柴胡疏肝散加味治疗寻常型痤疮的临床效果分析

付丽彬

柴胡疏肝散加味治疗寻常型痤疮的临床效果分析

付丽彬

目的 探析寻常型痤疮患者给予柴胡疏肝散加味治疗的临床效果。方法 对我院2014年3月～2016年3月收治的60例寻常型痤疮患者予以分组研究，即对照组与观察组，各组30例。对照组给予丹参酮胶囊口服治疗，观察组给予柴胡疏肝散加味口服治疗，对比两组患者的临床效果。结果 观察组临床总有效率是96.7%，与对照组80.0%进行对比，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。在症状方面，观察组改善优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对寻常型痤疮患者施行柴胡疏肝散加味治疗，能够提高临床疗效，改善临床症状。

寻常型痤疮；柴胡疏肝散；临床效果

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.090

痤疮又称之为“青春痘”“粉刺”，常见于15～30岁青年群体，多出现在面部、胸部、背部等富含皮脂腺的位置［1］。本文为了探讨一种确切的治疗方法，主要对我院收治的60例寻常型痤疮患者进行研究，现整理报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

对我院2014年3月～2016年3月收治的60例寻常型痤疮患者予以分组研究，即对照组与观察组，各组30例。60例患者中，女30例，男30例；年龄15～29岁，平均（18.9±2.1）岁。对两组患者的上述资料予以统计分析，差异无统计学意义。

1.2方法

对照组给予丹参酮胶囊口服（河北兴隆希力药业有限公司生产；批号Z13020110；规格：0.25 g×24粒/瓶）治疗，3次/d，每次4粒，连续治疗6周。观察组给予柴胡疏肝散加味治疗，配方为：连翘、金银花、白术、茯苓、柴胡各15 g，浙贝母、川芎、紫花地丁、夏枯草、丹参、香附、白芍各10 g，皂角刺8 g，炙甘草5 g。气滞血瘀者加白花蛇舌草15 g，牡丹皮、赤芍各10 g；阴虚火旺者加知母15 g，黄柏、蒲公英、栀子各10 g。水煎服，一日一剂，分2次早晚服用，连续治疗6周。两组患者均外用克林霉素磷酸酯凝胶（苏州第四制药厂有限公司生产；批号H10970005；规格20 g/支），早晚各1次。

2　结果

2.1对两组患者的临床疗效予以对比

观察组：治愈10例（33.3%）、显效14例（46.7%）、有效5例（16.7%）、无效1例（3.3%）；对照组：治愈8例（26.7%）、显效10例（33.3%）、有效6例（20.0%）、无效6例（20.0%），两组临床总有效率比较，观察组高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2对两组患者的症状改善情况予以对比

观察组：粉刺（11.4±1.4）d、脓疱（15.4±3.3）d、丘疹（12.4±2.4）d；对照组：粉刺（16.6±2.3）d、脓疱（21.7±3.6）d、丘疹（17.7±3.1）d，两组症状改善时间比较，观察组改善短于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

在中医学理论中，痤疮病理机制为肺胃热盛、热毒壅盛、湿邪蕴结、上热下寒等，颜面部、背部出现皮疹为其主要表现，个别有脓疱，严重的情况下会产生结节、脓肿等［3］。该病的发生率及复发率均较高，容易留下色素沉着或瘢痕，影响容貌，使患者承受着心理上和社会上的巨大压力，严重者会出现不良的情绪反应，如焦虑、抑郁、睡眠障碍等。因此，痤疮患者的发病过程中多存在情志抑郁、肝郁气滞的现象，在采用中医进行治疗的时候，一般以清热解毒、疏肝理气、活血化瘀为主［4］。本文就是从这一理论出发，选用柴胡疏肝散加味治疗寻常型痤疮。

