饮食护理干预对食道癌患者放疗期间营养状况的影响浅探

毕 娜

作者单位：163712 黑龙江省大庆市让胡路铁路医院外科



饮食护理干预对食道癌患者放疗期间营养状况的影响浅探

毕 娜

作者单位：163712 黑龙江省大庆市让胡路铁路医院外科

【摘要】目的 研究在食道癌患者中进行饮食护理干预对其放疗期间营养状况的影响。方法 对我院收治的食道癌患者进行随机抽取，所有患者均收治于2014年12月～2015年10月的110例患者分为两组。结果 经过一段时间的护理干预，干预组患者上述检查指标数据均比对照组高，统计分析两组患者的数据差异，结果显示为P＜0.05，统计学意义存在统计学意义。结论 对于食道癌患者，采用饮食护理干预能够对其放疗期间的营养状况进行有效改善。

【关键词】饮食护理干预；食道癌；放疗期间营养状况

食道癌由异常增生引起，多发于患者食管鳞状上皮还有腺上皮等位置处，通常情况下使用放疗能够对该疾病产生良好的治疗效果［1］。但是对于食道癌患者来说，可能会由于疾病的影响而出现进食困难等情况，因此其摄入的食物较少，无法满足疾病治疗以及身体康复所需营养，另外因为放疗使用的射线作用于患者食道，所以可能会引起厌食等症状，从而加重患者营养摄入的阻碍程度。本文对饮食护理干预在食道癌患者放疗期间营养状况产生的影响进行了研究。

1 研究过程

1.1 研究对象资料

将2014年2月～2015年10月的110例患者作为本次研究的研究对象，分为两组，分组标准为抽签号码的单双数，在55例干预组患者中男性患者有32例，女性患者有23例，年龄47～75岁，平均年龄为（62.5±2.9）岁，患者食道癌发生位置有所区别，有15例为上段食管癌，30例为中段食管癌，10例为贲门癌。55例对照组患者中男性患者有35例，女性患者有20例，年龄42～73岁，平均年龄为（61.8±2.4）岁，有13例患者为上段食管癌，32例为中段食管癌，剩下的10例患者为贲门癌。为了保证两组患者的临床资料更加具有均衡性，统计分析其疾病类型以及性别等，P＞0.05，差异不存在统计学意义。

1.2 护理干预方法

所有患者都使用常规方法进行护理，包括心理护理、放疗护理以及健康知识宣教等，另外对照组患者的饮食情况不做任何处理，仅将相关注意事项告知患者以及其家属［2］。

干预组患者三餐计划都要进行重新制定，患者需要每日清晨饮用鲜牛奶300 ml作为早餐，如果进食量不够可以适当加餐，但是仅能食用鲜榨的果汁。对于患者的午餐，要尽量食用含有丰富维生素的食物，比如胡萝卜泥还有肉沫，除此之外可以适当加用一些大米粥和豆腐泥，其次可以选择豆浆作为午餐的加餐。患者的晚餐要食用一些易消化的食物，比如蒸煮的十分软糯的面条，并可以搭配黄瓜炒肉，作为加餐可以适当进食一些蛋白粉，或者为温热的鲜牛奶，上述饮食的时间间隔为4次/周。

在对患者进行饮食护理干预的过程中，医护人员与家属的沟通要尽量积极，并详细询问患者感受以及对饮食的喜好，从而及时对饮食计划进行调整，另外，医护人员还要对患者家属的烹饪方法进行定期指导，一般频率为1次/周，如果部分患者情况特殊，那么可以采取个性化护理措施，并对营养册进行发放，引导患者家属进行准确记录［2］。

1.3 数据统计分析

通过SPSS 21.0软件将两组患者营养评价方法中的相关指标数据进行归纳和整理，将其使用计量数据的方法进行表示，采用t检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

所有患者的治疗时间均为1个月，干预组患者血清白蛋白指标为（35.2±2.6）g/L，血红蛋白值为（121.5±2.4）g/L，淋巴细胞为（1.98±0.45）×109/L，而对照组患者血清白蛋白为（25.5±2.1）g/L，血红蛋白值为（101.6±1.9）g/L，淋巴细胞为（1.03±0.61）×109/L。两组患者血清白蛋白指标t=21.524 2，P=0.000 0，血红蛋白对比t=48.213 1，P=0.000 0，淋巴细胞对比t=9.294 4，P=0.000 0。干预组患者上述指标均优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

对于食管癌患者来说，在患病初期可能不会出现症状，仅会在进食或者吞咽时有异物感存在，或者有不同类型的痛感存在于其吞咽后的胸骨位置处［3-4］。如果病情不断发展，那么患者进食困难的程度会更加严重，因此会出现营养不良以及恶病质等症状。其次，恶性肿瘤会消耗患者本身的营养，导致其情况更加严重，疾病的治疗效果也会下降。通常情况下，使用放疗方法对食管癌患者的疾病进行治疗，该方法的原理为射线照射，从而对癌细胞产生杀灭以及抑制效果，虽然对恶性肿瘤患者的疾病具有良好的治疗效果，但是也会引起某些并发症，比如加重患者的梗阻现象，使营养的摄入更加困难，因此对于食道癌放疗患者来说，进行饮食护理干预是极为重要的［5-6］。通过控制患者饮食，能够提高其维生素、蛋白质等物质的摄入量，同时使饮食更加易消化，且不会对患者产生刺激，在保证其营养摄入的基础上减少对疾病的影响。

综上所述，在食道癌患者放疗期间进行饮食护理，能够有效改善其营养状态，提高疾病治疗效果。

参考文献

［1］ 向凤娇. 饮食护理干预对食道癌患者放疗期间营养状况的影响［J］. 中外医疗，2014，33（6）: 53-54.

［2］ 唐玉娜. 饮食护理干预对食道癌患者放疗期间营养状况的影响［J］. 中国社区医师（医学专业），2011，13（34）: 268-269.

［3］ 龙江珍. 食道癌支架植入术放疗患者的护理干预［J］. 医学美学美容（中旬刊），2013，22（6）: 153-154.

［4］ 陈美，储春霞. 健康教育路径在食管癌放疗患者认知行为中的应用［J］. 护理实践与研究，2015，12（11）：87-88.

［5］ 杜爱芹. 食道癌患者的饮食护理及营养支持效果［J］. 中国处方药，2014，12（12）: 138-139.

［6］ 焦洁. 饮食指导对食道癌术后恢复的重要性［J］. 中国保健营养（上旬刊），2014（4）: 2090-2091.

Diet Nursing Intervention on the Nutritional Status of Patients With Esophageal Cancer During Radiotherapy

BI Na Department of Surgery，Ranghulu Railway Hospital of Daqing City，Daqing 163712，China

【Abstract】

Objective To investigate the effects of diet nursing interventions conducted their nutritional status during radiotherapy in patients with esophageal cancer. Methods Patients with esophageal cancer in our hospital were randomly selected，all patients were admitted from December 2014 to October 2015，based on 110 patients treated in time were divided into two groups. Results After a period of nursing intervention，the intervention group were the inspection index data than the control group，statistical analysis of the data between the two groups of patients，the results showed：P＜0.05，statistically significant present and more significant. Conclusion For patients with esophageal cancer，the use of diet care intervention can effectively improve their nutritional status during radiotherapy，and therefore have to promote the use of value.

【Key words】Dietary nursing intervention，Esophagus，Nutritional status during radiotherapy

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）03-0244-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.182