补齐长期护理的短板

补齐长期护理的短板

中国社会正经历人口基数大且老龄化发展迅速、家庭结构日益小型化、空巢家庭大量涌现、医药费用不断攀升、现有保险体系在照护方面存在不足的转变。国家“十三五”规划建议为此明确提出，探索建立长期护理保险制度。先行一步的北京、上海、山东、吉林、黑龙江等省、直辖市也选择部分地区试点了长期护理保险制度。

探索中不难发现，传统家庭养老的观念是制约长期护理保险制度建立的因素之一；较低人均收入水平与较高的长期护理费用也是一对矛盾（尽管试点地区大都选择用基本医保的筹资来代替个人长期护理保险缴费，但从长远看，个人适当缴纳长期护理保险费应该是制度发展的原则和方向）；护理人员严重短缺难以实现对长期护理保险的人力支持更是不争的事实。因此，加强舆论引导是第一步。怎样设定合理的筹资标准，建立多层次筹资机制也是必须认真思考的问题。重视专业人才培养则是制度可及的保障。一方面，可以在医学院校、职业技术学院开设针对老年护理的相关专业和课程，同时，与养老机构建立服务实训基地；另外一方面，将医养结合的综合性人才纳入公益性岗位范畴，鼓励更多人投入医养事业。

医养事业是系统性工程，应该从顶层设计开始，打破医养融合的体制壁垒，建立有发改、人社、财政、民政、卫计、教育等多部门共同参与的居家养老协同工作机制，努力形成协同推进的工作格局。唯如此，医养融合之路才能越走越宽广。

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