浅谈眼科学教学体会

常　远

西安医学院临床医学院，陕西　西安　710021

浅谈眼科学教学体会

常远*

西安医学院临床医学院，陕西西安710021

摘要：眼科学是一门专业性很强的学科，传统的眼科学教学模式无法使学生应对复杂的临床诊治工作，加强眼科学临床见习指导、开展专业讲座和强化临床技能训练有助于提高学生实际分析问题、解决问题的能力。利用现代化手段深化眼科学教学改革，有利于提高学生自主学习能力和临床诊治能力。

关键词：眼科学；教学；改革

眼科学在大学临床课中是一门实践性和专业性都很强的学科，由于其课时比例较小、内容繁多，多属于考查课范畴，单调的课堂理论讲解常常使得学生失去学习兴趣，教学效果差强人意。应用新的多媒体教学手段，合理安排学生进行眼科临床见习，可以充分培养学生的临床思维和临床技能，增加学习兴趣。

一、眼科传统教学模式无法适应现代医学人才培养目标

传统的眼科教学，以课堂讲授为主，辅助以病例分析等讲解，由于课程内容多、病种多，无法在短期内将各种眼病都讲解透彻，如果为了完成课堂教学内容而面面俱到，只能让学生处于被动接受的填鸭模式，缺乏主动思考，学生学习的主观能动性不能充分得以调动。单纯用这种方法培养出的学生，虽然能够应付书面考试，但真正遇到病人时，无法独自分析、诊断和处理。临床上，一名合格的医生必须既有扎实的医学理论知识，也要有全面的临床实践知识，这样才能在遇见患者时做出准确的诊断和制定详细的治疗方案。让学生认识到这一点，才能使其充分重视眼科的临床实习机会，端正学习态度，调动主观能动性。

二、重视眼科学临床见习有助于培养学生实际解决问题的能力

眼科学作为实践性和专业性很强的学科，临床见习是一个重要方面。随着医学教育的发展，眼科学和大多数临床课程一样，课堂教学学时减少，临床见习课课时增加。鼓励学生进行眼科学临床见习，可以使其在教学查房的过程中多接触患者，巩固和深化课堂教学成果。带教老师在对患者进行问诊和专科检查时，可以适时地与学生进行交流、相互提问和讨论。在书写门诊病历时要强调病例要点，提出想法，并在进一步的检查和做出初步治疗方案时引导学生进行思考、讨论。教学查房结束时，由带教老师总结病例，给出最终的诊断和治疗，留下部分有争议的问题，让学生在课堂后主动思考，查阅书籍和文献，给出解答。这样，学生在课堂外查阅文献的时候能够主动进行更深层次的思考，这样，不仅能巩固课堂所学的知识，在下一次教学查房和病例讨论时还能对同一个病例的不同方面发表观点见解，对于一些重点和难点疾病诊断治疗的前沿知识也有了更广泛深入的了解，遇到感兴趣的问题，可以鼓励学生进行综述的书写。

在教学查房之余，可以有针对性的进行专题授课，比如：眼科学中常见病、多发病临床诊治的最新进展等专题，或者由学生们作为主讲，讲其感兴趣的或者查阅文献所掌握的知识点，让学生尽可能的乐于参与。另外，带教老师要注重学生课后作业的批改，比如病历书写，最好能够当面修改，让其认识到病历书写的重要性，领悟带教老师修改的意图，力求在见习期间打下坚实的基础。

临床见习除了要培养学生的临床思维能力，基本的临床技能教学也十分重要。眼科最常用的检查设备即裂隙灯和眼底镜，在见习前，就要让学生熟练掌握使用方法，最初散瞳练习到最后出科时在正常瞳孔下也可以看清病人眼底，并能详细记录，这种练习不仅对于眼科来说十分重要，对于其他相关科室如：神经内科、妇产科等科室的见习也很有帮助。

三、深化眼科学教学改革，提高学生学习效率

近年来，随着“病人为中心”医疗模式的建立，患者自我意识和维权意识显著的增强，加上眼科一些疾病发生具有明显的“季节性”，即使是教学医院，也常面临临床病例缺乏的情况。眼科学临床见习教学改革显得越来越重要。

手术治疗是眼科主要的治疗手段之一，但是由于场地限制，无法让所有的学生都进行现场观摩，因此，充分利用现代化教学手段就尤为重要。在手术室安装直播系统，可以让学生在多媒体教室就能直接观看眼科手术室手术的全过程。在观看的过程中，带教老师进行适时的讲解，学生对手术室布局、器械、手术消毒和手术过程都能有更为直观的了解。

随着现代化信息技术的普及，眼科学的教学可以利用多种方式进行教学资源的传播。例如，利用微信功能的多样性和使用的普及性，在完成了课堂教学的任务后，教师利用微信平台将眼科学基础知识、典型病例图片、手术视频甚至在线答题等各方面内容采取推送方式发布到微信订阅号，学生可以灵活应用自己的课外时间进行学习、交流。通过交流，教师可以总结发现学生学习的难点和关注点，在往后的推送内容中有所侧重。这种学习突破了课堂教学的时间上和空间上的局限性，能够充分调动学生学习的自主性，也能够在一定程度上增加师生交流的机会。

在新时代教育背景下，作为一名眼科医生和教师，应该充分思考如何能让学生在学习眼科学这门课程的过程中锻炼临床思维，提高分析问题和解决问题的能力，提高学习效率，在不断学习完善的过程中提高自身的诊断和治疗水平。

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** 作者简介：常远(1987-)，女，硕士，西安医学院临床医学院，助教。

中图分类号：R-4

文献标识码：A

文章编号：1006-0049-(2016)10-0145-01