清肺止咳化痰方治疗急性气管-支气管炎的临床疗效

杨佳宾

（辽宁省锦州市敬业社区卫生服务中心，锦州121000）

清肺止咳化痰方治疗急性气管-支气管炎的临床疗效

杨佳宾

（辽宁省锦州市敬业社区卫生服务中心，锦州121000）

目的对清肺止咳化痰方治疗急性气管－支气管炎的临床疗效进行分析和探讨。方法选取2014年4月—2015年5月收治的76例急性气管－支气管炎患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受清肺止咳化痰方的治疗，对照组患者接受常规西药的治疗，对比各自的临床疗效。结果观察组患者并发症发生率以及症状缓解时间均显著优于对照组患者(P＜0. 05)；治疗总有效率为94.74%显著高于对照组患者的71.05%，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论清肺止咳化痰方治疗急性气管－支气管炎的临床疗效显著，可有效提高患者的治疗有效率、缩短患者的症状好转时间，值得推广。

清肺止咳化痰方；急性气管－支气管炎；中医药疗法

急性气管-支气管炎为临床常见的一种呼吸道疾病，指发生在人体支气管黏膜和气管的急性炎症，患者常伴有咳嗽、头痛、鼻塞、咯痰等临床症状，发病率是肺炎的20倍，支气管哮喘的10倍[1-2]。部分学者认为，呼吸道感染是导致急性气管－支气管炎的主要病因，随着我国经济的持续发展，人们的生活方式发生了巨大的变化，近年来急性气管－支气管炎的发病率正呈逐年上升的趋势[3]，越来越多的人正受到本病的困扰，寻找积极有效的治疗方式迫在眉睫。目前，西医对于急性气管-支气管炎的治疗多采用抗菌类药物，以控制咳嗽、发热等症状，但长期服用可对患者的肝肾功能造成影响，引起一系列不良反应[4]。基于此，本研究以我院2014年4月—2015年5月收治的76例急性气管-支气管炎患者为对象，对部分患者采取了中医清肺止咳化痰方的治疗方法，获得了令人满意的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2014年4月—2015年5月收治的76例急性气管-支气管炎患者为本次研究对象，所有患者均符合中医、西医临床关于急性气管－支气管炎的诊断标准，出现气粗、咯痰不爽、发热、咽部疼痛等症状，所有患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书。按照随机法将患者平均分为观察组和对照组，观察组38例，男23例，女15例；年龄19～61岁，平均年龄（35.73±6.10）岁。对照组38例，男21例，女17例；年龄20～63岁，平均年龄（36.48±6.25）岁。两组患者性别、年龄等一般资料之间的比较差异不具有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法观察组患者接受清肺止咳化痰方的治疗，鱼腥草15 g；黄芩、枳壳、桔梗、百部、牛蒡子、法半夏、浙贝母、紫菀各10 g；甘草3 g。加入清水煎服，1剂/d，分早晚两次温服。对照组患者接受常规西药的治疗，口服，复方甘草片，2.5 mg/次，1次/d；急支糖浆，20 ml/次，3次/d；阿莫西林，0.25 mg/次，3次/d。两组患者均连续治疗7 d为1个疗程，共接受2个疗程的治疗。

1.3 观察指标观察两组患者并发生的发生情况，记录患者症状缓解时间；按照《中医病证诊断疗效标准》[5]，结合患者的各项临床表现，于治疗后14天对患者的临床疗效进行评定，将治疗效果分为痊愈（咳嗽、咽痛、发热、腹部啰音等各项临床症状、体征完全消失，症状积分减少幅度在95%以上）、显效（咳嗽、咽痛、发热、腹部啰音等各项临床症状、体征基本消失，症状积分减少幅度在60%以上）、有效（咳嗽、咽痛、发热、腹部啰音等各项临床症状、体征有效好转，症状积分减少幅度在30%以上）、无效（咳嗽、咽痛、发热、腹部啰音等各项临床症状、体征无变化甚至恶化，症状积分减少幅度不足30%），治疗总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析使用SPSS20.0软件对收集到并经整理后的数据进行统计学分析，计量资料患者症状缓解时间用均数±标准差（x±s）表示，并采用t检验，计数资料患者并发症发生情况、临床疗效用（n，%）表示，并用χ2检验，当P＜0.05时，表示数据之间的比较差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者并发症发生情况及症状缓解时间比较两组患者均顺利完成治疗，38例观察组患者中无患者出现严重的不良反应或并发症，并发症发生率为0.00%，38例对照组中共3例患者并发肺炎，并发症发生率为7.89%，两组患者并发症发生率间的比较差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义。观察组患者平均症状缓解时间为（6.98±1.34）d，对照组患者平均症状缓解时间为（11.20±2.73）d，观察组患者平均症状缓解时间显著短于对照组患者，两组患者平均症状缓解时间之前的比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 2组患者临床疗效比较38例观察组患者中共36例患者治疗有效，包括痊愈19例（52.78%）、显效9例（23.68%）、有效8例（21.05%）、无效2例（5.26%），治疗总有效率为94.74%；38例对照组患者中共27例患者治疗有效，包括痊愈11例（28.95%）、显效7例（18.42%）、有效9例（23.68%）、无效11例（28.95%），治疗总有效率为71.05%。观察组患者治疗效果更显著，治疗有效人数多于对照组患者，两组患者治疗总有效率间的比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