在柴胡疏肝散加味配方中，香附、白芍、柴胡具有疏肝理气的作用；川芎、紫花地丁、夏枯草、丹参具有清热解毒、活血化瘀的作用；金银花、连翘具有清热解毒、消痈散结的作用；白术、茯苓具有健脾利湿的作用；皂角刺、浙贝母具有消肿排脓的作用［5-6］。诸药联用具有清热解毒、疏肝理气的作用。

本文研究结果显示：在治疗总有效率、粉刺、丘疹、脓疱症状方面，观察组改善优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。此研究结果与有关文献报道［7-8］非常接近，充分验证了柴胡疏肝散加味治疗寻常型痤疮的临床价值。

总之，对寻常型痤疮患者施行柴胡疏肝散加味治疗，能够提高临床疗效，改善临床症状。

［1］ 余南生，梁栋龙，杨丽珍，等. 中药治疗痤疮疗效及对免疫功能调节作用研究［J］. 中国中西医结合皮肤性病学杂志，2013，12（2）：92-95.

［2］ 朱霞，谢民栋，梁剑凌. 中医辨证治疗痤疮100例临床疗效观察［J］. 海南医学，2012，23（21）：42-43.

［3］ 王联庆，张锐，李长风. 柴胡疏肝散治验四则［J］. 齐鲁医学杂志，2012，27（5）：466-467.

［4］ 郑彩慧，杨晓娜. 柴胡疏肝散合六味地黄丸加减方治疗女性迟发性痤疮60例临床观察［J］. 中成药，2012，34（7）：1407-1408.

［5］ 郭潋，李咏梅. 痤疮的中医药治疗研究述评［J］. 中医学报，2012，27（6）：759-761.

［6］ 张阿兰. 分期论治女性面部痤疮临床观察［J］. 河南中医，2014，34（6）：1138.

［7］ 翁鹤，曹毅. 柴胡疏肝散加味治疗寻常型痤疮疗效观察［J］. 山西中医，2013，29（3）：18-19.

［8］ 孙继华. 柴胡疏肝散加味治疗寻常型痤疮的疗效观察［J］. 中国医药指南，2014，12（22）：306-307.

Analysis of the Clinical Effect of Modified Chaihushugan Powder in Treatment of Acne Vulgaris

FU Libin Department of Dermatology，Chinese and Western Medicine Hospital of Dazhou City，Dazhou Sichuan 635002，China

【Abstract】

Objective To investigate the clinical effect of modified chaihushugan powder in treatment for acne vulgaris. Methods 60 cases of acne vulgaris treated in our hospital from March 2014 to March 2016 were studied，that was，the control group and the observation group，30 cases in each group. The control group was given tanshinone treatment，the observation group was given modified chaihushugan powder treatment，the clinical effects were compared between two groups. Results The total effective rate of the observation group was 96.7%，compared with the control group（80.0%），the difference was significant（P＜0.05）. In the aspect of acne，pustule，rash symptoms，the observation group improved significantly better than the control group，the difference was significant（P＜0.05）. Conclusion In patients with acne vulgaris in implementation of modified chaihushugan powder treatment，can significantly improve the clinical efficacy，improve clinical symptoms.

Acne vulgaris，Chaihushugan powder，Clinical effect

R275.9

A

1674-9316（2016）13-0145-02

四川省达州市中西医结合医院皮肤科，四川 达州 635002

1.3观察指标

对两组患者的症状改善情况进行密切观察，以此判定临床疗效：治愈：患者临床症状完全消失，无色素沉着及瘢痕；显效：患者临床症状显著好转，稍有色素沉着，无瘢痕；有效：患者临床症状有所好转，有色素沉着与少量瘢痕；无效：患者临床症状未改变，有明显色素沉着与瘢痕。总有效率是有效率、显效率、治愈率的总和［2］。

1.4统计学分析

将两组患者的观察数据输入到统计学软件SPSS 21.0中进行分析，计数资料，计量资料分别给予χ2检验、t检验，若P＜0.05，表示两组对比差异有统计学意义。