明显高于医技科室医务人员，这进一步说明临床医务人员更能体会和感受到营养在疾病防治中的重要作用。

随着社会经济的发展、科学技术的进步以及生活水平的不断提高，营养与健康的关系日益受到了人们的重视，营养对疾病的发生、发展及预后具有重大影响。因此，医学院校应加强医学生营养教育，把营养学纳入课程体系，使医学生充分了解营养的作用，提高对营养的认识。医院也应加强对医务人员营养知识的继续教育和培训，提高其营养健康教育能力，这对改善患者健康水平十分必要。

[1]贾伟廉.健康教育学[M].北京：人民卫生出版社，1988.

[2]谢斌，赵熙和，贾健斌，等.北京、广州、上海城市居民营养知识、态度、行为的调查[J].卫生研究，1997，26（5）：343-348.

[3]邓桂兰，沈健.广州市高职院校大学生营养知识、态度及行为调查研究[J].中国初级卫生保健，2015，29（10）：80-82.

[4]张军，李艳.郑州郊区学龄前儿童家长营养知信行现况调查[J].浙江预防医学，2016，28（2）：206-208.

[5]卢惠萍，季兰芳，盛爱萍.医务人员营养认知状况调查与分析[J].金华职业技术学院学报，2011，11（3）：79-81.

[6]梁惠琦，鲁力.广西三级甲等医院医务人员临床营养KAP调查分析[J].内科，2010，5（6）：573-574.

[7]高键，张建伟，林冰，等.中山医院医务人员营养知识、态度、行为研究[J].中国健康教育，2003，19（5）：320-322.

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1671-1246（2016）23-0136-02