中药学实践教学方法的再研究※

张新渐　黄建民　张　尹　李智辉　丁国瑜

（云南省保山中医药高等专科学校中医药系，保山　678000）

中药学实践教学方法的再研究※

张新渐黄建民*张尹李智辉丁国瑜

（云南省保山中医药高等专科学校中医药系，保山678000）

目的提高高等职业中医学、中药学、药学专业《中药学》课程的教学质量。方法基于中医师、中药师、药师岗位核心能力的培养目标，从《中药学》的课程标准、课程建设、实践教学方法等方面进行改革。结果与结论我校根据中医药各相关专业的人才培养目标，修订了《中药学》课程标准，构建了“多元化”课程教学体系、“理实一体化”课程教学体系、“能力递进式”教学体系及“师生互动式”教学体系，并制定实施了新的考核评价标准。这些改革举措，真正体现了“以学生为主体，以实践为主线，以能力为本位，以技能为核心”的高职教育教学要求，可以不断提升学生的岗位核心能力，为社会培养、输送合格的中医药人才。同时，它也将有助于推动高职教育教学模式的变革和高职院校的师资队伍建设，对学校长期稳定发展具有深远影响。

中药师岗位；核心能力；中药学实践教学；教学改革

《中药学》是中医药相关专业的专业基础课程，其教学方法一直是中医药各界同仁所共同关注和研究的课题。纵观我校中药学教育，传统、单一的中药饮片识别、记忆教学模式，已不再能满足学生对药物全面掌握的需求。医学生最为困惑的是：“为什么对症下药后，病情仍然不见好转？”导致了学医的自信心不足，间接影响了中药学的学习效果。回顾我校以往的中医药学教育工作不难发现，中医药学已经分为中医学、中药学两大部分，结果出现了“医不精药，药不通医”的尴尬局面［1］。笔者通过参加乡村中医师培训工作了解到：由于历史原因，城乡基层中医药队伍的整体素质不高，学历偏低，技术骨干匮乏，尤其是村卫生室低学历、低职称人员比例更高，中医药人才数量和质量上都需要有更大的提高［2］。所以，尽快构建完全覆盖农村、城市社区的中医药院校教育、毕业后教育、继续教育的中医药人才培养体系是顺应时代发展要求的。鉴于以上原因，笔者提议，要改革《中药学》教学，可以考虑从改革中药实践教学方法入手。

1　加强师资队伍素质的建设　开展中药学实践教育

教师是教学活动的组织者，是开展教学活动的核心力量。一支素质高、业务精的师资队伍，对于中医药人才培养的效率和效果会起到最直接的作用［3］。传授中医药技能的专任教师应该本着对自己负责、对学生负责、对家长负责、对社会负责的态度终身学习，努力提高教学水平。以往，我校的中药学实践教学大多由中医学专任教师来担任，课程内容仅注重临床应用的探讨，侧重于功效、临床使用等内容的教授，忽视中药相关背景知的教授，使得知识面狭窄、课程实用性不够。存在这种情况，正是既具有教师职称又考取了临床药师资格的“双师型”教师发挥作用的机会，在中药学实践教育过程中，“中药的综合应用”和“中医临床医学知识”两个都要抓，两个都要硬，扎实中医药基本功，才有可能培养出适应社会发展需求的中医药人才［4］。由此可见，“双师型”教师是中医药知识衔接，融合的缔造者。“双师型”师资队伍的建设迫在眉睫、刻不容缓。

2　响应国家政策　开展中药实践教学

2009年5月7日正式发布的《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》要求：调整中医药高等教育结构和规模，坚持以中医药专业为主体，按照中医药人才成长规律施教，强化中医药基础理论教育和基本实践技能培养。就目前学校中医药教育而言，教学过程中存在重理论、轻实践；课程间交叉融合少，课程实用性较弱的问题。中药实践教学应该是中药学相关学科，药用植物学、中药鉴定学、中药炮制学、中药药理学、方剂学……多个学科的大融合，建议执业药师和执业医师共同参与教学，编写课程讲义，适当提高中药实践课程学时与总学时的比例，并将考核纳入到学生综合评分系统等措施，以期提升学生中药学教育水平［5］。同时，也为广大农村培养“下得去、留得住、用得好”的中医药人才。

3　因地制宜　开展中药实践教学

在保山、腾冲交界处，位于怒江、龙川江谷地之间的高黎贡山上部，1983年建立国家级自然保护区——高黎贡山自然保护区，保护区内野生动植物药材、菌类资源种类多，数量大，被誉为“天然植物园”和“稀有植物避难所”。腾冲高黎贡山，总面积185万亩，其中属保山市的占121.5万亩，山上有成片的黄芪、三七、天麻、党参、雪上一支蒿等野生药材，是一个天然的“药物宝库”。我校由于占据地理位置的优势，每年都会带着中医药专业的学生到这个天然“标本馆”、“实验室”进行实体教学活动和采药实习。师生们在这个天然的“实验室”里尽情地享受着大自然的恩赐，感受着“一山分四季，十里不同天”的立体气候，徜徉在这片绿色的植物海洋里如痴如醉的学习。如此，极大地强化了学生的采药技能、认识药物技能、中药标本制作技能、相似药用原植物鉴别技能等各种中医药基本技能。很大程度上克服了实践课程内容停留在书本上，缺乏具有说服力的实践过程的弊端。这种因地制宜的中药实践教学方法已被学校普遍推广，取得良好的教学效果，得到了学校和广大师生的认同。“因地制宜”的中药学实践教学方法也使得省内外、国内外的许多专家学者慕名而来，我校常不定期的接待来自北京、上海、山东、四川等处的国内专家学者和来自香港、泰国的留学生。如此，极大地提高了学校的知名度！

