妇产科综合病房医院感染危险因素及护理对策分析

徐美芳

妇产科综合病房医院感染危险因素及护理对策分析

徐美芳

目的 探讨妇产科综合病房医院感染危险因素及护理对策。方法 对我院2013年6月～2016年2月2 050例妇产科综合病房住院患者医院感染发生情况，采用回顾性方法，分析引起感染的危险因素及护理举措。结果 妇科1 020例，感染55例，感染率为5.3%；产科1 030例，感染25例，感染率为2.4%；妇科医院感染以呼吸道、消化道为主，产科则以手术切口为主。结论 在妇产科护理操作中，严格执行无菌操作原则，及时采取应对举措，能降低感染率。

妇产科；医院感染；危险因素；护理对策

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.132

【Abstract】

Objective To evaluate the comprehensive maternity wards of hospital infection risk factors and nursing countermeasure. Methods In our hospital from June 2013 to February 2016，selected 2 050 cases of gynecology and obstetrics comprehensive ward hospital infection status data，adopted a retrospective method to analyze the cause of infection risk factors and nursing measures. Results Gynecological 1 020 cases，infection in 55 cases，the infection rate was 5.3%，Obstetrics in 1 030 cases，infection in 25 cases，the infection rate was 2.4%. Conclusion Enforce in gynecology and obstetrics nursing，according to the aseptic operation，take timely measures，can reduce the infection rate.

【Key words】Obstetrics and gynecologydepartment，Nosocomial infection，Risk factors，Nursing strategy

随着我国医疗水平的不断提升，妇产科的护理质量同样受到高度重视。由于妇产科护理是一项复杂且繁琐的过程，结合目前剖宫产技术的不断发展，会阴侧切率、并发症等现象时有发生，为患者康复、母子安全健康带来了一定的影响。为了预防妇产科综合病房医院感染现象，需要采取针对性的护理干预对策，以便降低医院感染率。结合实际举措，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

2013年6月～2016年2月医院妇产科住院患者共2 050例，其中妇科1 020例，产科1 030例。年龄23～48岁，平均年龄（32.4±6.5）岁。

1.2方法

依据医院感染登记内容，采用回顾性分析方式，以妇科、产科、年龄、手术感染位置、住院时间等相关方面为参考因素，找出感染因素并制定护理对策。

1.3护理对策

（1）明确医院感染相关内容。医院应当积极的组织护理人员，及时的学习医院感染相关知识、传播的途径等内容，有效的提高护理人员医院感染预防和控制的意识。同时也要加强护理人员的综合素质，从而更好的保护自身，以及母子的安全健康［1-2］。加强落实诊治措施，避免患者因为住院时间长增加感染率，要规范临床诊疗措施，使其住院时间有效的缩短。完善落实各项规章制度，保证临床操作的规范消毒隔离、无菌操作等。

2　结果

医院感染整体情况如下：妇科1 020例，感染55例，感染率为5.3%；产科1 030例，感染25例，感染率为2.4%；关于患者感染位置，妇科医院感染主要以呼吸道、消化道为主，例数分别为22、25，构成比例分别为2.2%、2.4%；产科则以手术切口为主，例数和构成比例分别为7、37.2%。对于医院感染与危险因素关系分析，留置导尿、住院＞9 d、年龄＞50岁、化疗等方面影响，感染例数分别为40、31、25、10，感染率分别为2.0%、1.5%、2.4%、0.5%。

3　讨论

医院感染，归属于公共卫生问题，同时也是医院管理的关键。医院感染会损害人们的身体健康，甚至会使感染者出现残疾、死亡等问题，也增加了一定的治疗费用和治疗时间，对患者、患者家属以及社会和谐造成负面影响［7-8］。为此，适时掌握妇产科病房医院感染危险因素，并制定合理的预防及护理对策，这对患者和医院的整体发展都具备重要作用。

3.1医院感染的危险因素

3.1.1呼吸道感染 在妇产科中出现呼吸道感染的患者比例较多，基于数据中的患者年龄都比较大，受到组织器官功能、免疫调节低下影响，易出现呼吸道感染情况。

3.1.2泌尿系统感染 置留导尿作为一种侵入性操作，留置导尿的不规范操作，以及长时间留置导尿，都会给尿道黏膜造成损伤。

3.1.3手术切口 产科中感染患者的一个重要感染部位即为手术切口，产科手术多会切开会阴，会阴部位受到粪便感染，或是产后恶露影响都是出现感染的情况［9］。

综上所述，通过对于妇产科综合病房医院感染危险因素及护理对策分析，发现其护理工作是一项复杂且繁琐的工作，要想提高医疗质量，首先要提高护理人员的专业知识、操作技能、综合素质，从而更好的降低医院感染的发生、扩散。

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Risk Factors for Nosocomial Infections in Comprehensive Maternity Ward and Nursing Measures

XU Meifang Infection Administration Department，Taizhou Third People's Hospital，Taizhou Jiangsu 225321，China

R473.71

A

1674-9316（2016）13-0212-02

泰州市第三人民医院感染管理科，江苏 泰州 225321

（2）做好术前护理、术中护理、术后护理。根据患者的指标情况，进行有效率的干预，使其病情得以改善；其次加强健康、安全、心理等相关知识的教育宣传，提高患者治疗的自信心［3-4］。然后找准手术部位的同时，做好一系列的消毒措施。尤其是在清理患者毛发时，尽量不要损伤皮肤；最主要的是对于手术操作的环境、应用到的设施等，进行清理消毒，保证无菌操作。利用气管插管麻醉的患者，要积极的进行无菌消毒操作，降低呼吸道黏膜损伤程度；加强排泄物的清理，避免感染情况的发生。在落实探视制度的同时，加强室内环境控制［5-6］；对于患者手术部位，及时的进行观察，加强与医生的沟通；对于切口敷料的更换，要严格控制在无菌操作的环境，保证流程的规范性；引流管的拔除，要根据患者的实际情况；鼓励并辅助患者咳嗽排痰，雾化器的应用，要做消毒处理。