急性气管-支气管炎在现阶段临床诊治中十分常见，细菌、病毒的侵袭是引发本病的关键因素，因此西医对于急性气管-支气管炎的治疗大多采用抗菌类药物，早期虽然可收获较好的疗效，但长期服用十分不利于患者肝肾功能的发展，同时可导致严重的不良反应。中医认为，急性气管－支气管炎属于“外感咳嗽”的范畴[6]，外邪是本病的主要诱因，治疗重点在于宣通肺络、清肺止咳、祛除外邪。清肺止咳化痰方中的鱼腥草、桔梗、甘草等可抗病毒、杀菌、消炎；蝉蜕、牛蒡子等可解热；百部、枳壳、法半夏等可祛痰镇咳。各药联用具有良好的祛热、祛风、祛邪的作用，可从根本上治愈病症，且长期服用不会对患者身体造成负担。

本次研究中，接受中医清肺止咳化痰方治疗的观察组患者均未出现并发症，并发症发生率及平均症状缓解时间均显著优于接受常规西医治疗的对照组患者，治疗总有效率为94.74%，高于对照组患者的71.05%，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，清肺止咳化痰方可有效提升患者的治疗总有效率、缩短患者症状好转时间，对于患者生活质量的提高的意义重大，具有疗效安全可靠、并发症少等优点，能够从根本上治愈病症，可作为临床治疗急性气管-支气管炎的首选方法进一步的推广和使用。

[1]邓芳琴.清肺止咳化痰方治疗急性气管-支气管炎的临床疗效分析[J].大家健康（下旬版），2015(8):37-38.

[2]张娟，朱云丽，王宝玉，等.清肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作32例[J].陕西中医，2014(6):683-684.

[3]江卫龙，吴楠，王镇，等.“清肺止咳汤”治疗热型咳嗽50例临床观察[J].江苏中医药，2014(10):43-43，44.

[4]张红.清肺止咳汤治疗妊娠期急性气管-支气管炎45例临床观察[J].中国当代医药，2011，18(9):107-108.

[5]许西琳，刘冬，季宏志，等.应用临床路径规范社区上呼吸道感染与急性气管-支气管炎抗生素合理使用的研究[J].临床和实验医学杂志，2013，12 (16):1323-1324.

[6]王至婉，赵栋梁，张甜，等.急性气管-支气管炎证候分布规律的临床调查[J].时珍国医国药，2013，24(9):2164-2166.

Clinical Effect of Moistening Lung for Removing Phlegm and Relieving Cough Method in Treating Acute Trachea Bronchitis

YANG Jiabin
(Jinzhou City Professional Community Health Service Center,Liaoning Province,Jinzhou 121000,China)

Objective To discuss and analyze the clinical effect of using the method of moistening lung for removing phlegm and relieve cough to treat acute trachea bronchitis.Methods Selecting 76 patients with acute trachea bronchitis who were treated in our hospital from April 2014 to May 2015,they were randomly divided into observation group and control group.Patients in observation group were treated with the method of moistening lung for removing phlegm and relieving cough.Patients in control group received routine treatment with Western medicine.Then the clinical effect of each group was compared.Results The incidence of complications and symptom alleviating time of the observation group were much better than that of the control group(P＜0.05).The total effective rate of the observation group was 94.74%which was higher than 71.05%of control group.The comparative difference has statistical significance(P＜0.05).Conclusion The clinical effect of using the method of moistening lung for removing phlegm and relieving cough to treat acute trachea bronchitis are effective.It can increase efficiency of clinical treatment and shorten the time of symptom improvement,so it's worth popularizing.

moistening lung for removing phlegm and relieving cough method;acute trachea bronchitis;therapy of TCM

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.21.057

1672-2779（2016）-21-0130-02

：李海燕本文校对：阎颖

2016-07-05）