4　与时俱进　开展中药学实践教学

2006年2月，卫生部启动临床药师（西药）培训试点基地，先后批准了126家医院建立临床药师（西药）培训基地。根据此文件要求，我校中医药教学除了应该“医药并重”外，还应该“中西并重”。在医疗机构工作的医药工作人员，应该都深有体会，在治疗疾病的过程中常常同时涵盖中医药和西医药的内容，所以我们在传播中医药文化和知识的同时不要排斥西医药文化和知识。云南省的昆明医科大学药学院在这方面就是我们学习的榜样，在课程的安排上，西药学专业的学生还要完成《中药学》的学习任务。

从国家颁布的《中医药创新发展规划纲要（2006—2020）》。了解到，中医将争取国际合法地位，到2020年，中国政府将建立国际认可的中医药标准规范体系。努力推动中医药进入西方国家的医院、药房和医疗保险体系。要推动中医药走向世界，积极参与国际组织开展的传统医药活动，拓展中医药服务贸易，加强中医药知识和文化对外宣传，就需要培养既熟知中医药传统文化知识，又能够掌握世界多国语言的中医药复合型人才［2］。

4　结语

十年树木，百年树人，理想的复合型中药人才的培养是一项任重道远的工作。笔者对我校长期传承的中药学教学方法进行了系统梳理，发现利弊。借鉴其它高校的先进经验，取长补短，研究不同的中药实践教学模式，并结合我校的实际情况，提出具有探索性的政策建议，旨在为中药实践教学改革提供参考，长期效果还有待实践检验。

［1］范峥，董学峰，刘洋.中药临床药师的培养模式探讨［J］.中国药房，2015，26 （11）：1546-1548

［2］司建平.中医药健康服务人才队伍现状及政策建议［J］.医学与哲学，2015，36 （5A）：82-85.

［3］韩胜昔，叶露.中美两国药品安全监管体制的比较研究［J］.中国药房，2015，26（10）：1309-1312.

［4］罗兰，赵军，王建华.我校治疗药物监测学课程教学模式的探索与实践［J］.中国药房，2015，26（12）：1724-1725.

［5］辛哲梅，赵炜琪，孔祥怡，等.中美医学生职业素养教育现状的比较［J］.医学与哲学，2015，36（3A）：80-82.

Further Study on the Practice Teaching Method of Chinese Materia Medica

ZHANG Xinjian1， HUANG Jianmin2， ZHANG Yin3， LI Zhihui4， DING Guoyu5
（DePartment of TCM， Baoshan Co11ege of Traditiona1 Chinese Medicine， Yunnan， Baoshan 678000， China）

Objective To jmprove the teachjng qua1jty of the course of Chjnese Materja Medjca of tradjtjona1Chjnesemedjcjne and pharmacy jn hjgher vocatjona1 co11eges.M ethods Based on the trajnjng objectjves of the core competence of tradjtjona1Chjnese medjcjne and pharmacjsts，the reform of the currjcu1um standards，currjcu1um constructjon and practjce teachjngmethods of Chjnese medjcjne were carrjed out.Results and conclusion Accordjng to the re1evant professjona1 trajnjng objectjves of tradjtjona1Chjnese medjcjne，we revjsed the currjcu1um standards of Chjnesemedjcjne，constructed the teachjng system of"djversjfjed"currjcu1um，" theory and practjce jntegratjon"teachjng system，"abj1jty progressjve"teachjng system and"teacher-student jnteractjon"teachjng system.These reform jnjtjatjves tru1y ref1ected the students as themajn body，to practjce as themajn 1jne，the abj1jty to take the core of the hjgher vocatjona1educatjon teachjng requjrements，you can contjnue to enhance the core competence of the students for the socja1deve1opment and de1jvery of qua1jfjed Chjnesemedjcjne ta1ents.At the same tjme，jtwj11a1so he1p to promote the reform of hjgher vocatjona1educatjon teachjngmode and the constructjon of teachers jn hjgher vocatjona1 co11eges，whjch have a far-reachjng jmpact on the 1ong-term and stab1e deve1opment of the schoo1.

tradjtjona1Chjnese pharmacjst post；core abj1jty；practjce teachjng of Chjnese Materja Medjca；teachjng reform

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.10.004

1672-2779（2016）-10-0009-02

云南省教育厅项目

1164921622@qq.com

（本文编辑：杨 杰 本文校对：杨杰2016-04-05）